不同相對分子質量玻璃酸鈉對膝關節鏡術後關節功能恢復的作用比較--《中國組織工程研究與臨床康...

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不同相對分子質量玻璃酸鈉對膝關節鏡術後關節功能恢復的作用比較--《中國組織工程研究與臨床康復》2007年05期

本文獻來源中國知網 www.cnki.net 　　目的:觀察關節腔內留置不同相對分子質量玻璃酸鈉對膝關節鏡術後早期疼痛及功能恢復的影響。方法:於2005-11/2006-05選擇北京大學人民醫院骨關節科收治的行膝關節鏡手術患者60例。關節鏡手術中根據不同診斷分別行半月板成形術、遊離體取出術以及軟骨成形術。60例患者按隨機數字表法分為3個實驗組,分別為Mr1.5×106～2.5×106玻璃酸鈉組,Mr3×106玻璃酸鈉組,Mr6×106玻璃酸鈉組。術後關節腔內注入不同相對分子質量玻璃酸鈉2.0～2.5mL,並被動屈伸膝關節20次,使玻璃酸鈉均勻分布於關節內。術後第1天開始股四頭肌力量鍛煉,坐在床邊屈膝活動,並可下床。術後1周拆除縫線,術後6周門診複查。分別於術前、術後1,2,3d,1,6周採用同一評分量表進行自覺疼痛程度、日常生活活動能力、膝關節屈曲角度測評,評分越高,功能恢復越好。結果:納入患者60例,均進入結果分析。①自覺疼痛程度測定:術後6周Mr1.5×106～2.5×106,3×106,6×106玻璃酸鈉組自覺疼痛程度評分均高於術前[分別為(8.5±1.3),(7.3±2.2)分;(8.5±1.3),(7.3±2.2)分;(8.5±1.3),(7.3±2.2)分]。②日常生活活動能力測定:術後6周Mr1.5×106～2.5×106,3×106,6×106玻璃酸鈉組日常生活活動能力評分均高於術前[分別為(60.5±8.4),(59.3±7.0)分;(63.4±8.2),(59.4±8.3)分;(66.9±3.8),(53.8±19.0)分]。③膝關節屈曲角度評分:術後6周Mr1.5×106～2.5×106,3×106,6×106玻璃酸鈉組膝關節屈曲角度評分均高於術前[分別為(9.1±1.4),(5.8±2.7)分;(8.1±3.1),(7.2±3.5)分;(6.3±3.8),(5.5±3.1)分]。④綜合評分:術後6周Mr1.5×106～2.5×106,3×106,6×106玻璃酸鈉組綜合評分均高於術前[分別為(88.1±7.7),(79.8±11.1)分;(91.4±6.8),(84.9±13.7)分;(91.2±10.7),(73.5±23.7)分]。關節腔內留置3種不同相對分子質量玻璃酸鈉在膝關節鏡術後近期各項評分差異均無顯著性意義(P>0.05)。結論:關節腔內留置不同相對分子質量玻璃酸鈉在膝關節鏡術後近期康復中具有相似的效果。【作者單位】：北京市中關村醫院外科北京市100080(葉坪);北京大學人民醫院骨關節科北京市100044(倪磊;陳堅;呂厚山)【關鍵詞】：膝關節;關節鏡檢查;透明質酸【分類號】：R318.08【DOI】：CNKI:ISSN:1673-8225.0.2007-05-032【正文快照】：　　0引言關節腔注射玻璃酸鈉對治療膝關節骨關節炎療效肯定,關節鏡術後關節腔內留置玻璃酸鈉對減輕疼痛反應、促進運動功能恢復有效,亦獲得認可。但不同相對分子質量玻璃酸鈉的作用是否有差異仍存在爭議。本文觀察比較關節腔內留置不同相對分子質量玻璃酸鈉對膝關節鏡術後早期康復

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