糖尿病的預防和治療

糖尿病顧名思義就是尿中有「糖」的疾病。它是一種嚴重危害人類健康的常見病、多發病，在國內外發病率都很高。據統計，發達國家糖尿病患病率在6%～10%以上，中國糖尿病發病率約在2%～4%，到目前為止，根據世界衛生組織有關資料，全球糖尿病的患者已愈1億6千萬，中國約佔其中的1/3，並且患病率呈逐年增加趨勢。如何預防和治療糖尿病已成為一個全社會的健康問題。

一、糖尿病的認定

據國際糖尿病聯盟資料，目前有半數以上的群眾對糖尿病一無所知。糖尿病診斷標準：

1、有典型糖尿病癥狀(多尿、多飲和不能解釋的體重下降)者；

2、任意時間血漿血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)，為糖尿病。

3、禁食8小時以上的空腹血漿血糖(靜脈血FPG)≥7.0mmol/L(160mg/dl)，為糖尿病。

餐後2h血糖(2hPG)＞7.77mmol/L,但＜11.1mmol/L時為糖耐量損傷(IGT)；

空腹血糖(FPG)≥6.11mmol/L,但＜6.99mmo/L時為空腹血糖損傷(IFG)

空腹血糖(FPG)＜6.11mmol/L，為正常。

餐後2h血糖(2hPG)＜7.77mmol/L，為正常。

在我國醫生在作出診斷時往往要結合臨床癥狀加以考慮，如果有癥狀只要有一次空腹或餐後血糖達到上述糖尿病診斷標準，就可以判定為糖尿病。如果完全沒有糖尿病癥狀，就需要空腹和餐後血糖同時達到上述標準，才可以判為糖尿病。

二、糖尿病的形成及危害

糖尿病是由於胰島素絕對或相對分泌不足而引起糖代謝紊亂所致的代謝性疾病。它發生的主要機理是胰島素分泌不足。由於胰島素幾乎是人體唯一的降糖激素，胰島素分泌不足或者作用差，肯定就會導致糖代謝紊亂和血糖升高，同時伴隨脂肪、蛋白質、水、鹽、酸鹼代謝紊亂。血糖升高後，可以產生一系列的臨床表現。首先是排尿次數增多，尿量增加。多尿使人體丟失大量水份，因而產生口渴的感覺，飲水不解渴。葡萄糖是人體內能量和熱量的主要來源，從尿液中丟失大量的葡萄糖，病人就會有飢餓感，需要吃進更多的食物來補充。體內葡萄糖不能充分利用，需要動用蛋白質和脂肪來補充熱量，能量的損耗造成病人體重下降。這就是糖尿病患者典型的多尿、多飲、多食和體重下降的表現，即人人皆知的「三多一少」癥狀。如果糖尿病病情長期控制不佳，就可能出現血管和神經併發症。

急性併發症：糖尿病酮症酸中毒，乳白性酸中毒，糖尿病低血糖症。慢性併發症：糖尿病慢性併發症比較隱蔽，危害全身，是無聲的殺手，一旦發展到較重的程度就難以逆轉，嚴重危害糖尿病患者的健康與生命。

三、糖尿病的預防

糖尿病防勝於治。糖尿病預防分一級預防、二級預防和三級預防。

一級預防：對糖尿病的易感人群為預防對象，以宣傳教育為主要措施，使易感人群及早改變生活方式，降體重、降血壓、降血脂有助於減少糖尿病的發生。

二級預防：及早發現無癥狀的糖尿病及糖耐量減低者，並給予干預治療如拜唐蘋或二甲雙胍，以降低糖尿病發病率和減少併發症的發生。在社區開展人群篩查，建立防治網。

三級預防：加強對糖尿病的治療，要使其血糖、血脂、血壓、體重達標，以減少其慢性和急性併發症的發生。以保護糖尿病患者的勞動能力，提高生活質量，延長壽命。所以從個人的角度考慮，糖尿病的預防也是極端重要的。糖尿病的預防要注意下列6點：

第一、是控制飲食結構，避免酸性物質攝入過量，加劇酸性體質。飲食的酸鹼平衡對於糖尿病的治療及併發症的防治是非常重要的一個環節。飲食方面要多吃富含植物有機活性鹼的食品，少吃肉類，多吃蔬菜。植物有機活性鹼，能迅速排除體內酸毒，使人體脂糖代謝正常進行，從而控制血糖穩定。血糖酸鹼平衡後，可以使血管壁的酸性沉積物質脫落，隨血液循環將其排出體外。

第二，要經常進行戶外運動，在陽光下多做運動多出汗，可幫助排除體內多餘的酸性物質，從而預防糖尿病的發生。

第三，保持良好的心情，不要有過大的心理壓力，壓力過重會導致酸性物質的沉積，影響代謝的正常進行。適當的調節心情和自身壓力可以保持弱鹼性體質，從而預防糖尿病的發生。

第四，生活要規律，生活習慣不規律的人，如徹夜唱卡拉OK、打麻將、夜不歸宿等生活無規律，都會加重體質酸化。容易患糖尿病。應當養成良好的生活習慣，從而保持弱鹼性體質，使糖尿病遠離自己。

第五，遠離煙、酒。煙、酒都是典型的酸性食品，毫無節制的抽煙喝酒，極易導致人體的酸化，使得糖尿病有機可乘。

第六，不要食用被污染的食物，如被污染的水，農作物，家禽魚蛋等，要吃一些綠色有機食品，要防止病從口入。

四、糖尿病的治療

雖然科學的發展一日千里，可是時至今日，還是未有方法可以根治糖尿病。不過糖尿病患者其實可以透過控制飲食和適量的運動來控制病情。治療糖尿病的方法主要可以分以下幾種：

絕大部分胰島素依賴型的糖尿病患者都需要靠注射胰島素控制病情，用藥份量因人而異，因為用藥物治療可能引致低血糖、胰島素過敏等併發症，所以病人必須參考醫生的指示調節藥物的份量。

糖尿病人可以和普通人一樣進行運動，而且適量的運動能有效地控制病情。一般建議患者每星期進行三至四次運動，每次均為三十分鐘。

適量的運動對糖尿病人有以下的好處：

a、維持正常的體重，減低病情惡化的機會。

b、促進心肺功能，減少因糖尿病引發的冠動脈疾病及高血壓的並發機會。

糖尿病患者，尤其是非胰島素依賴型的病人必須調節飲食，控制糖分吸收。糖尿病患者必須注重均衡飲食，而且應該戒掉暴飲暴食的習慣。飲用時應定時、定量。