醫案：智齒痛，我就不拔

兔子姐，看你公號好久了，很喜歡呢。看了那麼久，我也發一個自己的病案吧。

前段時間，不知道怎麼回事，有一天，突然左側牙齦痛。然後就越來越痛，痛到張嘴都痛，吃飯就更別提了，只能用另一邊，還得小心翼翼地嚼，否則就痛得不行。左邊下巴能摸到腫大的淋巴結，而且摸上去很痛。

於是我去看了牙醫，牙醫告訴我，是智齒引起牙齦發炎，牙齦腫得很厲害。暈！我都三十多了，還長智齒？！二十歲左右的時候長過一次智齒，也是痛得不行，去醫院上了點葯，後來沒事了。這麼多年了，居然又來！牙醫說，你這顆智齒肯定長不出來了，得拔掉。我的個天！拔牙多可怕的事啊，想想都痛，我不要，不要啊！

牙醫見我這麼怕，就說那我先給你上點葯，如果不好，還是要拔牙。於是給我上了葯。第二天，稍好一點點，繼續去上藥。第三天，還是沒有明顯的好轉，仍然很痛。不但牙齦痛，連牙齒都痛起來了，感覺牙齒裡面酸酸軟軟的痛。剛好是周末，我覺得我必須想辦法自救，要不就只有拔牙了，真的很不想啊！

我除了牙齦腫痛，沒有其它不舒服，這個部位是屬於少陽經循行的路線，牙齦腫痛多半是火熱上攻，於是我吃了小柴胡顆粒加雙黃連口服液。吃了兩次，一點作用都沒有，既沒好轉，也沒加重。奇怪了，是病重葯輕，還是辨證錯誤？我又仔細看了看，我的喉嚨並不紅，舌頭也不紅，有齒印，舌苔薄白，也不黃，牙齦雖然腫，但是也不紅，反倒是淡淡的粉紅，大小便也正常，不口渴。確實看不出熱象來，好象是不該採用清熱瀉火的方法。那倒底是什麼問題呢？

中醫沒有發炎的概念，那中醫怎麼看待這種情況呢？看我的癥狀，確實不像火熱實證。看我的舌頭，是脾虛的表現。牙齦雖然很痛，但是牙齒是那種酸酸軟軟的痛，隱隱的痛，應該不屬於實痛，而是虛痛。牙齦屬脾屬土，牙齒屬腎屬水，土克水。聯想到這段時間常常熬夜，又剛剛來完月經，會不會是因為熬夜導致氣血虛損，再加經期失血，氣血更虛，脾虛不能制腎水，所以引起智齒生長，擠壓牙齦出現腫痛（水反侮土？完全是自己瞎想，牙醫恐怕要翻白眼，我腦洞大，不要怪我啊）？另外，牙齦痛之前兩天，左腳後腳掌莫名其妙的出現酸痛，一直沒好，我想後腳掌也屬腎吧，難道這也是有關聯的？

如果是這樣，那我應該補脾土，制腎水，益氣養血。記得張寶旬老師介紹過用黑豆水治口腔潰瘍，我覺得我這種情況也可以試試。於是我用了200克黑豆，加上當歸、紅棗、党參、淮山、黃芪。因為擔心黑豆不好煮，用的電壓力鍋，煮了一鍋，還被我老公笑說，你這是煮葯還是煲湯呢。煮好以後，我嘗了嘗，味道還不錯，一點不難喝。喝完葯湯，我試了試黑豆，黑豆已經煮軟，我乾脆把黑豆盛了一碗來吃，吃起來口感還不錯，嘿嘿。第二天，感覺疼痛明顯減輕了，繼續吃豆。第三天基本就不痛了。第四天完全好了，神奇的是，左腳後掌也不痛了。我還能說什麼，只能說中醫太神奇了！

從我這次的經歷，我覺得中醫的辨證真的挺難的，中醫有自己獨立的一套理論體系，我們不要被西醫的診斷給局限住了，要用中醫的思維去思考。我也不知道我的分析對不對，希望兔子姐給講講。

講真，我不講牙齒問題，是因為我沒有資格說這個問題。為什麼呢？因為作為一個只有40多歲的年輕人來說，我左邊後面的三顆大牙，已經全部拔光了，而右邊也少了一顆。。。。。我是一個名副其實的無齒之徒,吃飯多以麵條為主。像我這樣的人，還有什麼資格談論牙齒呢？

所以我近期一直在糾結,要不要去種牙.....

所以今天，我不說牙，我就說說這位有勇有謀的好姑娘，是為什麼能治好自己的牙痛的吧。

一般來說，牙齦腫痛大家第一個想到的，肯定是上火了。如果真的是上火，那麼用小柴胡和雙黃連一定是有效的。但是這位姑娘用過沒效果，差評。所以可見並不對證。

中醫所有的病，都可歸結於四個字「寒熱虛實」。所以既然這個熱不是實火，那就只能是虛火了。我們再來看姑娘的癥狀：喉嚨、舌頭都不紅，有齒印，舌苔薄白，也不黃，牙齦雖然腫，但是也不紅，反倒是淡淡的粉紅，大小便也正常，不口渴。很顯然，她分析的很對，就是虛火。

另外她也提到，之前連夜加班，又剛剛來過大姨媽，不但牙齦腫，左腳後跟也酸痛,確實是氣血雙虛之證。

姑娘後來用的黑豆加當歸、紅棗、党參、淮山、黃芪，這幾味葯可以滋補氣血和脾胃之氣，黑豆尤其滋補腎陰，所以只用了三天時間，這個因為虛證而引起的牙齦腫痛和腳後跟痛就自然好了。

以後你們碰到牙痛,都先想想中醫的辦法.不要再像我一樣.....拔掉的牙齒,潑出去的水,再也回不來了.

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