面帶「桃花」可能是皮膚病

春季皮膚疾病病因複雜，不建議患者自行服藥處理漫畫/何朝霞長沙晚報記者 周輝霞 通訊員 楊芳 文佩花粉、柳絮、粉塵……春暖花開時節，也是皮膚過敏高發季節。春季為何皮膚病呈高發態勢？是否可以自行醫治？什麼情況下需要求醫問葯？記者就此採訪醫療專家。季節交替致皮膚屏障功能受損【病例】3月21日，劉嬋（化名）來到長沙市第四醫院皮膚科門診為自己奇癢難忍的皮膚求醫。幾天前，她發現自己的臉上、胸前長出了紅斑。紅斑開始還只有一點點，沒想到兩天時間就蔓延成一片。長紅斑的皮膚不僅奇癢難忍，還伴有皮屑等癥狀，嚴重影響到工作和生活。無獨有偶，劉女士丈夫的小腿上也開始長出了同樣的紅斑。為求迅速治好，她前來問診。經該院皮膚科副主任醫師吳志強診斷，劉嬋患上典型的皮膚過敏症。他介紹，近日問診的患者以季節性面部皮炎為主。春季皮膚髮病率高，外在因素包括物理因素：如季節交替、溫度變化、日晒等等；化學因素如化妝品、清潔用品、空氣污染等。在多種因素的相互作用下，皮膚屏障功能受損，引發皮膚免疫炎症反應。一些有過敏基礎的人在接觸了花粉、某些食品等易致敏物質後，皮膚出現紅斑、丘疹、脫皮、瘙癢等癥狀。這些癥狀通常發生在面部、四肢、胸前等暴露部位。他提醒，春季敏感性皮膚極易反覆發作，要儘可能避免各種觸發因素，如日晒、進食辛辣食物、飲酒、情緒波動、密閉的熱環境等。「親密接觸」節肢動物皮膚遭了殃【病例】看著兒子嬌嫩的手臂上大片的紅色疹子，鄭楊洋（化名）的媽媽一邊勸阻兒子抓撓癢處，一邊小心翼翼地吹氣試圖減少孩子的灼癢感。鄭楊洋媽媽困惑的是，家裡的地板、床鋪天天打掃，不知道是什麼原因讓孩子的四肢都長出了疹子。「這是丘疹性蕁麻疹，多見於四肢暴露部位，分散或成團分布。」長沙市第四醫院皮膚科醫生李沛徽告訴鄭楊洋媽媽，丘疹性蕁麻疹是蚊子、臭蟲、虱、蟎、蚊、疥蟲、蠓等叮咬後導致的過敏反應。早春時節，這些節肢動物開始活躍起來，不少市民與小蟲「親密接觸」後就遭了殃。成人和小孩都會發病，只是孩子的癥狀更嚴重。記者了解到，皮膚出現局部紅腫，表皮出現水皰及大皰，自覺瘙癢但有時會伴有疼痛，皮損中心有時可見叮咬痕迹，都是丘疹性蕁麻疹的常見癥狀。李沛徽建議，易患病的人群外出踏青時，最好別太接近花草樹木，如果需要踏青掃墓可穿長衣長褲，攜帶防蚊蟲的噴霧，防止叮咬。如果患上了丘疹性蕁麻疹也無需擔心，早期可使用爐甘石洗劑或丁酸氫化可的松乳膏擦拭未破損的皮膚，如果皮膚破損，瘙癢難忍，還需及時就診。薄面難抵花粉刺激引發炎症【病例】21歲的黃麗（化名）在河西某大學讀書。這些天，她的臉部出現大小不一的圓形淡紅色或淺色的斑疹，上面有灰白色細小糠秕狀鱗屑。這些斑疹不癢，卻影響到外觀，讓黃麗不願意出門。她前日來到長沙市第四醫院皮膚科門診求助，被診斷為「桃花癬」。吳志強介紹，黃麗這種病症，醫學上稱為單純糠疹或白色糠疹，也就是大家俗稱的「桃花癬」。春季易發「桃花癬」，是因為皮膚比較薄嫩、屏障功能較弱，面部在受到花粉、空氣污染等刺激後，加上紫外線的照射，就會出現一系列炎症反應。值得注意的是，不少患者出現「桃花癬」後，亂用去癬葯。這種做法不僅不會有效去癬，還會加重病情。因此，醫生建議患者及時到醫院皮膚科就診，明確病因，對症治療。醫生會根據皮膚損害程度和癥狀選擇治療方案。面部輕度乾燥、出現細屑的，可選用潤膚劑。若面部出現紅斑腫脹、灼熱疼痛、瘙癢等癥狀，就一定要及時就醫。除此之外，隨著氣溫的回升，皮膚的新陳代謝及汗腺、皮脂腺分泌也隨之旺盛起來，皮膚在春天裡很容易長青春痘(痤瘡、粉刺)。有這樣癥狀的人，在日常護理時用洗面奶的次數不要太多，一般一日一次即可，洗臉水不要太熱，用溫水或冷熱水交替清洗。春季護膚「問&答」：早期調節皮膚疾病忌食辛辣很重要【問】長沙晚報健康吧網友「長鼻子的小舒克」：患者怎樣判斷自己皮膚過敏的程度？【答】吳志強：一般情況下，我們按照皮膚過敏的程度，可分為：輕度、中度及重度。輕度過敏，皮膚有紅斑，水腫不明顯，肌膚輕度瘙癢，有時伴有細微的糠秕狀鱗屑；若是出現了輕度水腫、紅斑、丘疹，肌膚瘙癢比之前程度較兇猛，還伴有細微糠秕狀鱗屑，就已經發展成為中度皮膚過敏；當紅斑、丘疹等出現了濕疹樣改變，或輕度苔蘚化皮疹，並常伴劇烈瘙癢，就說明過敏已經發展到重度過敏階段。【問】長沙晚報健康吧網友「土豆絲」：出現皮膚過敏的情況，我一般會根據經驗自己服用抗過敏葯並擦藥。這樣處理是否妥當？【答】吳志強：春季皮膚疾病病因複雜，在癥狀尚未明確診斷的情況下，不建議市民自行服用藥物處理。早期癥狀較輕時，患者可通過忌食辛辣、避免暴晒等方式來調節。一旦出現皮膚大片紅斑、腫脹、皰疹、瘙癢難耐等癥狀，嚴重影響到工作生活時，患者一定要及時就醫，避免因延誤就醫而病情惡化。【問】長沙晚報健康吧網友「咖啡愛上貓」：春季防患皮膚病，我們可以從哪些方面來預防呢？【答】李沛徽：市民主要要從四個方面來預防。首先是遠離過敏源。春光明媚，不少市民喜歡去公園踏青。但是，戶外的花粉會使皮膚易過敏者染疾，因而這類人群還是遠離過敏源為好。其次是護膚要合理。許多女性朋友在「面子」上勇於嘗試，不管什麼護膚品都敢塗抹。其實，每個人的皮膚素質是有差異的，在選用護膚用品時，要遵循溫和清潔、舒緩保濕、嚴格防晒的原則。宜選用經過試驗和臨床驗證，安全性好的醫學護膚品，同時可根據季節變化選用具有修復皮膚屏障作用的醫學護膚品。再就是要注意衛生。房間做好通風，及時打掃衛生，床下、沙發底下等角落要避免積灰過多。有陽光的天氣，不妨多晒晒被子，可以達到有效殺菌、殺病毒、殺蟎蟲的目的。對於長沙妹子來說，忌口是最要注意的。春季里盡量少吃或不吃過敏性食物，少吃辛辣等刺激性食物，多吃含維生素A的食物及新鮮蔬菜和水果，以維持皮膚的正常功能。
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