全身血管超聲測值及頻譜特點

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全身血管超聲測值及頻譜特點

腹部血管超聲測值及頻譜特點+ y5 V% R5 Z& |! |V. P! c門靜脈內徑0.8－1.2cm。頻譜特點為收縮期及舒張期均有血流信號的連續性、吹風樣帶狀頻譜，平均血流速度15.2+-2.9cm/s。: x; ?% h, h( h1 U肝右靜脈內徑0.4－0.9cm，肝中靜脈內徑0.5－0.9cm，肝左靜脈內徑0.5－0.9cm。頻譜特點為三相波波型，兩個負相波及一個正相波。肝動脈內徑0.2－0.5cm。頻譜顯示為與心跳一致的搏動性血流頻譜，其特點是收縮期血流之後，可見較高的舒張期血流。峰值速度55－70cm/s腹主動脈內徑。腎動脈以上內徑2.0－3.0cm，腎動脈以下至髂總動脈分叉以上內徑1.5－1.8cm，頻譜特點為收縮期呈正向單尖峰形，頻帶窄，舒張期呈正向低速血流。峰值速度90－130cm/s。腹腔動脈內徑0.57+-0.07cm。頻譜顯示為正向雙峰形頻譜，上升支陡直，下降支緩慢呈斜坡形峰值速度135+-11cm/s。 ) D4 h" L9 t# G7 e8 Z6 h2 J腸系膜上動脈內徑0.6+-0.09cm。頻譜顯示為空腹時收縮期單峰形呈，峰尖，上升速度快，下降支陡直，舒張期為低速血流，並有反向血流。峰值速度119+-22cm/s。進食後舒張期血流增加，反向血流消失。腎動脈內徑0.5－0.7cm。頻譜顯示為收縮期快速上升，下降支較緩慢，舒張期為正向血流，且佔據整個舒張期。峰值速度60－120cm/s，RI＝0.5－0.7。8 e* j3 y~9 Wy2 ?下腔靜脈內徑。近心段2.0－2.4，中段（在腎動脈水平）1.9－2.1cm，遠心段（在髂總靜脈匯合處水平）1.7－1.9cm。子宮及卵巢正常參考值：. |4 d3 d7 g6 B: X子宮上下徑5.5－7.5cm，前後徑3.0－4.0cm，左右徑4.5－5.5cm。宮頸長約2.5－3.0cm，宮頸前後徑《3.0cm。成年婦女卵巢大小約4cm×3cm×2cm。甲狀腺正常參考值9 N0 @1 `0 q9 n% e甲狀腺側葉前後徑、左右徑不超過2cm，上下徑3－6cm，峽部前後徑小於0.5cm。, m; H% F. y) S1 q) w+ k2 F1 d7 Q甲狀腺上下動脈直徑小於2mm，收縮期峰值速度（Vmas）20－30cm/s，平均速度（Vmean）12－20cm/s，阻力指數（RI）0.5－0.6。成人眼球超聲正常值+ R- [- w0 |( w$ B角膜厚度0.5－1.0mm前房深度2.0－3.0mm) X9 `9 Z( q4 W6 a% v4 r1 o, ?晶狀體厚度3.5－5.0mm玻璃體長度16－17mm, [# L2 d& W) [, c8 K球壁厚度2.0－2.2mm4 Q" Q8 y2 K8 R0 O# & ^8 O眼動脈峰值速度30－41cm/s捷狀後動脈15－25cm/s: }; Z4 q/ P6 J8 {視網膜中央動脈10－15cm/sRI0.6－0.7前列腺正常參考值前列腺底部左右徑約4cm，上下徑約3cm，前後徑約2cm。精囊長4－5cm寬1.5－2.0cm。頸總動脈內中膜厚度《1.0cm，分叉處《1.2cm。頸總動脈頻譜：收縮期呈雙峰，第一峰大於第二峰，兩峰之間有切跡。舒張期呈全程血流。頸外動脈頻譜：收縮期頻譜上升陡直，下降速度較快，收縮期呈雙峰，切跡明顯。舒張期血流速度較低，阻力指數高。9 r! o# m, A7 v& y7 t 內徑mm Vmas（cm/s） PI RI 3 o6 f2 C( f. r. r- ?頸總動脈 6.7+-0.5 92+-20 1.60+-0.40 0.70+-0.07 頸內動脈 5.6+-0.5 67+-13 1.15+-0.32 0.59+-0.06 0 ^; q$ L+ I& h" v( d2 z頸外動脈 4.6+-0.5 71+-18 1.88+-0.54 0.74+-0.08 椎動脈 3.6+-0.3 50+-12 1.13+-0.11 0.62+-0.03 - ?* C6 O; G2 ? 內徑 Vs（cm/s）收縮期最大流速 Vr（cm/s）最大反向流速 Vd（cm/s）舒張期最大正向流速腋動脈 4.2+-0.9 92.0+-26.5 25.0+-7.0 20.0+-6.5 . BY9 x5 3 ]5 K# E肱動脈 3.0+-0.8 75.0+-22.0 21.0+-6.0 16.0+-5.0 ! U% S" ]8 R& _# ~6 j7 U; B尺動脈 2.0+-0.4 43.0+-10.0 4.2+-4.2 26.2+-4.0 9 h$ I& W4 x+ Y6 J0 Z- v+ d# 橈動脈 2.3+-0.4 42.5+-12.5 5.0+-4.5 19.6+-4.5 指動脈 0.8+-0.2 40.2+-9.6 10.8+-3.7 股總動脈 8.0+-1.4 96.0+-23.0 26.0+-8.0 15.0+-8 股淺動脈 6.5+-1.5 82.0+-25.0 25.0+-9.0 13.5+-5.0 4 u& d1 @" o8 F4 t- ?月國動脈 5.3+-1.0 60.0+-13.5 20.0+-8.1 11.5+-6.5 脛前動脈 3.7+-0.8 49.0+-14.5 15.0+-9.6 9.0+-5.5 脛後動脈 2.5+-0.4 45.5+-18.0 8.0+-7.0 8.0+-4.5 足背動脈 2.2+-0.4 40.0+-11.5 7.0+-6.5 頸內動脈頻譜：收縮期頻譜上升陡直，下降速度緩慢。收縮期呈雙峰，切跡不明顯，舒張期血流速度較高，阻力指數低。椎動脈頻譜：血流方向與頸總動脈一致，頻譜特點與頸內動脈類似，血流速度較低。9 h1 O( x) t: Z* ], |2 V常用血管血流參數正參值頸部血管1．內中膜厚度（IMT）: 頸總動脈< 1mm，分叉處IMT< 1.2 mm, K, b% Z8 B, s) a* m" y4 m. Y% h) ]2．內徑：頸外動脈4－5mm；頸內動脈5－6mm；頸總動脈6－7mm3．收縮期血流峰值流速（SPV）：$ @/ q2 d& t. S5 P" h3 {頸總動脈91.3±20.7cm/s；頸外動脈70.9±16.1 cm/s；頸內動脈67.6±14.3 cm/s# ]4 v, |6 {& _( M& w. G4．阻力指數（RI）：頸外動脈0.65－0.83；頸總動脈0.65－0.75；頸內動脈0.55－0.659 P2 ^8 Q% e: K: {1 / Y* I+ q4 I6 5．頸總動脈：V2 / V1< 0.86．椎動脈：內徑3.5－4.2cm；收縮期峰值流速45－75 cm/s頸內動脈狹窄分級診斷標準! {" N+ e/ J7 m3 B5 |1．輕度狹窄（內徑減少0％－50％）6 B8 Z% A. o0 yR) D3 p ⑴ 收縮期峰值流速<120cm/s% y: ]& e1 X1 q1 l& E6 C5 ?5 C ⑵ 頻窗存在2．中度狹窄（內徑減少51％－70％）( X8 `# X5 I" {6 p- V+ P ⑴ 收縮期峰值流速>120cm/s ⑵ 舒張末期流速<40cm/s1 F+ C) C: ^# n3 G+ Z5 _& d" g! m- M0 | ⑶ 頻窗消失3 g$ 9 W5 |9 _+ g* b0 b) d ⑷ 頸內動脈SPV與頸總動脈SPV之比<23．嚴重狹窄（內徑減少71％－90％）; }9 t% k/ @# F7 h+ d% s6 D ⑴ 收縮期峰值流速>170cm/s, k: k1 G3 M# y! E- @ ⑵ 舒張末期流速>40cm/s ⑶ 頻窗消失! _# P; l; N( p" n9 D( d- ` ⑷ 頸內動脈SPV與頸總動脈SPV之比>25 c5 m" x, E( Y) B# ^4．極重度狹窄（內徑減少91％－99％） ⑴ 收縮期峰值流速>200cm/s ⑵ 舒張末期流速>100cm/s ⑶ 頻窗消失/ K~. s$ v1 {+ n8 B" J: N" J4 T ⑷ 頸內動脈SPV與頸總動脈SPV之比>45．完全閉塞（內徑減少100％） ⑴ 閉塞的管腔內可有充滿的血栓回聲, [; z4 b: A0 p# y; S ⑵ 閉塞管腔內無血流信號 ⑶ 同側頸總動脈舒張期無血流信號，甚至出現反向波: K* D1 `# ~* O" u3 m- }四肢血管/ W) [! F! @, T, RK( A4 k( B* W上肢動脈內徑參考值" U) `" Z0 P- O- ^: e) u$ i7 {! I+ C動脈測點測值(mm) 鎖骨下動脈第一肋外側緣處 6.18±0.49 ( _, z$ _: A; V: F, p7 O腋動脈大圓肌下緣處 4.87±0.67 ( H* n0 |3 x/ F9 iC肱動脈內外上髁間 3.87±0.55 橈動脈橈骨莖突平面 1.87±0.36 尺動脈尺骨莖突平面 2.04±0.37 上肢動脈血流參數測值$ QL- o+ r4 s+ A$ A: ^& q+ m$ r5 fh: a% l 內徑 SPV（cm/s） PI 鎖骨下動脈 5.64±0.79 85±22 8 Z# ^) d, B8 @$ il% ~: `腋動脈 3.79±0.64 71±16 4.61±2.17 肱動脈 3.62±0.65 68±18 4.2l±2.29 ( |1 J" F+ W% A# |橈動脈近段 2.5l±0.49 51±26 3.66±2.03 0 m8 L1 V% u; ?- p) V橈動脈遠端 2.04±0.39 52±12 3.35±1.56 0 [/ G( U, l8 4 g3 X尺動脈近端 3.18±0.44 53±14 3.95±1.91 尺動脈遠端 1.87±0.39 56±15 3.56±2.04 下肢動脈內徑參考值" h; I9 P: j4 j4 x9 Q9 p7 S1 [+ e# f: j3 O; f8 a" z" n0 I動脈內徑（mm）左右股動脈 7.6±1.3 7.8±1.1 腘動脈 5.9±0.7 5.8±0.6 脛後動脈 2.5±0.4 2.5±0.3 : C" f" o?* U% O8 m" t5 V足背動脈 2.3±0.4 2.2±0.3 2 ~. A2 E& Z* _1 " E6 O* p: E; Q% H+ ~上肢動脈血流參數測值- |2 ~" H. G4 R; n5 S1．近段髂總動脈 85±20cm/s 遠段髂總動脈 90±21cm/s3 G# @g$ v# ^2 E% T7 T{3 N2．髂內動脈 93±18cm/s3．近段髂外動脈 99±22cm/s 遠段髂外動脈 96±13cm/s$ D- p+ ~1 i0 i! P- e1 ~& t! C! g6 F4．近段股總動脈 89±16cm/s 遠段股總動脈 71±15cm/s. Z% D. r) Z4 J! a$ w5．股深動脈 64±15cm/s6．近段股淺動脈 73±10cm/s 中段股淺動脈 74±13cm/s 遠段股淺動脈 56±12cm/s/ X& r. z/ t! t4 m& {7．近段腘動脈 53±9cm/s 遠段腘動脈 53±24cm/s6 C! f) d3 R- f% k8．脛腓動脈干 57±14cm/s4 Z7 L! C; }; F- k2 u9．近段脛前動脈 40±7cm/s 遠段脛前動脈 56±20cm/s$ `& C* mO8 Q) d: o" " {3 d10．近段脛後動脈 42±14cm/s 遠段脛後動脈 48±23cm/s* Hb1 V) l6 I" A1 E2 ~& p0 & M11．近段腓動脈 46±14cm/s 遠段腓動脈 44±12cm/s12．足背動脈 30±10cm/s! n& _& y& E% V5 n7 z下肢深靜脈瓣膜功能不全分級診斷標準6 S$ @$ `7 E) D5 v. Q# `( U1 xI級：返流時間持續1－2秒II級：返流時間持續為2－3秒III級：返流時間持續為4－6秒IV級：返流時間大於6秒* a7 V* Y" R; B* e返流時間在0.5秒以內，可視為正常；0.5－1秒為可疑下肢深靜脈瓣膜功能不全腹部血管及其他肝臟血管$ z3 s/ q7 O; e& m1．肝固有動脈 ⑴ 內徑2－6mm ⑵ 峰值流速46-66cm/s7 a8 ?: : n1 g% Y" {3 t ⑶ 阻力指數0.5－0.78 I1 L& v1 ~* k+ P$ x2．肝靜脈 ⑴ 頻譜形態：三相（S波、D波、a波）或雙相頻譜" e4 b0 m1 _J! g9 C" m2 S ⑵ 內徑：<10mm3．門靜脈 ⑴ 主幹內徑12－14mm ⑵ 最高流速15－25cm/s ⑶ 平均流速14.8±3.7 cm/s 門靜脈高壓征血管參數變化6 U% _* G( {3 y$ x. F1．門靜脈：主幹內徑<1.4cm，出現雙向或離肝血流，血流期相性消失，平均流速降低（7.6±2.8cm/s）( f5 U* M2 @; p% m$ D- Jd2．肝動脈：代償性擴張，內徑0.4－1.0cm3．脾門靜脈：內徑>0.9cm2 ]; }1 c: ?* Tt3 r; ~" ]4．附臍靜脈：內徑>0.3cm; D, R# V9 u! {4 a# S% j5．冠狀靜脈：內徑>0.5cm! V8 j. r0 ~# w8 y( R* p腎動脈9 p2 P+ a( r* }1．腎動脈干收縮期峰值流速<100cm/s，RI<0.72．不同年齡組腎動脈內徑和血流參數3 F. W% v) X3 L- V$ b$ c# m年齡組管徑9 S$ S% P7 L8 A* w5 oJ（mm） SPV（cm/s） EDV（cm/s） RI 20～ 5.14±0.71 85.69±18.52 31.88±11.29 0.64±0.17 31～ 5.21±0.51 87.28±26.23 31.98±8.57 0.64±0.16 ; e9 U; o2 b# H% ~$ W- R3 V41～ 5.24±0.31 79.09±13.38 29.83±8.97 0.63±0.15 51～ 5.37±0.54 87.44±8.37 24.72±9.59 0.65±0.15 61～ 5.30±0.43 77.9±19.91 24.74±8.06 0.68±0.14 3．腎動脈狹窄診斷標準5 t* c; w- ]7 kN* t9 @/ E4 k⑴　收縮期峰值流速>100cm/s* M; V) r0 V/ h0 O2 A& y: h( b8 M0 R; }⑵　舒張期無血流信號: F- S/ r6 g$ U" ~3 y⑶　頻譜的頻帶增寬/ E& F! E# d. w" K3 a⑷　動脈加速時間延長（>0.8s），加速度降低（<3m/s2）/ j8 l3 k9 p- d. a/ {⑸　腎動脈狹窄段SPV與鄰近腹主動脈SPV之比>3.5腹主動脈( c! _3 r9 o$ n" F6 {; W/ X% F9 G( C# h) z1．內徑：近段2.0cm－3.0cm，中段1.6cm－2.2cm，遠段1.3cm－1.7cmx! A, n# V% b6 [( o7 ]2．收縮期峰值流速：近段70－180cm/s，遠段67－150cm/s甲狀腺上下動脈1．內徑2mm% r2 o* y$ L; {3 C/ i) ^2．收縮期峰值流速30－50cm/s) Sw/ l& t( E+ ]8 e$ Q3．阻力指數0.5－0.63 B- ]# L. s* h% n: M