針灸治療右手顫抖半年的特殊病例討論！

【一般資料】女，80歲【病史】右手顫抖半年。靜止性震顫，偶有右下肢的顫抖，每次顫抖約10-20秒，間隔時間不等，但不會超過30分鐘，無肌強直，未曾診治。此次就診是因為陣發性心悸1周，心電圖示右束支傳導阻滯，內科醫生予麝香保心丹口服，轉來我科看能不能針灸治療其手顫抖。30年前曾食道切除手術（病因不詳，家屬說是癌），5-6年前因乏力胸悶，長期服用丹參滴丸。【查體】BP:130/70MMHG,心律齊，未及雜音，心界不大。舌紅苔薄，舌邊見瘀斑，脈弦。心電圖示：右束支傳導阻滯，血常規、生化基本正常。肝膽B超未見明顯異常。初步診斷為帕金森病早期（但是診斷證據不足），屬於中醫學「顫證」的範疇。【治療】予針灸治療：合谷太沖三陰交足三里曲池神門內關。（本來想加舞蹈震顫區和風池穴的，但是患者拒絕頭部取穴）。針灸第一天，患者沒有多少針感，以後逐漸有了感覺了，本來想這個病人不會有什麼好的效果的，也和家屬說明了，沒想到第三天時，發現患者在針灸留針時，顫抖持續時間明顯減少，大約5秒左右，患者自訴心悸也好了很多。沒有想到還有意外收穫【討論】但是下一步如何治療，大家有沒有好主意，我是想守方繼進，但是總覺得不夠，現在是第五天了，診斷證據不足，不想給她用美多巴之類的葯。