膝關節疼痛老年人切勿爬山 治療宜早不宜遲-關節|疼痛|老年人-健康頻道

　　入冬之後，腰腿痛的人就明顯多起來。在廣州市第一人民醫院骨科，專家就遇到了不少膝關節疼痛的老年患者。該院骨科主任侯之啟認為，除了關節老化之外，膝關節疼痛的重要誘因就是寒冷天氣刺激和運動不當所致。因此，專家建議市民，步入中年之後，關節老化程度加速，尤其要學會保護好膝關節，保暖和正確的運動方式是減少膝關節損傷的兩大秘訣。

　　冷刺激是骨關節炎膝蓋疼痛的

　　主要誘因

　　前段時間氣溫陡降，骨科腰腿痛的病人也突然增加。侯之啟對記者說，其中有相當一部分骨關節炎的病人訴說自己平日並無關節疼痛，一旦遇到天氣變冷或冷風刺激就會感到膝關節酸痛不適。

　　寒冷對膝關節而言是一個不良刺激。有實驗發現，每天對雞的膝關節進行2小時冰浴，持續30天。結果雞的膝蓋軟骨則出現明顯的退行性改變，軟骨表面斷裂，軟骨細胞裸露，結構變得明顯疏鬆。雖然我們不能拿人來做實驗，但事實上，人的膝蓋同樣不耐寒。

　　我們知道，膝關節周圍只有被筋膜包裹著，是名副其實的「皮包骨」，基本沒有肌肉、脂肪來禦寒，所以，一遇寒冷刺激就異常敏感，關節內血循環不暢，骨內壓及關節內壓增高造成疼痛腫脹等癥狀。因此，侯主任認為，在冬季，老年人一定要注意膝關節保暖，必要時戴上護膝，而本身有骨關節炎的患者則更應該注意保暖，以免寒冷刺激引起炎症急性發作。

　　膝關節疼痛的老年人

　　切勿去爬山

　　「在骨科門診中，經常會遇到一些老人家因為關節疼來看病，」侯之啟說，「再一問，老人家平時在做什麼運動，他們大多數會說爬山、打太極拳等等。」

　　侯主任說，其實老年人，尤其是60歲之後，本身膝關節痛的老年人，特別不應該去爬山、爬樓梯，這種運動會增加膝關節的負重。由於平時膝關節負重最大，承受著人體86%的重量，人每走一步對髕股關節造成較大的壓力，行走時單腿膝關節的壓力相當於體重的2倍以上，上下樓時更高，所以，不要說上下樓梯，甚至體重增加也會造成膝關節加速老化。

　　因此，專家提醒，步入老年之後，尤其要保護好自己的膝關節，不應去做劇烈的運動，如籃球、排球、羽毛球等，起跳、下落、急轉等動作其實對膝關節是一個很大的考驗，稍微不注意，就容易造成關節損傷。對於老年人而言，散步和游泳等運動，在鍛煉時並沒有付出損傷膝關節的代價，是較為適合的運動。

　　侯主任還提醒，運動之前，一定不要忘記做熱身運動，通過慢跑、體操能熱身運動，可以活動關節、肌肉及韌帶，使關節做好準備，減少關節損傷的發生。

　　關節疼痛治療宜早不宜遲

　　一般來說，人在45歲之前，較少出現膝關節疼痛的現象，而過了45歲之後，由於膝關節老化的程度迅速增加，身體各器官功能逐漸減退，關節軟骨彈性減小，逐漸磨損、變薄，所以膝關節特別容易受損。

　　陳先生52歲，喜歡打羽毛球，有一次在室內玩球不小心跌倒，右腿膝關節摔到了地板上，當時疼痛難忍，於是找了鎮痛葯噴了噴，過了三五天就不疼了。遺憾的是，以後每當運動或運動完之後，右腿膝關節就有點疼痛了，曲腿時還會咔咔作響，有時天氣比較冷時也會有些痛。陳先生來醫院骨科做檢查的時候，醫生告訴他，半月板已經完全撕裂了。

　　侯之啟說，像這樣膝關節第一次受傷時，就應該及時看醫生，當初陳先生的膝關節半月板可能只是部分損傷，如果這個時候及時看醫生，有可能避免後來在運動中導致的半月板完全撕裂。

　　專家強調，疼痛就是一個預警信號，膝關節疼痛時一定要找醫生看看，拍個X光片可見骨的損傷，如果傷勢嚴重，做個MR就能把軟骨、韌帶和半月板的情況看得一清二楚，這樣不至於延誤了治療。

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