上百種感冒藥怎麼選？

06-18

一、成人感冒藥成人感冒藥從大的方向分為西藥和中藥兩大類，儘管感冒藥的名字不同，但實際上它們的成分很可能是一樣的。如果患有普通感冒、病毒性感冒或流行性感冒，打噴嚏、流鼻涕、咽喉腫痛，以下藥物都可以用，具體區分如下：（1）、西藥類1、復方氨酚烷胺膠囊，快克這類感冒藥中的熟臉都是這個類型。主要特點是針對病毒性感冒（90%的感冒都是病毒性感冒），這類藥物，效果較好，盡量在感冒早服用。2、氨酚偽麻美芬片、氨麻苯美片，即白加黑，高血壓患者注意。3、復方鹽酸偽麻黃鹼緩釋膠囊，這種成分比較獨特，新康泰克，12小時內效果明顯，藥效一旦過去，會有明顯不適。4、氨咖黃敏膠囊，即速效感冒膠囊的主要成分，已經逐步退出市場。註：如果發燒超過37.5℃，則要選含有對乙醯氨基酚（即撲熱息痛）成分的感冒藥。（2）、中藥類1、治療風熱感冒的藥物：苦甘沖劑、銀翹解毒顆粒、清開靈顆粒（膠囊、沖劑）、金牡感冒片、雙黃連顆粒。2、治療風寒感冒的藥物：感冒清熱顆粒、感冒疏風丸、風寒感冒顆粒、四季感冒膠囊。3、治療胃腸感冒的藥物：藿香正氣水（片）、龍虎仁丹。胃腸感冒的癥狀是頭暈噁心、拉肚子等，比如中暑。二、兒童感冒藥：成人感冒藥是根據成人特點配製的，對小孩來講，身體尚未發育成熟，有些成分刺激性較大。因此，吃藥應根據小孩特點，進行辨證施治，度身定製，不能想當然地把大人的葯給孩子吃。一般在選擇藥物時，盡量挑選名稱中具有「小兒」字樣的藥物。（1）、西藥類：1、治療小兒普通感冒藥物：小兒氨酚黃那敏黃顆粒，常見代表小快克。2、治療小兒流行感冒藥物：小兒復方氨酚烷胺顆粒（嬰幼兒忌用，對神經有傷害）3、小兒退燒藥物：尼美舒利片、泰諾林、建議38.5攝氏度以上再使用。（2）、中藥類：1、治療風熱感冒的藥物：小兒感冒顆粒、小兒清熱靈。2、治療風寒感冒的藥物：小兒清感靈片。另外，患者在選擇藥物時，最好是選大製藥廠生產的，比如強生製藥、拜耳醫藥、中美史克、海南亞洲製藥、999、哈葯、修正、白雲山、西安楊森、石葯集團、太極集團、江中集團等，都是國內比較知名的製藥廠。成人葯中藥1.治療風熱感冒的藥物：苦甘沖劑、銀翹解毒顆粒、清開靈顆粒（膠囊、沖劑）、金牡感冒片、雙黃連顆粒。2.治療風寒感冒的藥物：感冒清熱顆粒、感冒疏風丸、風寒感冒顆粒、四季感冒膠囊。3.治療胃腸感冒的藥物：藿香正氣水（片）、龍虎仁丹。胃腸感冒的癥狀是頭暈噁心、拉肚子等，比如中暑。中成藥1.治療風熱感冒的藥物：維C銀翹片。2.治療風寒感冒的藥物：感冒清、感冒軟膠囊。3.治療流行性感冒的藥物：羚羊感冒片。4.抗病毒藥物：大青葉。5.治療普通感冒的藥物：感特靈膠囊、感冒靈膠囊。西藥儘管西藥感冒藥的名字不同，但實際上它們的成分很可能是一樣的。如果患有普通感冒、病毒性感冒或流行性感冒，打噴嚏、流鼻涕、咽喉腫痛，體溫不超過37.5℃，以下藥物都可以用。1.復方氨酚烷胺膠囊。快克、泰克、感康、新秀、福克等感冒藥中的熟臉都是由這個成分組成的。主要針對病毒性感冒。2.氨酚偽麻美芬片、氨麻苯美片。即白加黑。3.復方鹽酸偽麻黃鹼緩釋膠囊。這種成分比較獨特，新康泰克4.氨咖黃敏膠囊。即速效感冒膠囊的主要成分。如果發燒超過37.5℃，則要選（復方）對乙醯氨基酚片，即撲熱息痛。兒童葯西藥1.退燒藥物：尼美舒利片（顆粒）、泰諾林、百服嚀。2.治療流行性感冒藥物：氨酚黃那敏顆粒（護彤）。3.治療普通感冒：復方氨酚烷胺顆粒。中藥1.治療風熱感冒的藥物：小兒感冒顆粒、小兒清熱靈。2.治療風寒感冒的藥物：小兒清感靈片。消炎藥中藥復方金銀花顆粒、清熱消炎寧膠囊、復方魚腥草片、蓮芝消炎膠囊、引黃顆粒（膠囊）、一清顆粒、山香圓片、清熱散結片、眾生丸、炎熱清顆粒。西藥1.青黴素類：如青黴素V鉀、阿莫西林等。以注射藥物為主，口服藥物少。2.頭孢菌素類：如頭孢氨苄膠囊、頭孢拉定、頭孢曲松等。副作用相對較低。3.大環內酯類：如紅霉素、羅紅霉素、阿齊黴素、乙醯螺旋黴素等。用於上呼吸道感染、咳嗽、氣管炎症。選葯最好是選正規大製藥廠生產的藥物。比如999、拜耳、中美史克、仁和、修正、華佗、片仔癀、白雲山、西安楊森、吳太集團、石葯集團、太極集團、步長、深圳海王、江中集團等（排名不分前後），都是國內比較知名的製藥廠。顆粒沖劑藥力發揮快細心的朋友可能會發現，同一種葯可能會被製成藥片、膠囊和沖劑，遇到這種情況該選哪種？中醫仲崇堅認為，應該先選顆粒狀沖劑，因為此類藥物需要溫水沖服，吸收速度快，而且藉助熱水藥力發揮得更快。分辨風寒風熱感冒中成藥多是針對風熱或風寒感冒，如何區分這兩種感冒？風寒感冒者會感覺冷，沒有汗，流清鼻涕，頭痛身痛，咳嗽吐稀白痰。風熱感冒者則發熱出汗，頭痛，咽喉腫痛，鼻涕濃黃，咳嗽時痰粘黃。選葯關鍵是明確癥狀感冒選葯最好是看過醫生再決定，如果病情不重，想自己選葯，那首先要明確自己的感冒癥狀：是否流鼻涕，是否咽喉腫痛，是否咳嗽……感冒藥一般都會寫明對哪些癥狀有效，要對症用藥。目前一些藥店的導購人員會主動詢問感冒癥狀，根據癥狀推薦用藥，假如不信任導購人員，也可以自己根據說明書來確定。其次是要看禁忌，如果有藥物過敏史就必須看清藥物成分。第三，還要考慮自己在吃藥期間的工作安排，有些葯吃後嗜睡，不適合司機等職業服用。買感冒藥看清OTC藥店櫃檯上大部分藥盒右上角都印有「OTC」字樣。OTC（OverTheCounter）在醫藥行業中特指非處方葯，這類藥品不在醫生指導下也能安全使用，所以在購買時不需要醫生處方。OTC」被印成紅綠兩色，甲類OTC印為紅色，乙類OTC印為綠色，甲類在醫院、藥店銷售，乙類除了能在醫院、藥店銷售，在超市、賓館等場所也能買到。兩者相比較而言，印有綠色OTC的藥物安全性更高，不良反應也小。所以，如果沒有醫生處方，可以考慮選印有綠色OTC的藥物。感冒摘　　要:感冒是一種常見病和多發病，在任何季節都有可能發生，尤其在冬季寒冷的季節，更是感冒的多發季節。人們迫切需要了解如何治療感冒，如何選擇合適的感冒藥的知識。正　　文:一、感冒是由病毒引起的疾病感冒主要是由病毒引起的呼吸道疾病，可以傳染。感冒可分為兩個階段：第一階段以鼻部的卡他癥狀為主，表現為鼻塞，打噴嚏和流鼻涕，如果這一階段沒有得到及時的治療，感冒就可能發展到第二階段，表現為發燒、頭痛、關節痛和咳嗽，如果是細菌感染或並發細菌感染的感冒，還有可能發生咽喉痛、支氣管炎甚至肺炎。感冒是一種常見病和多發病，在任何季節都有可能發生，尤其在冬季寒冷的季節，更是感冒的多發季節。人們迫切需要了解如何治療感冒，如何選擇合適的感冒藥的知識。二、對付大多數感冒抗生素無效1）對於感冒的治療一定要針對兩個階段採取不同的方式對症治療。對於感冒初期的癥狀――鼻塞，打噴嚏和流鼻涕應儘快控制癥狀，應使用抗組胺藥物和減鼻充血藥物。如果發生髮燒、頭痛、關節痛等癥狀，應配合使用一些解熱鎮痛藥物，如阿斯匹林或撲熱息痛等，對於感冒引起的咳嗽，可以使用一些鎮咳葯加以控制。由於感冒主要是由病毒引起的，對於病毒引起的感冒，使用抗生素是無效的，但是，如果感冒後並發了細菌感染，就應該及時加入抗生素進行治療，切忌不要濫用抗生素。另外，泰諾、百服寧對感冒後期的發熱、頭痛和關節痛也有很好的療效。還有許多感冒復方製劑，在選用時，可多徵詢醫生意見。2）流感病毒主要通過空氣飛沫傳播，因而傳播速度極快，在短時間內會出現大批病人，本次流感病程為7天，發燒平均持續時間為3天，而發病率即無性別差異，也無城鄉差異，但家庭聚集性卻十分明顯，符合流感的傳播途徑。學生的發病率在各職業人群中是最高的，由於學生為集體人群，一旦流感流行，傳播將非常迅速。此外被感染的學生還會把病毒帶回家，因此學生是一個不可忽視的人群。3）感冒和流感是不是一回事社會上不少人，甚至某些醫務人員對「感冒」的概念不清楚，存在許多誤解。實際上「感冒」、流感（流行性感冒的簡稱）、上感（上呼吸道感染的簡稱）的概念是不同的，預防和治療的方法也不完全一樣。感冒和流感都是由病毒感染呼吸道引起的，但它們是兩種不同的疾病。感冒是指普通感冒，而不是普通流感，是由多種病毒引起的一種呼吸道常見病，其中30―50％是由某種血清型的鼻病毒引起。普通感冒雖多發於初冬，但任何季節，如春天、夏天也可發生，但不同季節的感冒的致病病毒並非完全一樣。感冒病例分布是散發性的，不引起流行。三、如何正確選用藥1）西藥治療目前用於治療感冒或流感的藥物主要為抗過敏葯、減輕鼻粘膜充血的藥物和解熱鎮痛葯三類。目前比較常用於抗感冒的抗過敏葯為撲爾敏和氯雷他定等。撲爾敏引起嗜睡的不良反應比較明顯，不適於汽車司機、高空作業等職業患者服用，氯雷他定是比較新的抗過敏葯，作用強而基本沒有嗜睡的不良反應。目前廣泛使用的減輕鼻粘膜充血的藥物為偽麻黃鹼，它具有選擇性收縮鼻粘膜血管的作用，因此可使鼻塞減輕，清鼻涕減少而沒有刺激心臟引起心悸和收縮外周血管引起血壓升高的不良反應。作為抗感冒用的解熱鎮痛葯主要為阿司匹林、布洛芬、雙氯芬酸和撲熱息痛等。市售的抗感冒藥基本是復方的，一般有三種情況：抗過敏葯和減鼻粘膜充血葯合劑；抗過敏葯和解熱鎮痛葯合劑；抗過敏葯、減鼻粘膜充血劑和解熱鎮痛葯的合劑。感冒或流感患者最好在醫生的指導下選用適當的抗感冒藥，如以上呼吸道卡他癥狀（打噴嚏、鼻塞、流鼻涕等）為主而無發熱，則可選用開瑞能。開瑞能含氯雷他定和硫酸偽麻黃鹼兩種成分。臨床試驗表明該葯對緩解感冒或流感的上呼吸道卡他癥狀的作用快，服藥後30―45分鐘即可以感到明顯的效果，使鼻塞、打噴嚏、流鼻涕等癥狀迅速減輕或消失。2）中成藥治療冬天的感冒是因外感風寒之氣所引起，但由於人的平素體質、飲食、起居、勞逸等多方面差異，雖然同樣是感受風寒，其所出現的癥狀也有不同之處。一般分為風寒與風熱兩大類型。風寒型感冒：惡寒、無汗、頭痛、鼻塞流涕如清水、打噴嚏、咽喉不疼、不發熱或發低熱（38℃以下），或有咳嗽、痰白稀，或見周身酸痛等症。可服用感冒軟膠囊、感冒清熱沖劑，可服用通宣理肺丸。風熱型感冒（並非感受風熱之邪，而是因體質等多因素的個性差異，在感受風寒之後，旋即出現發熱）：發熱在（38 5℃以下），微惡風寒，或有汁出、頭痛、鼻塞、流濁涕、口乾微渴、咽喉疼痛、或見咳嗽、痰稠或黃，周身酸懶的，可服用銀翹解毒丸（片）、或羚翹解毒丸（片）四、正確認識感冒走出幾個誤區1）得了感冒和流感是不是都要用抗生素？單純的感冒或流感是由病毒引起的，目前抗病毒藥的效果都不確實，抗生素對病毒無效，因此得了感冒或流感不一定要服用抗生素，但如果不能除外合併細菌感染，抗生素的使用是必要的。2）感冒和流感病人到了急症科是否一定要輸液？答案是否定的。3）得了感冒熬幾天不吃藥也會好？普通感冒和流感都是全呼吸道的炎症，即都可以引起上呼吸道的鼻、咽、喉、副鼻竇的炎症，又可引起下呼吸道的急性支氣管炎。流感病毒本身還可引起肺炎，醫學上稱為流感病毒肺炎。普通感冒和流感也都可以繼發（合併）細菌感染，引起化膿性扁桃體炎，化膿性副鼻竇炎，細菌性支氣管炎、細菌性肺炎等。某些原有慢性支氣管炎、支氣管哮喘、腎炎、風濕病的患者，在患重症感冒或流感以後也往往導致這些原有疾病的發作或加重。流感合併咽喉、扁桃腺、副鼻竇、支氣管、肺的細菌感染的發生率比起普通感冒高得多，甚至可導致少數病人死亡。　服用抗感冒藥要避免濫用，如果病人只有打噴嚏、鼻塞、流鼻涕而無發熱、肌肉痛、頭疼等癥狀，原則上不主張使用含解熱鎮痛葯的抗感冒藥，以免引起過敏等不良反應。五、注意1）普通感冒和流感繼發（合併）細菌感染時，要用抗生素。怎麼判斷合併細菌感染呢？體溫逐步升高；周圍血白細胞計數增加；有感染病灶出現。2）感冒時要多休息、多喝水。

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