流感兇猛！特效藥「奧司他韋」短缺？官方最新回應！

流感洶洶來襲,抵抗力較弱的兒童大人們頻頻「中招」。不少家長半夜都帶著孩子仍在醫院排隊就診。

記者了解到,浙大兒院2017年的就診人次突破308萬,比去年增長21%,創造史上最高就診數。11月以來,浙大兒院兩個院區就迎來就診高峰,月均門診破31萬人次。進入1月份,單日門診總量仍維持在上萬人次。

最近,很多人的朋友圈裡,關於治流感的藥物「奧司他韋」斷貨的消息已經連續刷屏了好幾天。

1月17日晚上,浙大兒院門診二樓夜間特需門診,神經內科袁哲鋒主任醫師接診的前6位患兒,都高度懷疑流感病毒感染。腎內科主治醫師馮春月連續對多位家長說,治流感的葯現在已經沒有了。

「醫生,這個藥名字叫什麼?幫我們寫下來,我們自己去買。」一位爸爸驚嘆,這波「感冒」太厲害了,一家老小全感冒,醫院葯都配完了,想著要不自己「找關係」去買點。不過袁哲鋒主任醫師提示,「估計當地醫院、藥店也都不好買。」

「沒這個葯那怎麼辦?」來自餘杭的患兒媽媽問。由於浙大兒院夜間是不能進行流感病毒檢測的,所以很多患兒和家長都白跑一趟。「我們醫院前兩天白天還有,但到半夜就開不出來了,時有時無。」馮春月醫生告訴記者。

據悉,流感發病48小時內服用奧司他韋抗流感藥物,可以有效縮短病程,緩解不適感。奧司他韋有進口葯和國產葯,但達菲(進口葯)效果更好些。

如此重要的抗流感藥物,什麼時候能有呢?袁哲鋒告訴記者,奧司他韋近日一直處於斷斷續續的缺葯,令醫護人員十分無奈,近段時間都是按粒給配的,「或許明天早上就會到,但不能保證」。

「其實中成藥也可以緩解流感癥狀,家長可以備一些中成藥來應對,癥狀早期就儘快處理。」浙大兒院中醫科主任吳芳告訴記者。這樣,能避免剛出現癥狀到醫院看病,反而在醫院交叉感染其他病毒的情況。

什麼癥狀用什麼葯呢?吳芳介紹了最常見的兩種狀況。

如果孩子持續高熱,體溫超過39℃,並且咽腔充血,肌肉酸痛(小孩子不會說),那麼推薦使用下面三種葯之一:蒲地藍口服液、小兒熱速清口服液/顆粒、金蓮清熱泡騰片。其中,化膿性扁桃體炎使用蒲地藍效果較好。

如果孩子熱度在39℃以下,那就分兩種情況:喉嚨有點紅的,那就用小柴胡沖劑;如果喉嚨不紅,那就喝藿香正氣口服液。有些孩子不願意喝藿香正氣口服液,那就倒在干棉花上,敷貼在肚臍上,同樣有緩解癥狀的效果。

不過,孩子出現精神狀態差、脫水、抽搐等癥狀了,那得趕緊送醫院。

浙江省食葯監回應藥品短缺情況——

為做好流感保障工作,省食葯監局督促藥品經營企業,提前做好準備工作,及時與上下游聯繫,掌握藥品動態。如收到短缺藥品監測預警信息,要立即聯繫廠家,及時調劑藥品,保障防治藥品供應。同時要求企業嚴格按照藥品GSP認證(即產品供應規範)要求,規範藥品經營行為,確保藥品質量安全。

1月16日,省葯械採購中心公示第二批3個臨時納入供應緊張藥品管理系統的流感防治藥品,此次「告急」的藥品分別是聚協昌(北京)葯業有限公司生產的金花清感顆粒、江蘇康美製葯有限公司生產的羚羊角散、海南葫蘆娃葯業集團股份有限公司生產的小兒肺熱咳喘顆粒。截至目前,連同首批名單,共9個流感藥品被省葯械採購中心公示為「供應緊張」。

(9個流感藥品被省葯械採購中心公示為「供應緊張」)

基於該情況,浙江的老百姓會不會出現買葯難的情況?省食葯監局相關負責人表示,「供應緊張」不等同於「短缺」、「缺貨」,「這是我省藥品批發採購環節針對庫存少於一定數值時顯示的『提醒信號』,相關部門在獲取『信號』後便會及時『補貨』,以滿足市場需求。所以,廣大市民近期不用擔心買不到流感類藥品。」

與此同時,省食葯監局抽取了浙江英特葯業責任有限公司、華東醫藥股份有限公司藥品分公司、國葯控股浙江有限公司、浙江省醫藥工業有限公司、寧波醫藥股份有限公司等全省大型藥品批發企業,分析「2017年10月至2018年1月防治藥品的相關銷售情況、庫存數量」等數據,未發現短缺情況。

接種流感疫苗是預防流感的最有效措施

尤其推薦兒童、老人及孕婦接種

目前使用的流感疫苗包含甲1、甲3和乙型V株3個組分,接種一次可預防3種型別的流感。通常接種流感疫苗兩周後,可產生具有保護水平的抗體。我省流感往往有兩個高峰,一個高峰為冬春季,另一個高峰則是夏季。所以現在接種流感疫苗,對於當前的流行高峰和接下來的夏季高峰都非常有用。

一般來說,年齡在6個月以上,沒有接種禁忌者均可自願自費接種流感疫苗。對於預防兒童流感來說,6月齡至5歲兒童及6月齡以下嬰兒的家庭成員和看護人員為流感疫苗優先接種對象。對雞蛋或對疫苗中的任一成份過敏的人群不能接種流感疫苗。患伴或不伴發熱癥狀的輕中度急性疾病者,建議癥狀消退後再接種。

有人說:今年主要流行的乙型Y株不在疫苗中,打了也白打,還是會中招。

那讓我們來算一筆賬。

目前,我國流行4種病毒型別的流感,它們是甲1、甲3、乙型V和Y株,也就是說,一次接種可以預防大部分的流感病毒引起的感染,讓你有四分之三的幾率免受流感侵襲。所以,現在如果還是為了乙型Y株不被保護而拒絕接種是不明智的。而且根據監測結果,接下來乙型Y株的比例正在減少,流感接種的效果會更加顯現。

給晚上帶孩子看病的家長4點提醒

01

流感病毒檢測、開證明只能白天來

浙大兒院流感病毒檢測標本接收時間是上午8點到下午4點半,所以,夜間去醫院看病的不能做這項檢查。

有家屬說孩子流感好了,但是回學校要醫院開證明。注意,醫院晚上無法開證明。

「磷酸奧司他韋時有時無,好在流感是自限性疾病,精神狀態好的話等身體慢慢抵抗也能自愈。」浙大兒院馮春月主治醫師說。

02

交叉感染很厲害!

去醫院記得戴口罩

浙大兒院馮春月主治醫師接診了一個滿臉、全身都是紅疙瘩、有些還是水泡的小寶寶,確診是水痘後再問患兒媽媽「家裡有沒有人得水痘」,媽媽這才告訴醫生,自己得水痘剛好。更讓人擔憂的是,家裡還有兩個小孩子。

在馮春月坐診時,有3對患兒是兄弟姊妹,一個生病了,另一個也緊跟著生病。還有是媽媽生病剛好,孩子就接著生病;從社區打完疫苗回來第二天就發熱,吃藥也不退燒。還有患兒流感好了,又得了輪狀病毒腸炎,反反覆復生病。

在陪女兒吃晚飯的柴女士說,家裡有兩個寶寶,老大前段時間感染到病毒,之後反覆發燒,沒過多久自己好了,便沒有到醫院來看;但小女兒病了之後反覆發燒,燒到了40度,還有打顫、抽筋的情況,就只能送醫院來就診了,發現是肺炎。「一直都不想來醫院的,怕二次感染,但老二的情況實在沒辦法。」

03

乙型Y株流感正在減少

甲型在增加

浙大兒院解春紅主任醫師告訴記者,現在感染乙型流感病毒的孩子在減少,感染甲型流感病毒的孩子在增加。另外據省疾控消息,15歲以下兒童感染的流感病毒型別以乙型Y株為主,占陽性標本的44%,並正在逐漸減少;而乙型V株、甲1和甲3型佔比56%。故目前的流感疫苗接種仍然有效。

04

就診盡量不要遲到

「請37號***到特需門診*號診室就診……」叫號機喊了多次,卻遲遲等不到這位37號的小患者。浙大兒院袁哲鋒醫生跑到隔壁診室打了個電話,發現家屬還在路上。孩子媽媽表示非常抱歉,因為這意味著,走完看診、驗血等流程,接診醫生要等到至少10點半方可下班,而第二天8點半又是新的一天門診了。

所以溫馨提醒,為了醫生能早點下班,以養足精力應對第二天坐診看病,患兒家長盡量按秩序就診。