自測肥胖指數 你超標了嗎？

在減肥風盛行的今天，許多人都覺得自己肥胖而需要減肥，尤其是愛美之心比較強烈的姑娘們和影視明星。對肥胖的評判是隨著年代的不同而變化的。有人說，胖不胖，肉眼看一下就知道了；但診斷肥胖症，肉眼的觀察不能作為憑據，需要的是科學依據，這時候，數據就派上了大用場。

（1）體重和標準體重

體重是指人體各部分的總重量。標準體重是指不同國家或地區通過群體大樣本調研後，按照人的年齡、身高等特點，得出各年齡階段體重的標準值。目前在我國還沒有統一的標準數據，一般採用以下方法計算標準體重。

成年人標準體重的計算方法：

成年人標準體重（千克）=[身高（厘米）-100]×0 9

我國成年人常用的標準體重公式為Broca的改良式：

成年男性：標準體重（千克）=身高（厘米）-105

成年女性：標準體重（千克）=身高（厘米）-105-2 5

此外，我國軍事醫學科學院的有關專家，還根據我國南北人群的不同特點，制定了如下標準體重的計算方法：

北方人標準體重（千克）=[身高（厘米）-150]×0 6+50（千克）

南方人標準體重（千克）=[身高（厘米）-150]×0 6+48（千克）

北方指長江以北的省份，南方指長江以南的省份。

評價標準：實測體重占標準體重的百分數上下10%為正常範圍；大於10%～20%為超重；大於20%為肥胖；小於10%～20%為消瘦；小於20%為明顯消瘦。

需要指出的是，上面這種方法演算法簡單，適合普通人群體重的自我評定，但是這一方法只是估算，遠遠沒有體質指數、腰圍、腰臀比等方法準確可靠。

（2）身體質量指數法

用於測定標準體重最普遍與最重要的方法是身體質量指數（簡稱BMI），它是一個通過身高和體重的比例判定身體肥胖程度的方程式。BMI全稱是身體質量指數，身體質量指數大於或等於28者，我們稱為肥胖症。身體質量指數簡稱體質指數，又稱體重指數，計算公式是體重（千克）除以身高（米）的平方。

即：體質指數=體重（千克）÷身高（米）2

BMI出現已經很多年了，但直到1998年，美國國家衛生委員會才把它定為衡量標準之一。目前，BMI指標已經得到了越來越廣泛的應用。中國肥胖問題專家組2001～2002年間歷時9個月，在對全國21個省市自治區的24萬成年中國人進行統計分析後認為：成年中國人體重指數小於18 5為體重過低，18 5～23 9之間為正常，24～27 98之間為超重，大於或等於28為肥胖。中國內地和台灣地區此標準均適用。

體質指數是公認的較好的評估肥胖的測量指標之一，全世界各地區廣泛使用，但是並不是適用所有人，以下人群就不適合用這種方法：①生長期的嬰幼兒、兒童；②肌肉發達者或運動員或正在做重量訓練者；③懷孕的婦女，老人；④患有水腫、腹水等疾病時；⑤不易準確測量身高者；⑥其他個體因素影響體重測量者。

（3）腰圍測量

腰圍（WC）是中心型肥胖（腹部肥胖）的重要標準之一，中國內地尚沒有公認統一的數據。中國肥胖問題工作組的專家認為：中國成年男性腰圍應在85厘米以內，80～85厘米之間為超重，85厘米及其以上為肥胖；成年女性的腰圍應控制在80厘米以內，75～80厘米之間為超重，80厘米及其以上為肥胖。腰圍超標者發生心腦血管疾病的危險性將顯著增加。

測量腰圍應該列入常規體檢項目，其實這一指標患者是可以自己經常測量的，但一定要注意應用正確的方法。

測量腰圍的正確方法和操作要點：①標準軟尺：用一根沒有彈性、最小刻度為1毫米（0.1厘米）的軟尺；②空腹：空腹時測量與飽腹測量差異較大，科學研究表明應該空腹測量；③裸腹：除去腰部覆蓋的衣物，儘可能裸腹測量，若做不到的話應盡量穿著單薄衣服；④姿勢正確：測量時雙手自然下垂站立，兩腳分開30～40厘米，使體重均勻分布，腹部放鬆，自然呼吸；⑤位置準確：軟尺放在右側腋中線胯骨上緣與第十二肋骨下緣連線的中點（通常是腰部的最窄部位），沿水平方向繞腹部一周，緊貼而不壓迫皮膚；⑥讀數準確：正常呼氣（吐氣）狀態下測量腰圍的長度，讀數準確至1毫米。

（4）測量腰臀比

腰臀比即用腰圍除以臀圍，腰臀比是中心型肥胖的指標之一。

成年男性：正常腰臀比<0 85="" 0="" 85="" 0="" 90="">0 90。

成年女性：正常腰臀比<0 75="" 0="" 75="" 0="" 80="">0 80。

腰圍不達標或腰臀比值低但體質指數≥28者，為全身性或周圍型肥胖。

（5）體脂百分比

對於特殊人群，如運動員、健美者、重體力勞動者，他們肌肉發達，體重可以超過標準體重很多，但體內脂肪並不多。評價他們肥胖與否的方法還應該結合體內脂肪的多少，即「體脂」是否過量來決定。測量體脂含量對所需設備要求較高，測量較為困難，其經典方法是水下稱重法，也叫體密度測定法，但此類儀器設備昂貴且操作麻煩，無法普遍採用。利用對全身的穩定同位素鉀掃描法測定總體鉀以判斷組織成分的方法所需的設備，全世界也只有少數幾台。另一種方法是用生物電阻抗法，根據不同組織的導電性差別，得出體脂的百分比。該儀器相對便宜且測定速度快，但不同人種的推算方程式可能有差別，在解釋結果時要小心。

一般認為：成年男性的體脂百分比超過20%為輕度肥胖，超過25%為中度肥胖，超過30%為重度肥胖；而成年女性的體脂百分比超過30%為輕度肥胖，超過35%為中度肥胖，40%及以上為重度肥胖。

肥胖症的診斷最好用體重和體脂相結合的方法來判斷，按肥胖程度可分為以下三種：①輕度肥胖：體重超過20%，體脂含量超過30%；②中度肥胖：體重超過30%～50%，體脂含量超過35%～45%；③重度肥胖：體重超過50%以上，體脂含量超過45%以上。