你會看藥品的說明書嗎?

  你會看藥品說明書嗎?據說只有15%的人能夠正確閱讀藥品說明書。主要看說明書哪幾點?注意事項都是什麼意思?

  北京世紀壇醫院藥學專家袁鎖中在平時諮詢中發現,患者在用藥方面存在著不少誤區。有一位先天性心臟病患者在60歲時做了手術,這位患者覺得以前那麼多年都沒吃到好的太虧了,於是就敞開了吃,結果導致高血脂;有一位腎病患者,10年前曾經到醫院看過病,此後一直按照這個處方自己到醫院進行治療,從來不複診,10年後,這位患者從普通腎炎發展為尿毒症晚期,只能靠腎透析維持生命。袁鎖中說,目前不合理用藥依然普遍存在,至少有一半以上的患者用藥方法不當。

  北京兒童醫院諮詢藥師張琬迎在日常的諮詢中發現,有的時候家長很容易犯一些小錯誤。「前兩天有個孩子爸爸哭著跑進了諮詢中心,說孩子發燒,但是醫生給他開的口服液,怎麼吸也吸不上來。」張琬迎接過藥品一看,原來這位心急的爸爸沒有把吸管外面的保護套拿下來。

  有的時候,患者或患者家屬會按照自己的思維定勢去使用藥品。順爾寧是治療兒童過敏性哮喘、過敏性鼻炎等過敏性疾病的常用藥。這種葯有顆粒,也有咀嚼片。「一般家長拿過顆粒劑,想當然地就用水沖服了。」張琬迎說,實際上,順爾寧顆粒不能用水沖服,用水沖服會降低藥效,最好是用蘋果醬、果泥等混合著服用,或者直接服用,或者溶於母乳中;家長還需要了解,順爾寧顆粒劑的包裝打開後,必須在15分鐘內使用,否則見光之後會影響藥效。

  藥品說明書注意看什麼

  

  禁忌症和不良反應是啥意思

  有禁忌症絕不能服藥,不良反應不一定會出現。「有些藥品說明書上確實會出現一些近義詞,這些事項市民也應該進行了解。」陸宇舉例說,說明書上少不了的「禁忌症」和「不良反應」,這兩者就得區別理解。

  如果自己的情況屬於「禁忌症」中的一種,那麼堅決不能服用。「不良反應」則用於對照服藥後的反應,但不一定會出現在服用者身上,只是在服用前對患者作出適當的提醒,萬一出現不良反應不至於手足無措。

  另外,還有常見的禁用、忌用和慎用三個注意事項。從危險程度上來說,禁用危險性大於忌用,忌用的危險性又大於慎用。揚子晚報記者採訪中了解到,通常情況下,「慎用」就是在服用之後,要細心地觀察有無不良反應,如有不良反應就必須立即停止服用,如沒有則可繼續服用。

  「忌用」,通俗地講就是最好不用。這樣的藥品一部分患者服用後,可能會出現明顯的不良反應和不良後果,但也有個體差異,不能一概而論,所以「忌用」一詞以示警告。

  「禁用」就是說沒有任何可選擇的餘地,屬杜絕、禁止使用,千萬不能用。此類不該使用的藥物,一旦誤用會出現嚴重不良反應或中毒。

  不良反應偶見可見有區別嗎

  專家:「可見」不良反應出現幾率高於「偶見」, 令人迷惑的,還有「偶見」和「可見」的表述,例如在「感冒靈顆粒說明書中『不良反應』里有『偶見皮疹、蕁麻疹……可見睏倦、嗜睡……』字樣。

  專家說,這裡的『偶見』就是『有時出現』,『可見』的幾率高於『偶見』。」也就是說,使用感冒靈顆粒時睏倦、嗜睡等不良反應的出現幾率高於皮疹、蕁麻疹等不良反應的出現幾率。

  「患者並不是專家,但是有些基本的內容在服用之前還是得有所了解。」陸宇說,首先,得看清藥品的成分。因為這是藥品的主要內容,這主要就是避免在生病時同時使用多種治療同一種疾病的藥物。而適應症就是對症下藥,就是什麼病服用什麼樣的藥物,以免市民在生病後服用錯治療其他疾病的藥物。

  她提醒在用法用量上,正確的服用方法可以在最大程度上保證藥效。不管大人還是孩子,用藥都不要超劑量服用,藥效並不和超量服用成正比,那樣反而會增加副作用的發生幾率。

  代謝能力弱,吃藥應從小劑量開始

  有調查顯示,跌倒已經成為我國65歲以上老人受傷死亡的「頭號殺手」,而更有研究顯示老年人服用部分降血、降糖藥物,抗精神病藥物、利尿藥物以及止痛藥等會增加跌倒的風險。

  對於服藥後會增加老人跌倒風險的觀點,陸宇教授表示,跌倒的發生與用藥時間和劑量有關,因為老人的代謝能力相對較弱。

  「在藥品說明書上,就會對不同的人群的代謝數據進行表述。」陸宇說,有研究顯示,如老人服用高劑量的中樞神經藥物確實會增加跌倒風險,一般在服藥後半小時內能迅速起效,在效應發作後患者起床或上廁所時可能會跌倒。

  陸宇建議,老年人用藥要有明確適應症,凡能引起跌倒的藥物應當不用或慎用,必須用的藥物則儘可能減少使用劑量,應從小劑量開始給葯、密切觀察、緩慢增量。


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