中醫的天人合一的整體觀指導著中醫的臨床

天人合一的整體觀，是我國傳統優秀文化中的重要組成內容。《黃帝內經》對此，從人體生命活動的不同層面，以陰陽、五行、氣、氣化的觀點，闡述了人與大自然的相互關係，形成了天人相通(天人合一的一種形式)整體生命觀博大精深的理論體系。

《黃帝內經》從人與天本源一氣、氣息相通兩方面闡述這一問題，認為氣有不同分位，故有天氣、地氣之別，而人到處在天地氣交之中。《黃帝內經索問》中說：

何謂氣交，上下之位，氣交之中，人之居也，故日，天樞之上，天氣主之；天樞之下，地氣主之；氣交之中，人氣居之，萬物由之。

又說：

本乎天者，天之氣也；本乎地者，地之氣也。天地合氣，六節分而萬物化生矣。人生於地，懸命於天，天地合氣，命之曰人。

還說：

上經曰，交道者上知天文，下知地理，中知人事-- · · 幸曰：何謂也。岐伯曰；本氣位也。位天者，天文也；位地者，地理也；逍於人氣之變者，人事也。

此意即。天地人顯一氣分布到不同層面的氣，因而是可以掌握的，至於人與天通怎樣相通，該書說：

夫自古通天者，生之本，本於陰陽。天地之問，六合之內，其氣九州九竅、五藏十二節，皆通乎天氣。

天覆地栽，萬物悉備，莫貴於人。人以天地之氣生，四時之法成。

夫人生於地，懸命於天。天地合氣，命之日人。人能應四時者，天地為之父母；知萬物者，為之天子。天有陰陽，人有十二節天有寒署，人有虛實。能經天地陰陽之化者，不失四時；知十二節之理者，聖智不能欺也。

還說：

天氣通肺，地氣通於噎，風氣通於肝，雷氣通於心，谷氣通於脾，雨氣通於腎。

《靈樞》則說：五臟者，所以參天地、副陰陽而連四時化五節也。」對此，《索問》則有更詳細的論述：

心者生之本，神之變也。其華在面，其充在血脈，為陽中之太陽，通於夏氣。肺者氣之本，魄之處也。其華在毛，其克森皮，為陽中之太陰，遇於秋氣。腎者主蟄封藏之本，精之處也。英華在發，其充在骨，為陰中之少陰，通於冬氣。肝者罷極之本，魂之居也。其華在爪，其充在筋，以生血氣，其味酸，其色蒼，此為陽中之少陽，通於春氣。牌胃大腸小腸三焦膀胱者，倉廩之本，營之居也，名日器。能化糟粕，轉味而入出者也。其華在唇四白，其充在肌，其味甘，其色黃，此至陰之類，通於土氣。凡十一勝，取決於膽也。

另外，《黃市內經素問》還有「五運六氣」理論，這就是中醫中所謂」運氣」理論，以氣節、氣象、氣候的常交為主題，論述對人、植物、動物的影響及表現，以及異常狀態、人患病特點· · · · 從多方面講述了人與大自然的統一。

其內容專業性太強且繁雜。簡言之，有干支紀年，二十四節氣。五運中有主運、客運、中運；六氣中有主氣、客氣、客主加臨。一年中有司天、在泉。又分為初氣、二氣、三氣、四氣、五氣、六氣，上下左右運行。氣候有常變，平氣為常，太過、不及為變；氣候有變動，即有勝氣、復氣。如此等等，一歲、五歲、三十歲、六十歲，都成為一個周期。而這一切，天地自然之氣交化規律、人與萬物都在這一共同環境中生化、化生。故而形成了人、萬物、大自然的統一整體。

王冰說：

天地變化，人神運為，中外雖殊，然其通應則一也。有形稟氣，而不為五運陰陽之所 攝者，未之有也。所以造化不極，能為萬物生化之元始。以其是神明之府故也。

諸有形之類，根於中者，生源系天，其所動靜，皆神氣為機發之主，其所為也，物漠之知，是以神捨去，則機發動用之道息矣。根於外者，生源系地，故其所生長化枚藏，皆為造化之氣所成立，其所出也，物亦莫之知。是以氣止息，則生化結成之道絕滅矣。

萬物居天地之間，悉為六氣所生化，明陽之用，未嘗有逃生化，出陰陽也。

動靜之理，氣有常運，人在氣中，養生之道，進退之用，當皆然也。

時序運用。明陽變化，天地合氣，生育萬物。故萬物之報願歸於此。

這就是中醫的天人合一的整體觀，它不僅指導著中醫的臨床，而且是傳統文化、天人合一整體觀的重要組成部分。