給全國疫苗接種單位的一封信

圖片來源：Pixabay各位領導好！流感一直是嚴重危害全球和我國公眾健康的呼吸道傳染病。接種流感疫苗是預防流感的最有效手段。我國很多地區的冬季流感高峰期很快就要來到了，因為通常接種流感疫苗2-4周後才可產生具有保護水平的抗體，所以應該在疫苗上市之後儘快接種。但是很多群眾反映他們想接種流感疫苗而接種人員不給他們接種，所以，在此想和大家分享一些知識。一、賽諾菲巴斯德公司的凡爾靈流感病毒裂解疫苗（0.25ml劑量）說明書1、接種對象：6個月-35個月齡的兒童，尤其推薦用於易發生流感相關併發症的兒童。2、免疫程序和劑量：（1）6個月-35個月齡的兒童，接種1劑，每劑0.25ml。（2）既往未接種過流感疫苗的兒童，接種2劑，間隔至少4周。（注意：以前接種過流感疫苗的孩子，即使未滿3歲，也只要接種1劑0.25ml的。）3、禁忌：如有下列任一情況禁用本品：（1）對本品中的疫苗成分、任何輔料、殘餘物如雞蛋中的卵清蛋白、雞源蛋白、新黴素、甲醛或Triton X-100過敏。（2）發熱或急性感染期，接種需推遲到痊癒後進行。4、藥物相互作用：本疫苗可與其它疫苗同時接種，但應接種於不同肢體。此種情況不良反應可能會加重。二、賽諾菲巴斯德公司的凡爾靈流感病毒裂解疫苗（0.5ml劑量）說明書1、接種對象：成年人和36月齡以上兒童，尤其推薦用於易發生流感相關併發症的人群。2、免疫程序和劑量：成年人和36個月以上兒童，接種1劑，每劑0.5ml。3、禁忌：如有下列任一情況禁用本品：（1）對本品中的疫苗成分、任何輔料、殘餘物如雞蛋中的卵清蛋白、雞源蛋白、新黴素、甲醛或Triton X-100過敏。（2）發熱或急性感染期，接種需推遲到痊癒後進行。4、孕婦及哺乳期婦女用藥：懷孕婦女使用流感疫苗的有限數據沒有顯示本疫苗對孕婦或胎兒會有不良影響。在懷孕的第4個月起，可以考慮接種本疫苗。對於處於流感併發症風險中的懷孕婦女，不管其懷孕處於什麼階段，推薦使用本疫苗。本產品可以在哺乳期使用。5、藥物相互作用：本疫苗可與其它疫苗同時接種，但應接種於不同肢體。此種情況不良反應可能會加重。三、中國疾病預防控制中心組織專家制定的《中國季節性流感疫苗應用技術指南（2014-2015）1、妊娠期接種流感疫苗，即可保護孕婦，也可通過胎傳抗體保護其新生兒免於罹患流感。2、建議優先接種人群原則上，接種單位應為≥6月齡所有願意接種疫苗且無禁忌症的人提供免疫服務。借鑒WHO（世衛組織）立場和其他國家多年的應用經驗，結合我國國情，推薦以下人群為優先接種對象：（1）孕婦：孕婦在妊娠任何階段均應接種流感疫苗。孕婦罹患嚴重流感的風險高。流感疫苗在整個孕期接種均是安全的，可有效預防孕婦及其嬰兒罹患流感。（2）6月齡以下嬰兒的家庭成員和看護人員。（3）6-23月齡的嬰幼兒：患流感後出現重症的風險高，流感住院負擔重，應優先接種流感疫苗。（4）2-5歲兒童。（5）60歲及以上老年人：患流感後死亡風險最高，是流感疫苗接種的重要目標人群。（6）特定慢性病患者。（7）醫務人員。3、接種時機：建議各地在疫苗可及後儘快安排接種工作。孕婦在孕期的任一階段均可接種流感疫苗，建議只要本年度的流感疫苗開始供應，儘早安排孕婦接種。4、接種部位及方法：成人和大年齡兒童首選上臂三角肌接種疫苗，嬰幼兒和小年齡兒童的接種部位以大腿前外側為最佳。5、與其他疫苗的聯合接種：滅活流感疫苗與其他滅活疫苗及減毒活疫苗可以同時在不同部位接種，或者間隔時間接種，未發現影響流感疫苗和聯合接種疫苗的免疫原性和安全性。（但注意流感疫苗不得與其它醫療產品混合於同一支注射器內使用）6、接種紀錄：接種完成後，接種對象為兒童者，接種醫生應將疫苗名稱、劑量、批號、生產廠家、接種時間、接種單位、接種醫生簽名記錄在兒童接種證上。四、《中國季節性流感疫苗應用技術指南（2014-2015）》更新1、更新的內容包括：（1）2015-2016年度流感疫苗抗原組分；（2）慢性基礎性疾病患者的流感疾病負擔以及接種流感疫苗的免疫原性、效力和效果的最新證據。此次未更新的其他內容，仍以2014-2015版指南為準。希望各單位及時組織相關人員學習更新知識，不要再盲目拒絕群眾接種流感疫苗和其他疫苗。謝謝！朱劍笛2015年10月27日
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