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排卵葯會讓你懷孕,也會讓你的卵巢減壽

卵巢的壽命是與生俱來的,女孩兒卵巢里卵泡的數量生下來就是確定的,大致有數十萬到上百萬個。隨著身體的發育,青春期時卵巢中的原始卵泡會削減到僅剩4萬個,成為今後排卵、月經的儲備力量。

這4萬個卵泡也並非都有用,每個月經周期都有數個原始卵泡發育,準備成長為成熟卵泡。但最終只有一個卵泡能夠發育成熟,分泌雌激素,排出卵子。其餘一同發育的卵泡受到抑制,成為閉鎖卵泡,自此失去作用。而當所有的卵泡都用完以後,卵巢不再分泌雌激素,卵巢功能就會逐漸衰竭。由於每次排卵都需要「浪費」幾個原始卵泡,所以四萬個卵泡實際上只能維持幾十年的時間,這也正是絕大多數女性都在40到50歲進入更年期隨即絕經的原因。

那雙胞胎又是怎麼來的呢?正常情況下,每個排卵周期最多只能有一個卵細胞受精發育成胚胎,最終發育成一個胎兒;受精卵有很小的概率會分裂成2到3個胚胎,變成同卵雙胞胎(或三胞胎)。由於這些胎兒都來源於同一個受精卵,所以遺傳性狀完全一樣。除了受精卵分裂外,偶爾女性會在一個排卵周期內排出2個卵子同時受精,這樣就發育出遺傳性狀不完全相同的兩個胎兒,也就是異卵雙胞胎。

不過能懷上雙胞胎畢竟是小概率事件,所以有些迫切想要雙胞胎的媽媽就會選擇服用促排卵葯來增加同一周期內的排卵次數。促排卵葯有很多種,但是大致機理都是通過促進卵泡成熟促進排卵的。就廣泛使用的克羅米芬來說,當正常卵泡分泌雌激素並達到高水平時,下丘腦就會「意識」到這一點並要求卵泡停止發育;而服用克羅米芬之後,克羅米芬佔據了本應由雌激素佔據的下丘腦雌激素受體,導致下丘腦認為雌激素量不夠,於是開始不停地指示卵巢啟動卵泡成熟的過程,最終導致許多卵泡在很短的時間內都開始進入成熟階段,在一段時間內排出許多卵子。這樣,當精子到達子宮時,它們就會有更多選擇了。

「逆天而行」危害大

如此聽來,促排卵葯似乎是渴望雙胞胎夫婦的救命神葯,不過它真的是無害的嗎?如果是出於輔助生殖技術,取卵子進行試管嬰兒培養的話,一次多使用一些卵泡不會對身體造成什麼影響。但現在很多女性為了懷孕,擅自用克羅米芬,甚至長期大量服用,導致身體一直處於排卵階段,這勢必會帶來很多問題。

首先面臨的問題就是「不夠用」:卵泡的數量有限,長期促使卵泡加速發育成熟,勢必導致青春期時儲備的4萬多個卵泡迅速消耗。當所有卵泡都耗盡之後,由於雌激素不再分泌,更年期就來到了。一個月排出一個卵泡,更年期可能在40多歲來到,而如果一個月排3個,可能30多歲就要面臨更年期了。雌激素是保持女性皮膚白皙、身材完美的法寶,這個世界上應該不會有哪個女孩兒希望自己30多歲就絕經,從此青春不再了吧?

除此之外,由於促排卵葯阻斷了雌激素對下丘腦的反饋,導致身體停留在一個高雌激素水平上,有可能造成卵巢過度刺激綜合征——內分泌紊亂、水電解質失衡、盆腹腔積液甚至是血栓。除此以外,高水平的雌激素還會加速乳腺腫瘤、卵巢囊腫的生長。如果雌激素水平持續過高,甚至會成為「慕雄狂」——處在一種類似動物發情的狀態,把眼前的雄性通通推倒,一個不留。

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