睡覺時感覺腿部有蟲子在爬，可能是不寧腿惹的禍

作者 | 管顏青

來源 | 搜狐健康

夜不能寐的原因有很多，不僅僅是失眠這麼簡單。有些中年人長期失眠，每當躺在床上準備休息的時候，就會感覺腿部出現一種難以言狀的酸脹、燒灼等不適感，像蟲爬或蟻走一樣，嚴重影響睡眠質量，即使選擇鎮靜催眠藥物也無法改善。

北京大學第六醫院精神科副主任醫師王雪芹告訴搜狐健康，這種類型的失眠很可能是由於不寧腿綜合征所致，影響著5%—10%的人群。由於這種疾病缺乏足夠的認識，臨床上許多患者常被誤診為其他的病症，例如循環障礙、關節炎以及脊柱損傷等。

據王雪芹介紹，該病又稱為Ekbom綜合征。英國醫生Thomas Willis在1672年首次描述了不寧腿綜合征，患者的雙下肢通常在夜間睡眠時會出現的各種不適感，如燒灼感、蟲爬感、戰慄感、疼痛等，迫使患者捶打腿部，踢腿，不停地移動下肢，甚至需要下地行走才能緩解痛苦。很多患者在靜息時復現或者加重這種感覺，往往導致入睡困難。

目前，不寧腿綜合征的原因並不十分明確。王雪芹指出，患者多與中樞多巴胺能系統功能異常和中腦皮質邊緣多巴胺能系統細胞丟失相關。當多巴胺能脊髓后角的節前交感神經元的輸出減少時，多巴胺會抑制神經節前交感神經元。當多巴胺的分泌減少時，患者交感神經活性增加，就會導致多種軀體不適，如流涎，不耐熱，便秘等。

臨床上，繼發的病因往往與缺鐵性貧血、孕婦或產婦、糖尿病、帕金森氏病等因素有關。患者需要通過檢查血清鐵蛋白、轉鐵蛋白、血清鐵結合力、腎功能、血糖等指標明確繼發疾病。

在日常生活中，該如何判斷是否有可能患有這種疾病呢？王雪芹表示，不寧腿綜合征的診斷完全根據臨床癥狀，量表評估可以幫助我們進行自我篩查。

簡明不寧腿綜合征量表是國際不寧腿綜合征研究組設計的問卷，是用於協助診斷不寧腿綜合症及其發生頻度的工具，包含4個條目，分別是：（1）您的腿部是否有不適並且想活動的感覺；（2）這種不適感主要或只有在靜息時才出現，活動後會緩解；（3）這種不適感晚上或夜間加重；（4）這種感覺發生的頻率如何。

如果前3個問題您的回答是肯定的，那麼您的入睡困難可能是不寧腿綜合征惹得禍，您就需要到睡眠科就診了，睡眠科醫生會幫助您明確原因，進行科學診治，幫助您治療睡眠障礙。