蛋白尿待查:慢性腎炎綜合征一例

06-18

主訴病史

患者女，52歲，因「眼瞼、雙下肢水腫伴解泡沫尿5天」患者於5天前勞累後出現眼瞼、雙下肢水腫，伴泡沫尿、夜尿2次/天，無發熱、腰痛，無尿頻、尿急尿痛，於2016-9-15在洪湖市人民醫院就診，門診查尿蛋白，尿隱血，為進一步治療前來我院。既往因膽囊結石行腹腔鏡下膽囊切除術。

查體輔查

查體:神清，皮膚鞏膜無黃染，腹平軟，肝脾肋下未捫及，雙腎區無叩痛，雙下肢輕度水腫。輔助檢查:

診斷處理

診斷:慢性腎炎綜合征雙腎囊腫左腎結石或鈣化治療:予以改善循環、護腎、降尿蛋白等對症治療。

隨訪討論

囑患者院外注意休息，優質低蛋白飲食:院外繼續口服藥物治療:黃葵膠囊 5# tid,百令膠囊 6# tid,雅施達 1#qd,德納 1# qd，定期監測血常規、尿常規、肝腎電、24小時尿蛋白定量，定期隨診。