糖尿病與高血壓「強強聯合」，心血管攤上大事了

您知道哪種疾病

是我國居民生命安全的

頭號殺手么？

是心血管疾病

國家權威統計數據顯示，在農村，44.60%的人死於心血管疾病，在城市，42.51%的人死於心血管疾病，相當於每5例死亡中就有2例死於心血管疾病。

為什麼在我國，心血管疾病如此「猖狂」？

先來認識心血管疾病的危險因素，糖尿病、高血壓、高血脂、肥胖、高齡等等均是。而我們周圍很多人都伴有心血管疾病危險因素。以糖尿病和高血壓為例，我國糖尿病患者超過1億，高血壓患者超過3億。心血管疾病風險，糖尿病患者是一般人群的2-4倍，高血壓患者也比一般人群高很多。

考慮到糖尿病和高血壓龐大的患者人數，再考慮到糖尿病和高血壓可能具有共同的遺傳特徵、共同的危險因素，兩者並存的情況會很常見。

事實上，有研究顯示大約60%的糖尿病患者合併高血壓。

當糖尿病與高血壓「強強聯合」時，得心血管疾病的風險可不是1+1=2，而是1+1＞2。糖尿病會損傷血管、加重動脈硬化、增加血容量，進而加重高血壓，高血壓反過來也會加重糖尿病引起的損害，造成惡性循環，放大對其心血管的危害。

為了降低心血管疾病風險，糖尿病合併高血壓患者需要規範管理血脂。

什麼？

糖尿病合併高血壓，怎麼又扯上血脂了？

這就要說起動脈粥樣硬化了

動脈粥樣硬化

動脈粥樣硬化導致了大部分的心血管疾病，可謂是心血管疾病的「罪魁禍首」。動脈粥樣硬化發生在心臟，可能會發生心絞痛、心梗，發生在大腦，可能會導致中風，發生在下肢，可能會跛行。而動脈粥樣硬化發生髮展的關鍵是 「壞」膽固醇LDL-C。

當血液中LDL-C過多時，會在血管內壁沉積，招惹來號稱血管「清道夫」的巨噬細胞，之後巨噬細胞吞噬LDL-C發生轉變和LDL-C等一起形成「小米粥」樣的斑塊向管腔內凸起，斑塊逐漸增大或破裂導致血栓形成，造成血管減少或中斷，引起心血管疾病。這就是動脈粥樣硬化發生髮展的主要過程。

因而，為了降低心血管疾病風險，我們需要管理血脂尤其是LDL-C。考慮到糖尿病合併高血壓患者很高的心血管疾病風險，規範管理血脂也就不奇怪了。

如何規範管理血脂呢？

首先，

認識下使用最廣泛的降脂藥物——他汀。

他汀

他汀能夠減少肝臟中LDL-C的合成，延緩或逆轉動脈粥樣硬化進展，降低心血管疾病風險。

他汀問世後，在心血管疾病防控領域掀起了一場 「革命」，多年來一直是降低心血管疾病風險的首選降脂藥物，受到廣大醫生和患者的青睞。

他汀具有一種「特質」，使用他汀後LDL-C降低幅度越大，心血管疾病風險降低越多。他汀的使用時間越長，心血管保護作用越強。因此，使用他汀要長期、足量，不可擅自減量或停葯。其次，健康的生活方式也不可或缺，比如合理膳食、適度運動、戒煙限酒等。

此外，如果我們能做到規範管理，即使是糖尿病合併高血壓患者，也能讓心血管疾病風險低頭！