醫理真傳（傷寒六經提綱病情）

一日太陽以脈浮，頭痛、項強、惡寒,惡寒。

二日陽明以胃家實、惡熱。

三日少陽以口苦、咽干、目眩、喜嘔。

四日太陰以腹滿而吐，食不下，自利益甚，時腹自痛。若下之，必胸下結鞕，食不下。

五日少陰以脈微細，但欲寐，但欲寐。

六日厥陰以消渴，氣上衝心，心中疼熱，飢而不欲食，食則吐蚘，下之利不止，不欲食。

太陽經證解

經症者何？脈浮、頭項強痛、惡寒，發熱是也。兼自汗而惡風者，則為傷風症，是太陽之衛分為風邪所傷也，主以桂枝湯，協和營衛，驅風邪外出，淺一層立法也，服此方而若解則病癒。經症而兼無汗者，則為傷寒症，主以麻黃湯，大開腠里，俾營分之寒邪，盡從汗出。經症而兼壯熱煩躁脈浮緊者，則為兩感症，是太陽之營衛，為風邪寒邪所傷也。主以大青龍湯，營衛兩解，風寒並驅。服此方設若不解，不傳經則必傳腑。

腑症者何？口渴而小便不利是也。是邪由太陽之經，而轉入太陽之腑也，主以五苓散，化太陽之氣。氣化一行，小便亦利，邪亦可從此而出，病亦可從此解矣。至於腑症之中，另有蓄尿一症（病形小腹滿，便短赤不利，口渴），蓋膀胱乃儲水之區，今為寒氣所束，太陽之氣微，不足以勝其寒邪之氣，氣機於是乎不運矣，氣機一刻不運，則所儲之水，即不能出，勢必上涌，而小腹作滿，故名之曰蓄尿，主以五苓倍桂。桂本辛溫，力能化太陽之寒氣，氣化一行，小便得出，病亦立解，此法中之法也。另有蓄熱一症（病形小腹不滿，口渴溺赤），由寒邪入腑，從太陽之標陽而化為熱。熱甚則必涸其所注之水，故小腹不滿而便不利，故名之曰蓄熱，主以五苓去桂，加滑石以清利其熱。另有蓄血一症（病形小腹硬滿），緣由寒邪入腑，阻其太陽之氣機，而循行本經之血液，流入腑中，聚而不散，少腹硬滿，故名之曰蓄血，主以五苓散中，加桃仁、紅花、當歸、萬年霜之類，從小便以逐其瘀，即可移危為安，皆不易之法也。

附解：太陽經，有經症初見，不傳本經之腑，而傳陽明、少陽，三陽經症同見者，名三陽並病，即以三陽之法治之，如桂枝湯加葛根、柴胡是也。有經症初見，傳陽明而不傳少陽者，名二陽為病，即以二陽之法治之，如桂枝加葛根湯是也。又有三陽經症同見，而見太陰之腹滿自利，即於三陽表葯中，合理中之法治之。有經症初見，轉瞬而見少陰之身重欲寐者，腎與膀胱為表裡，表病而及里也，當從少陰之法治之，如麻黃附子細辛湯是也。至於當汗而不汗，表裡不通，壯熱煩躁者，大青龍是也。經症誤下遂利者，桂枝加葛根湯是也（誤下邪陷於內，故加葛根以舉之）。過汗而至汗不止者，桂枝加附子湯是也。下後而至脈促胸滿者，桂枝去芍藥湯是也。

【闡釋】癃閉症只說法宜升提，未有處方，宜用補中益氣湯治之。癃閉還有由於濕熱下注，或瘀血內結，膀胱氣化不利而致之實症；亦有因腎氣虧損、膀胱氣化無權，水液不能下注之虛症。實症小便量少、熱赤、頻急、而滴瀝不暢，甚至尿閉不通，小腹脹滿，或疼痛、口渴、便秘、苔黃膩、脈滑、數，宜清利濕熱，宜豬苓湯或八正散加減治之。虛症小便滴瀝不爽，排出無力，甚或不通，面白、腰冷、舌質淡、脈沉細，宜補腎溫陽通竅，以濟生腎氣丸加減治之。

陽明經證解

太陽之寒邪未盡，勢必傳於陽明。經症者何？前額連眼眶脹痛，鼻築氣而流清，發熱不惡寒，此際寒邪初入陽明之經，寒氣尚有一線未化盡，故還見築氣流清涕之寒形，漸漸發熱不惡寒（不惡寒三字，便是寒邪俱化為熱也）。邪在經尚可解肌，故用葛根湯以解肌。

設若不解，有傳少陽之經，而不傳本經之腑，有傳本經之腑，而不傳少陽之經者出矣（便是分途處）。若本經經症，合少陽之經症，名二陽合病，即以二陽之法治之，如葛根湯合柴胡湯是也。若本經經症，而傳入本經之里，則現口燥心煩，汗出惡熱，渴欲飲冷。仲景用白虎湯以救之。設若白虎力輕，邪即入腑，便見張目不眠，聲音響亮，口臭氣粗，身輕惡熱，大便閉塞等情，，主以大、小承氣湯，苦寒陡進，推盪並行，火邪一滅，正氣庶可復生。即有痞滿實燥堅譫語狂走等情，皆緣熱邪所致，俱當以此法為主。

少陽經證解

少陽經症者，頭痛在側，耳聾喜嘔，不欲食，胸脅滿，往來寒熱是也。夫寒邪之客氣，每至陽明燥地而化為燥邪，燥邪之客氣未盡，遂傳入少陽。少陽與太陰接壤，系陰陽交界之區，故曰半表半里。邪附於膽，出與陽爭則熱，入與陰爭則寒（陽指陽明，陰指太陰），故有寒熱往來也。主以柴胡湯。若用藥未當，邪必入腑，即現口苦、咽干、目眩，。主以黃芩湯，清其里熱。

太陰經證解

如少陽之邪未罷，勢必傳入太陰。太陰經症者，腹滿而吐，食不下，時腹自痛，自利益甚，手足自溫是也。主以理中湯，直守其中，上下自定，乃握要之道也。若桂枝倍芍藥湯，是太陽經症誤下，而寒邪陷入太陰之內也。至於五飲症者何？經云："脾無濕不生痰。"即此一語，便得治五飲之提綱也。治法總不外健脾、溫中、除濕、行水、燥脾為主。

所謂著痹行痹者何？夫痹者，不通之謂也。經云："風寒濕三氣，合而為痹。"風勝為行痹，寒勝為著痹（行痹流走作痛，著痹痛在一處），風為陽而主動，風行而寒濕隨之，故流走作痛；寒為陰而主靜，寒停不行，風濕附之，故痛處有定。風寒濕三氣，閉寒經絡，往往從本經中氣化為熱邪，熱盛則陰虧而火旺，濕熱薰蒸，結於經隧，往往赤熱腫痛，手不可近，法宜清熱潤燥。若忽突起，不赤不痛，則為溢飲所致，又當溫中除濕，不可不知也。

所謂陽黃陰黃者何？夫黃者，土之色也，今為濕熱蒸動，土象外呈，故周身皮膚盡黃。陽者，邪從中化（中者，胃也。少陽之熱，不從太陰之濕化，而從中化，胃火與濕合，薰蒸而色黃）；陰者，邪從濕化。陽主有餘，陰主不足，陽者主以茵陳五苓散，陰者主以附子理中湯加茵陳。立法總在濕熱、陰陽二字分途，外驗看病人之有神無神、脈之有力無力、聲之微厲，則二症之盛衰立決矣。

少陰經證解

少陰經症者，脈微細，但欲寐是也。夫脈細微欲寐，少陰之病情悉具，主以麻黃附子細辛湯。協火而動者何？病人真陽素旺，客邪入而附之，即從陽化而為熱。熱甚則血液必虧，故病見心煩不眠，肌膚燥熯，小便短而咽中干，法宜養陰以配陽，主以黃連阿膠湯，分解其熱，潤澤其枯。若協水而動者何？病人真陽素弱（陽弱陰必盛），客邪入於其中，即從陰化。陰氣太盛，陽光欲絕，故病見目瞑倦卧，聲低息短，少氣懶言，身重惡寒，四肢逆冷，法宜回陽

附解：凡三陰症，以溫補為要。是陰盛陽必衰，故救陽為急。三陽症，以解散清涼為主，是陽盛陰必虧，故救陰為先。然陽中有陰症，陰中有陽症，彼此互和，令人每多不解處，由其未將三陽三陰各有配偶認清，遂把病機辨察不確，六經不啻塵封也。

厥陰經證解

厥陰經症者何？消渴，氣上撞心，心中疼熱，飢而不欲食，食則吐蛔，下之利不止是也。主以當歸四逆湯、烏梅丸兩方（當歸〔四逆湯〕是經症之主方，烏梅丸是厥陰之總方）。方中寒熱並行，重在下降。至於純陽一症，乃客邪從本經之中氣所化也。故見熱深厥深，上攻而為喉痹，下攻而便膿血（外現張目不眠，口臭氣粗之火象，有似陽明腑症形），在上則以黃連二冬阿膠雞子清，在下則以黃連二冬阿膠雞子黃治之，此潤燥救陰之意也。

若純陰症者何？外現必目瞑倦卧，身重懶言，四肢逆冷，爪甲青黑，腹痛拘急等形，是也。法宜回陽。

至若錯雜者何？外現腹中急痛，吐利厥逆，心中煩熱，頻索冷飲，飲而即吐者，是也，法宜大劑回陽，少加黃連汁同服，寒熱互用，是因其錯雜，而用藥亦錯雜也。