科學發現:治療慢性乙型肝炎新方法,免疫系統恢復,不需終身用藥
科學家們發表了兩項研究,提供了對免疫系統如何反應的見解,並有助於在治療中斷後清除乙肝病毒感染。這一發現為未來量身定製的治療策略提供了一個框架。
乙型肝炎病毒(HBV)引起的慢性乙型肝炎(CHB)影響全球2.5億人。該病毒感染肝臟和受感染的病人有發展肝硬化和肝癌的風險。
核苷/核苷酸類似物(NAs)是最常用的治療CHB的藥物,但這種治療只會抑制病毒,很少會導致感染的根除。因此,對於大多數患者來說,這是一個終生的治療。
一些病人的免疫系統恢復了。
正因為如此,新的治療策略被不斷的評估以達到消除乙肝病毒的目的。其中一項是對已經治療了幾年的患者進行有結構的NA治療中斷。在20- 30%的CHB患者中,免疫系統從被慢性感染所累的狀態中恢復,並在治療結束後開始複製時獲得有效對抗病毒的能力。
在一項臨床試驗中,15名CHB患者接受了結構性治療。在此之前、期間和之後,對患者進行密切監測,並通過流式細胞術持續收集生物樣本進行後續分析。研究的重點是免疫系統中有能力識別和消除病毒感染的肝細胞的部分。
NA治療的中斷顯著提高了免疫細胞殺死hbv感染細胞的能力,這種激活也與患者的功能治療有關。對於清除感染的患者,我們還發現免疫系統的疲勞程度較低,而針對病毒的免疫細胞也在體內擴展,」 Christine Zimmer博士說。
進一步的研究需要
儘管這種臨床試驗的病人招募是極具挑戰性的,但這項發現需要在更大的研究中得到證實。
」幾個問題仍有待回答,比如免疫系統識別的具體組件需要實現一個功能治療慢性乙肝的NA中斷後,並識別患者將受益於阻止鈉治療,「Niklas Bjorkstrom說。(白木清水208586)
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