糖尿病性骨質疏鬆不可小覷,你經常忽略的健康殺手!
原來,糖尿病和骨質疏鬆的關係複雜,很多研究已經表明糖尿病和骨折有相關性。它可引起繼發性骨質疏鬆哦!為什麼糖尿病會引發骨質疏鬆?
1成骨細胞死亡糖尿病,即血糖高,血裡面的糖濃度高了以後,可以導致「成骨細胞」死亡。所謂成骨細胞,顧名思義:骨骼形成的一個必要元素。成骨細胞一旦死亡,骨骼就不能很好的形成;2破骨細胞生長和「成骨細胞」作用相反的還有一種細胞叫「破骨細胞」——顧名思義一種專門破壞骨骼生長的細胞。
高濃度的葡萄糖作為原始能量來源,能夠刺激破骨細胞的生長,破骨細胞生長越多,骨骼被破壞得越多。於是,長此以往,全身的骨骼就會逐漸失去活力,導致骨質疏鬆。3骨代謝受影響胰島素對骨代謝也有顯著影響:胰島素能夠促進骨骼的形成,並且能促進骨膠原組織合成。而糖尿病的發病機制包括胰島素缺乏或胰島素抵抗,這兩種情況均可導致成骨細胞作用障礙和骨含量減少。
此外,糖尿病還可以引起鈣磷代謝的失調。在機體持續處於高血糖狀態時,鈣磷代謝幾乎是百分之百失調。1.當大量葡萄糖從尿中排出也將大量的鈣磷鎂排出體外,造成鈣磷丟失過多;2.長期糖尿病引起腎功能損害時,腎組織中一種羥化酶的活性會明顯降低,使體內的維生素D不能充分活化,從而使腸道內鈣的吸收減少;3.相當多的糖尿病人還並發性腺功能減退,性激素的缺乏本身就會促進和加重骨質疏鬆。如何確診骨質疏鬆症凡糖尿病患者有輕微外力即發生骨折,或X線檢查有胸腰椎壓縮性骨折,或骨密度測定骨礦密度下降到一定程度,即能明確診斷為骨質疏鬆症。如何治療糖尿病性骨質疏鬆治療首先要針對糖尿病,把血糖控達標。
應用降鈣素製劑抑制破骨細胞活性,減少骨痛有較好療效;或口服二磷酸鹽類藥物抑制骨吸收,阻止骨質的進一步丟失。二者皆可配合補充鈣劑和維生素D製劑。如何預防糖尿病性骨質疏鬆預防糖尿病性骨質疏鬆的最好措施是及早發現、及時治療糖尿病。
那些病程較長,血糖控制不理想,或伴有肝腎功能損害的糖尿病患者更要警惕骨質疏鬆的發生。骨質疏鬆症是一個「無聲無息的流行病」,而糖尿病人群又是骨質疏鬆症的高發人群。因此,「糖尿病性骨質疏鬆」不可小覷——及早診斷並採取防治措施已刻不容緩。
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