廣東省中醫院

項。嶺南婦科學術流派簡介一、歷史源流 嶺南中醫婦科起始於晉代，至新中國成立後逐漸形成理論系統完善、診療特色鮮明的嶺南婦科流派，以擅長利用嶺南特色療法及藥物治療婦科疾病而獨樹一幟。名老中醫羅元愷（1914-1995）是該流派的代表人物。1977年成為首位中醫教授，首批中醫碩士、博士生導師，中醫婦科學學科的奠基人和第一代學科帶頭人，也是是中華人民共和國建國以來我省授予的第一批名老中醫之一。羅元愷教授傳承家學，擅長調經、助孕、安胎，對不孕症、胎動不安、滑胎和崩漏的診治有獨到的經驗，並創立了「滋腎育胎丸」、「促排卵湯」、「田七痛經膠囊」等一系列新葯和有效方劑。他是嶺南婦科聖手，成為廣東人尊敬的「送子觀音」。 李麗芸教授是我院嶺南婦科流派的的第一代傳承人，為羅元愷教授的徒弟，廣東省名中醫，是嶺南婦科流派的繼承、發展者，辛勤耕耘於中醫婦科學的臨床、教學、科研工作第一線，積累了豐富的治療婦科疑難疾病的經驗。尤其擅長中醫、中西醫結合療法治療月經病、不孕症，具有獨到的療效，以其精湛的醫技、高尚的醫德吸引了來自全國各地的患者，各家報紙均報道過她的業績，並被香港報章和患者們譽為「送子觀音」。 司徒儀教授我院嶺南婦科流派的的第二代傳承人，廣東省名中醫，擅長於對月經失調與子宮內膜異位症引起的不孕研究，但在子宮內膜異位症的中醫辨證方面，其繼承李麗芸主任學術思想，認為內膜異位症是由於腎虛封藏失司，致使血離經，或腎虛運血無力致血瘀，從而導致該病出現月經失調、不孕、包塊等病證，治療以補腎活血法為主導，同時強調補腎順應周期治療，也善用外治法。運用中西醫結合治療子宮內膜異位症療效顯著，成果頗豐。 王小雲教授是我院嶺南婦科流派的的第三代傳承人，廣東省名中醫，為李麗芸教授的徒弟，還師承於「國醫大師」路志正，「腹針創始人」薄智雲教授。擅長婦女生殖內分泌相關疾病包括月經失調、卵巢功能障礙、不孕證、更年期綜合征等，臨證思辨靈活，善用情志治病，用藥輕巧，針葯並用，事半功倍。她把諸家醫學理論和經驗融會貫通，形成了自身獨特的風格。對嶺南婦科流派又有新的發展和創新。 同時坐診的還有第四代傳人：徐珉、黃旭春、聶廣寧、劉建等，在臨床中形成了完善的學術團隊，為發展嶺南婦科流派，造福廣大患者不懈努力著。二、學術特點 羅元愷教授行醫六十餘載，學術思想淵源於中醫經典著作，並善於擷取諸家精華，有繼承、有發展、又有創新，有獨到的學術思想。結合嶺南地域氣候特點，因地治宜，因人制宜，形成了具有特色的嶺南婦科理論和診療經驗。 1.重視臟腑，補腎調經：嶺南地區氣候炎熱潮濕，人們有長年喜涼食、海鮮，常喝「下午茶」、「夜茶」及熬夜的生活習慣，加之過度地服用涼茶，導致腎陽腎氣受到不同程度的削弱，同時也傷及後天之本，形成脾腎虛弱的體質。故在治療上，嶺南婦科多宗易水學派，注重腎與命門，強調先天之本重要性，善用補腎法治療婦科疾病，同時重視先後天關係，強調顧護脾氣的重要性。無論治療不孕症、滑胎、子宮內膜異位症及更年期綜合症中均貫穿補腎的學術思想。 2.因地治宜，重視濕熱致病,注重化濕清熱：嶺南地區炎熱容易傷陰，潮濕容易造成水濕鬱熱，婦科方面，則往往濕熱互結或濕邪阻滯而致經、帶之疾及婦科雜病。故嶺南醫家善祛濕邪，按三焦辨證和衛氣營血辨證，治療濕氣、濕熱、濕毒等所致的婦科疾病。 3. 顧護真陰，固本培元：嶺南屬於亞熱帶地區，氣候溫熱潮濕。濕困脾土，易傷脾氣；熱擾血絡，易耗氣傷陰。嶺南婦科受溫病學派的影響，注重真陰之調護，反對過用辛燥，善用南葯、花藥輕靈之品。且婦人因經孕產乳所傷，常不足於血，陰血虛之證尤為常見，故治療強調須時時顧護真陰，固本培元，調攝沖。 4.因人制宜，重視情志致病,注重調理情志：子生性幽怨，嶺南婦科醫家一直重視情志在婦科疾病中的重要作用，臟腑與情志密切相關，女性以肝為先天，易情志損傷為病，嶺南婦科醫家一直重視情志在婦科疾病中的重要作用，強調怡情以治病。 5.善用南葯花藥，用藥輕靈：嶺南藥用植物繁多，資源豐富，花藥眾多。近代嶺南名醫治療婦科疾病都比較擅長使用花藥，花之味薄性輕，善於舒解陳郁之氣而又不傷陰，較適合嶺南婦女濕熱較甚而致氣陰兩虛的體質。 6.嶺南婦科流派特色技藝 （1）中藥熱奄包：對於輸卵管炎症及堵塞引起的不孕，李麗芸主任創製中藥熱奄包治療，其擬定兩個相關方劑，將加熱好的中藥包置於患者兩側少腹，通過奄包的熱蒸氣使局部的毛細血管擴張，血液循環加速，又可通過熱蒸氣促使奄包內中藥內離子滲透到患者病痛所在，利用其溫熱達到溫經通絡、調和氣血、祛濕驅寒目的。 （2）中藥外敷：治療盆腔炎性疾病及子宮內膜異位症，採用清熱利濕活血之四黃散及活血化瘀之丹棱散結膏，以氣味具厚藥物為引導，開結行滯直達病灶以活血化淤，通經走絡，祛風散寒。 （3）中藥保留灌腸：對於盆腔炎性疾病採用李麗芸教授組方毛冬青灌腸液，對於子宮內膜異位症採用司徒儀教授的莪棱灌腸液，通過直腸靜脈叢藥液的滲透與吸收，可以直達病灶，起到清熱利濕，活血消腫等目的。 （4）中醫情志療法：根據中醫五臟、五志相生相剋的原理，王小雲教授結合現代醫學的規範化特點，確定了中醫情志療法操作規範，用於治療與情志相關的更年期綜合征、經前期綜合征等疾病，達到以情調情的目的。 （5）針灸：針對各種常見排卵障礙性不孕，開展穴位埋線治療多囊卵巢綜合征並胰島素抵抗、腹針治療黃素化卵泡不破裂綜合征、梅花針治療卵泡發育不良；針對更年期情緒障礙、失眠等，採用腹針調節臟腑。三、擅長病種 嶺南婦科結合嶺南地域氣候特點，因地治宜，因人制宜，形成了具有特色的嶺南婦科理論和診療經驗。嶺南婦科病流派擅長治療的病種有以下幾方面： 1.不孕症 不孕種子首重調經，調經以「腎」為本，「婦科之要，莫重於調經，調經者乃治本也，月信準則血氣充而沖任盛，腎氣固而體自康，孕育亦易長矣。」常用補腎調周法。此法強調補腎，精以育卵，補腎陽以促排卵，肝脾腎同調以促黃體。同時重視「濕濁與不孕」的密切關係，靈活運用活血化瘀法，主張多途徑給葯，重視情志治病，指導心理調攝。 2.先兆流產（胎動不安、胎漏）安胎之基本原則，重在補腎以固胎元，是以固攝之法制動以靜，使之恢復封藏之功；腎主先天，脾主後天，故安胎還須兼顧脾胃，益氣養血，腎脾合治，從先天以固胎元，從後天以養胎體，並結合孕婦體質的寒熱虛實，適、辨證加減用藥。3.盆腔炎性疾病（帶下病）脾虛為本，濕熱瘀為標，重視嶺南患者濕熱體質，健脾祛濕結合疏肝，通過中藥保留灌腸、中藥外敷、中頻理療等多途徑治療，療效顯著。 4.更年期綜合徵調補腎陰陽、補腎舒肝是最常見的治療法則，重視情志致病和情志治病，利用中醫情志療法，「心身同治」療法，中醫體感音樂治療、針葯並用等多種方法治療，安全有效，防止複發。 5.月經失調強調補腎調經，注重腎與命門，強調先天之本重要性，善用補腎法調經，同時重視先後天關係，強調顧護脾氣的重要性。 6、子宮內膜異位症本虛標實，虛實夾雜，血瘀貫穿始終，以補腎活血法為主導，同時強調補腎順應周期治療，多途徑外用法結合，療效顯著。四、出診專家醫生簡介1．李麗芸：主任醫師，教授，全國第二、四、五批名老中醫藥專家學術經驗繼承工作指導老師，曾任廣東中醫婦科專業委員會顧問，廣東省中醫藥科技專家委員會常委、廣東省中醫藥研究促進會理事、廣東省中醫醫療事故鑒定會婦科專業組組長、廣東省中醫婦科學會顧問等。素有「送子觀音」的美譽。 擅長：調經種子，不孕症、帶下病、月經病等各種婦科疑難病的診治。2．司徒儀：廣東省名中醫，主任醫師，教授，博士生導師，全國第四批名老中醫藥專家學術經驗繼承工作指導老師，廣東省中醫院婦科子宮內膜異位症專科的學術帶頭人，曾任中華中醫藥學會婦科專業委員會副主任委員、世界中醫藥學會婦科專業委員會副會長、中國中西醫結合學會第三屆婦科專業委員會委員、廣東中西醫結合學會婦產科專業委員會主任委員、廣東省中西醫結合學會第六屆理事會理事。擅長：子宮內膜異位症、不孕症、月經病、婦科腫瘤等婦科疑難疾病的中西醫診治。3.王小云：廣東省名中醫，主任醫師，教授，博士生導師，全國第五批名中醫藥專家學術經驗繼承工作及學位指導老師，現任中華中醫藥學會婦科專業委員會副主任委員、世界中醫藥學會婦科專業委員會副會長、全國中西醫結合專業委員會常務委員、廣東省中西醫結合婦產科專業委員會主任委員、廣東省中醫藥學會婦科專業委員會副主任委員。擅長：絕經相關疾病、不孕症、月經失調、卵 巢早衰、抑鬱症、失眠、子宮內膜異位症、婦科腫瘤、盆腔炎性疾病等診治。4.徐珉：主任醫師，教授，醫學博士，碩士生導師。英國牛津大學Nuffield婦產科醫學院、英國Bourn Hall Clinic生殖醫學中心訪問學者。中國中西醫結合婦產科專業委員會青年委員。擅長：不孕症、多囊卵巢綜合征、子宮內膜異位症、慢性盆腔炎性疾病、女性輔助生殖技術、遺傳與優生、複發性流產。5.黃旭春：副主任醫師，醫學碩士，中國民族醫藥學會婦科專業委員會常務委員兼秘書，世界中醫藥聯合會生殖內分泌專業委員會常務委員，廣東省中西醫結合學會婦產科委員會委員，廣東省中醫藥學會婦科專業委員會委員。擅長：子宮肌瘤、卵巢腫瘤等婦科腫瘤、絕經相關疾病、不孕症、功能失調性子宮出血、子宮內膜異位症、盆腔炎性疾病等中西醫結合診治。宮頸病變診及陰道鏡檢查。宮腔鏡、腹腔鏡檢查等婦科常規手術。6.聶廣寧：副主任醫師，博士，廣東省醫學會婦產科分會委員，中國針灸學會腹針專業委員會委員，法國公立醫院集團Pitie-Salpitiere醫院訪問學者。擅長：子宮肌瘤、絕經相關疾病、月經不調、不孕症、子宮內膜異位症、盆腔炎性疾病等疾病的中西醫診治；各類婦科腫瘤、宮腔鏡、腹腔鏡檢查等婦科常規手術。7.劉 建：住院醫師，醫學博士。擅長：絕經相關疾病，月經失調，外陰陰道炎、盆腔炎性疾病，子宮肌瘤，不孕症等婦科常見病多發病的中西醫診治。
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