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感冒藥會造成肝衰,盡量不要兩種混吃

感冒藥會造成肝衰,盡量不要兩種混吃  感冒藥混吃致命 不致命也會引起肝衰 如將復方甲氧那明與羅紅霉素合用,羅紅霉素可以使復方甲氧那明中的茶鹼在血中的濃度升高3倍到10倍,造成茶鹼中毒而死亡。但是這樣原因在理論上是成立的,而在現實生活中還是比較少見的。因為這兩種葯都非處方葯,醫師在開處方時本應注意到這一點。在日常,很多人一生病就要吃好幾種葯的現象,抗生素和普通感冒藥混吃的現象也是非常普遍,但是目前臨床上還並沒遇到過因此造成重症的患者。 但這一事件至少能夠警示市民,感冒藥忌混吃,「能吃一種葯盡量不要吃兩種」,刁雨輝藥師說,現在市面上出售的感冒藥都是復方成分的,所謂的復方類藥物,就是多種成分加在一起的,可以同時緩解頭痛發熱鼻塞等多種癥狀。 常見的感冒藥會導致肝衰 四種常見的非處方感冒藥,分別是康泰克、日夜百服寧、999感冒靈和泰諾。其中泰諾、日夜百服寧和999感冒靈三種葯的主要成分之一都有「對乙醯氨基酚」。 什麼是對乙醯氨基酚呢?也就是藥品的通用名,主要起的作用是「解熱鎮痛」,經常配伍用於普通感冒、關節痛、神經痛等疾病的對症治療,除了以上三種,必理通、泰諾林、撲熱息痛等常用藥品名,只不過是給「對乙醯氨基酚」穿上了各種外套而已,內涵都是一樣。 每片泰諾中,對乙醯氨基酚的含量為325毫克;每片日夜百服寧對乙醯氨基酚含量為500毫克。如果兩種葯同時吃,相當於把規定的劑量加倍了。 但如果這樣的後果是什麼呢?對乙醯氨基酚是有毒性的,甚至是致命的。其實,早在1977年,人們已經認識到對乙醯氨基酚對肝臟有毒性,此葯是美國、澳大利亞和歐洲導致肝功能衰竭的最主要原因。因此,對乙醯氨基酚每日使用量不可超過4克。 解熱鎮痛類葯不能服超3天 對於感冒退燒藥很多人在認識上還有很多誤區,比如,認為增大劑量可較快緩解疼痛、發熱等癥狀,常常按照最大劑量甚至是超量服用;認為儘早服藥,將疾病控制在「萌芽」狀態,早用藥早好;還有的人認為燒退了後再吃幾天要「穩固」一下。這些對於感冒退燒藥來說,都是錯誤的。服用感冒藥時要遵循一個原則:癥狀消失後即停止用藥。 對乙醯氨基酚只用於疼痛、發熱的對症治療,並不能控制病情發展,且每日用藥量不宜過大,用藥時間不宜過長,癥狀控制後應及時停。 國家葯監局對於日夜百服寧、白加黑等OTC類藥品也有過這樣的警示,任何藥物長期、大劑量或不合理使用都會帶來安全隱患,公眾在使用任何非處方葯時都應仔細閱讀藥品說明書,嚴格按照說明書規定的劑量和療程用藥。對於解熱類非處方葯服用不得超過3天,鎮痛類非處方葯服用不得超過5天,如果癥狀沒有緩解,請諮詢醫生,不得自行服用。  幾種常見感冒藥的配伍禁忌 泰諾、白加黑、日夜百服寧:服用上述感冒藥,如果同時服用胰島素和降糖葯,用藥時間應間隔4小時以上,或是加大降糖葯、胰島素的使用劑量。這類感冒藥不能和強心甙、奎尼丁或三環抗抑鬱劑合用,以免增加心律失常的危險。 快克、感康:這類藥物如和心得安、雷尼替丁和西米替丁等服用,至少要間隔1小時以上。 康必得:這類藥物含葡萄糖酸鋅,不要和四環素、硼酸、碳酸鹽和氫氧化物等配伍使用,使用時注意餐後服用,以減少胃部刺激。康必得含有板藍根浸膏,對流感病毒有抑制作用。 新康泰克:這類藥物不含解熱鎮痛成分,因此不能緩解發燒、頭痛等癥狀,但可緩解鼻塞、流涕等癥狀。感冒藥會造成肝衰,盡量不要兩種混吃 如何選? 關鍵是對症 因為感冒是由感冒病毒所引起的,市面上除了少數的感冒藥有抗病毒的成分,大部分感冒都對感冒病毒束手無策。所以從某種意義上來說,感冒也屬於一種「不治之症」。想要用藥物將其徹底根除是一件困難的事情,所以,絕大部分感冒藥都只負責「緩解癥狀」。感冒如果不吃藥,多休息加上喝水,7天內就可以自己痊癒。但是常常發燒、鼻塞等非常折磨人,也可以選擇感冒藥也緩解癥狀,所以選擇感冒藥關鍵是「對症」。 癥狀一: 頭痛發熱 功效成分——對乙醯氨基酚 可選葯:泰諾、日夜百服寧、白加黑、散利痛、康必得、仁和可立克、快克、感康等大多數感冒藥 頭痛和發熱是重感冒最常見的癥狀,如果體溫達到37.3~38℃,這時可以判定是低度發熱。此時吃解熱鎮痛葯可以有效降低體溫,一般以對乙醯氨基酚最為常用。而目前市場上80%的感冒藥,都含有對乙醯氨基酚。 用藥警示:服用後忌飲酒 對乙醯氨基酚對肝損害嚴重,肝、腎功能不全者慎用。對於3歲以下小兒,最好不用含有對乙醯氨基酚的感冒藥。對乙醯氨基酚能通過胎盤,所以孕婦要慎用或禁用。 服這類藥物時不能飲酒,因為酒中乙醇進入人體後,可使體內谷胱甘肽迅速減少,致使對乙醯氨基酚生成的一些代謝產物無法與谷胱甘肽結合,而轉向與肝、腎細胞結合,從而造成肝、腎組織的損傷,嚴重時可導致肝壞死。另外,乙醇還會增加對乙醯氨基酚對胃腸道的刺激作用,嚴重者可引起消化道出血、潰瘍。 癥狀二:鼻塞 功效成分——鹽酸偽麻黃鹼、鹽酸麻黃鹼 可選葯:新康泰克、泰諾、白加黑、日夜百服寧、惠菲寧等 鼻子堵塞的罪魁禍首就是鼻腔充血。要想減輕鼻腔充血,那就必須在藥物中添加鹽酸偽麻黃鹼、鹽酸麻黃鹼這兩種物質。它們僅僅是化學結構不同,實際的效果是一樣的。它們可以降低血管中血液的流量,從而使充血的鼻腔縮小,鼻子也就不再那麼堵了。自然,鼻涕也就不那麼多了。特別是新康泰克的主要成分就是鹽酸偽麻黃鹼,特別適用於如打噴嚏、流鼻涕、鼻塞等癥狀。 用藥警示:高血壓患者要慎用 使用減充血葯需要注意的是,這類藥物能讓血管收縮,卻又「認不出」哪個是需要收縮的鼻黏膜血管,哪個不是。也就是說,它具有廣泛的收縮血管的作用,這就意味著使用後會造成血壓上升。這對於血壓正常的人尚不足以構成威脅,但本身患有高血壓的人就要小心了。高血壓患者服用含有偽麻黃鹼的感冒藥一定要謹慎,而如果高血壓情況很嚴重就要徹底禁用了。在臨床上,就曾經有服用鹽酸偽麻黃鹼導致中風的老年人。 癥狀三:過敏,流鼻涕 可選葯:白加黑、泰諾、感康、惠菲寧、新康泰克、日夜百服寧 感冒病毒侵入鼻腔後,它們活動產生的物質會刺激鼻黏膜,產生過敏反應。這種刺激令鼻黏膜分泌大量的黏液,造成人流鼻涕,而且沒完沒了。撲爾敏、鹽酸苯海拉明都可以阻斷病毒對鼻子的刺激,消除這種過敏反應。沒有了病毒的刺激,鼻涕自然就少了,人也就不用隨身帶著手紙和手帕。 用藥警示:駕車者不能服用 用抗過敏葯需要注意的是,常用的此類藥物都有讓人嗜睡的副作用,吃了它難免昏昏沉沉。因此,在開車或需要進行危險操作高空作業時請不要使用含有抗過敏成分的藥物,以免精力無法集中,一不留神發生意外。而日常可見的分為日片和夜片的感冒藥(如白加黑、日夜百服寧等),其中的日片「不瞌睡」的秘訣也就在於去除了抗過敏的成分。 癥狀四:咳嗽 功效成分——氫溴酸右美沙芬、鹽酸二氧異丙嗪 可選葯:泰諾、白加黑、康必得 感冒三大主要癥狀中,除了鼻塞、頭痛外,就是咳嗽了。不斷的咳嗽不僅僅是讓人心煩,長時間的劇烈咳嗽,會造成呼吸道黏膜破損,嚴重的會造成出血。現在大多數感冒藥中都會添加氫溴酸右美沙芬、鹽酸二氧異丙嗪等成份。 用藥警示:不能與抗抑鬱葯同服 孕婦、心肺功能不全者慎用,肝病、哮喘患者慎用,並不得與單胺氧化酶抑制(抗抑鬱葯主要成分)同時服用。感冒引起的咳嗽,一般吐出的痰顏色發白,不是很黏稠。如果發現咳嗽痰變多了,痰液黏稠,顏色發黃,那就是呼吸道發生了感染,這時用感冒藥就不頂用了,必須去醫院使用抗生素。


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