雖是難言之隱，但這些「屁事兒」需要你高度關注【圖文】

06-17

人們常用「屁大點事」來形容某些事情的微不足道，但有時候「屁」真的不能算是小事。

美國國務卿希拉里、英國菲利普親王都曾經在萬眾矚目的直播現場「一鳴驚人」，令眾人面面相覷，啼笑皆非。而我們自己可能也都遇到過相似的場景，試想一下，在狹小密閉的空間，或是在嚴肅重要的場合，突然「一鳴驚人」、「回味悠長」地來這麼幾下，驚不驚喜？意不意外？

在某些場合放屁確實不雅，但放屁本身是人體正常的生理需要，民間就曾有戲謔的話說「屁乃人生之氣，豈有不放之理？」今天咱們就來聊「屁」那點事兒。

屁是什麼？

放屁，醫學上叫做肛門排氣，也就是人體消化道產生的氣體自肛門排出。

屁的主要化學成分:

氮氣59%

氫氣21%

二氧化碳9%

甲烷7%

氧氣3%

其他1%

屁的性質：

物理性質:無色，有刺激性氣味(為氨氣的氣味)，密度比空氣小，不易溶於水。

化學性質:可燃。(易燃物為甲烷、硫化氫等)

（也就是說，濃度足夠的話，屁是可以被點燃的，國外曾發生過手術台上電刀引爆患者腸道氣體，救人戰場瞬間變成殺人現場的極端案例）。

屁從何處來？

屁也叫矢氣，多數動物人類從肛門排放的廢氣。由於屁的成分與正常空氣的成分比例嚴重不同，而有嗅覺的動物、人類的鼻子對這些異常氣體能夠感知。

屁的產生，一是人進食時吞進消化道的空氣，二是食物與唾液、胃液、胰液膽汁混合後在腸道，被各種產氣厭氧菌、產氣好氧菌分解後生產的氣體。這些氣體在腸道內聚積多了，就會隨腸道蠕動向下運行，直到經肛門括約肌由肛門排出。

壓力較大的氣流通過狹窄通道時，會因空氣振動發出響聲，這就是有時放「響屁」的原因。

因為屁對空氣的污染也被動物作為攻擊氣體，而人類的屁往往是身體健康狀態的提示，頻繁放屁也會影響社交、個人運程，必須認真調理。

屁與健康無屁、屁頻、屁奇臭都需謹慎：

正常人每天要放屁5到10次，約排出500毫升左右的氣體。屁的氣味、多少都能指示消化道的健康狀況。

1、無屁或少屁

打開煤氣閥門卻沒有氣體噴出，如果不是燃氣公司停氣，那麼十有八九是管道堵上了，腸道也是一樣。

如果新生兒出生後沒有肛門排氣，就要小心是不是先天性無肛或肛門發育不全。成人沒有排氣，並有如腹痛、腹脹、便秘、腸鳴音亢進或消失、氣過水聲等癥狀，則可能是腸梗阻、腸扭轉、腸道腫瘤等嚴重疾病的可能性。

此外，腹部手術者，其腸蠕動會出現反射性抑制，胃腸內氣體和液體滯積，也會出現無屁的情況。早年有就醫經歷的人都知道，在腹部手術後，醫生查房最關心的就是：「放屁了沒？」手術後的患者如果在幾天內恢復肛門排氣，說明腸道功能恢復，可以逐步開始進食。當然，隨著醫學研究的深入，一些醫療觀念也在不斷更新。目前的加速康復外科（ERAS）提倡術後早期進食以促進胃腸功能恢復，進食不再和排氣與否掛鉤。但肛門排氣情況仍然可以作為輔助判斷依據，來評估腸道功能恢復的情況。

2、屁頻頻欲出

有排氣要擔心，排氣太多也會給生活帶來困擾。那麼排氣過多又是怎麼回事呢？

若屁多但不臭，可能有胃炎、消化性潰瘍等胃部疾病及肝、膽、胰疾病等。

若屁多且臭，可能有消化不良。

首先說說和生活習慣有關的幾個原因，進餐時狼吞虎咽頗為豪放的，遇事兒緊張不由自主咽口水的，為了口氣清新或者擺酷拗造型常嚼口香糖的，這些行為都會增加進入消化道的空氣。

在飲食方面，攝入過多甜食、豆類、香蕉、南瓜、玉米、土豆、白蘿蔔、花生，蛋類及大麥等含有較多粗纖維的食物，以及洋蔥、大蒜、生薑等佐味品，或是乳糖不耐受人群攝入牛奶等乳製品，都會造成腸道產氣增多。

另外，包括功能性消化不良在內的一些慢性疾病和藥物，如果影響到了胃腸道的正常蠕動節律，也可能會導致腸道產氣增多。

3、屁奇臭無比

屁若屁奇臭難聞，可能有消化道出血、菌痢、阿米巴痢疾、潰瘍性結腸炎、出血性小腸炎等炎症。此外，惡性腫瘤晚期，因癌腫組織糜爛，蛋白質腐敗，由於細菌的作用，放出的屁也會很臭。

屁的臭味主要來自腸道產生的吲哚、糞臭素、硫化氫等。

民間有「臭屁不響，響屁不臭」的說法，這主要和攝入的食物種類有關。

攝入薯類、蘿蔔等澱粉含量較多的食物，會在腸道產生大量二氧化碳，因此排氣時聲音較響，氣味卻不會太刺鼻。

如果攝入豆類、肉類等動植物蛋白和油炸食品較多，可能聲音不大，氣味倒叫一個酸爽，這是因為蛋白質在腸道被分解，產生了有獨特臭味的胺類物質。如果進食了韭菜、大蒜、洋蔥等食物，腸道氣體也會臭味較重。

作為醫生，更關心的是病理原因引起的臭味：消化道出血和腸道手術後的患者，由於血液在腸道內淤積，被細菌分解，排出的氣體會帶有明顯腥臭味；消化不良、糖尿病胃輕癱、慢性肝病、慢性胰腺炎的患者，因食物在胃腸內瀦留時間較長或消化不充分，會產生大量惡臭氣體；阿米巴痢疾、潰瘍性結腸炎、結腸癌等疾病患者，會因為腸道炎症和組織壞死，細菌分解破潰壞死的組織而排出帶有腐敗樣惡臭的氣體。

屁太多、太臭該怎麼辦？

從養成良好的生活習慣開始。進食時細嚼慢咽，不要狼吞虎咽，也不要暴飲暴食。養成按時排便的習慣，不要讓廢物在腸道逗留時間過長，也有助於幫助擺脫這尷尬的難言之隱。了解屁的氣味和產量與食物的關係。當食物蛋白質含量較高(如肉類)，屁中硫化氫、吲哚和糞臭素的含量升高，此時屁有明顯的臭味；當食物澱粉含量較高(如薯類)，屁中二氧化碳含量升高，此時屁量明顯增多。因為二氧化碳的增加量明顯大於硫化氫、吲哚和糞臭素，而且氣壓增大時，放屁的氣流速度也增大，放屁的聲音也就更響，但是二氧化碳沒有氣味，所以有"響屁不臭，臭屁不響"和"響屁不臭悶屁臭"的說法。

某些食物因其內含有的特殊物質，可以使屁的產量提高或者氣味改變，比如:

紅薯：含有氣化酶，在胃酸的作用下容易產生大量的二氧化碳氣體。

白蘿蔔：味辛，性寒，有理氣之效，而可促胃液分泌，調整胃腸機能，促進腸道蠕動，其成分澱粉酶和木質素會疏理腸氣，所以生吃會放屁，而且有特殊臭氣，俗稱"蘿蔔屁"。

洋蔥、韭菜、大蒜:含有刺激性物質，過量食用會使屁有洋蔥、韭菜、大蒜氣味。

大豆等豆類：含有大量寡糖和蛋白質，可以產生大量的氣體和惡臭物質，故屁多而臭。

因此適當減少攝入以上食物和汽水、啤酒等含氣較多的飲料都有一定幫助，也可以適度使用含益生菌的飲料或益生菌製劑來調節腸道菌群，維持正常的腸道微生態環境。

需要注意的是，無論是排氣過多還是過少，如果合併有排便習慣改變、腹痛腹脹、便血、消瘦等不適，都應該儘快去醫院請醫生診治。

如果排氣停止，還伴有腹痛腹脹甚至嘔吐，那「屁大的事」可就變成了「天大的事」，別猶豫，莫彷徨，趕緊快馬加鞭一路向前直奔醫院，來不得半點耽擱。