順產就要被側切？背後的真相你到底了解多少...

為什麼要側切　一般來說，如果產婦在順產過程中出現了不順利的情況，就會採取會陰側切。目的是為了縮短第二產程，有利於胎頭的娩出，避免會陰嚴重破裂。如果不側切的話，產婦，尤其是初產婦，可能會造成撕裂傷。撕裂傷嚴重的話，需要縫針，傷口沒有那麼整齊，更加影響美觀。順產一定要側切嗎

並不是所有順產的產婦都要會陰側切。只有在發現難產或產婦會陰條件不好等情況時，才會側切。如果術前評估一切條件均好，寶寶沒有缺氧徵兆，產程進展很順利，產婦又能做到配合醫護人員，一般是不會側切的。什麼情況下會行會陰側切術?1、會陰彈性差或會陰部有炎症、水腫等情況，估計胎兒娩出時難免會發生會陰部嚴重的撕裂。2、胎兒較大，胎頭位置不正，再加上產力不強，胎頭被阻於會陰。3、35歲以上的高齡產婦，或者合併有心臟病、妊娠高血壓綜合征等高危妊娠時，為了減少產婦的體力消耗，縮短產程，減少分娩對母嬰的威脅，當胎頭下降到會陰部時，就要做側切了。4、子宮口已開全，胎頭較低，但是胎兒有明顯的缺氧現象，胎兒的心率發生異常變化，或心跳節律不勻，並且羊水混濁或混有胎便。5、藉助產鉗助產時。側切會打麻藥嗎?

如果一定要側切的話，是會為產婦打麻藥的(局部麻醉)。麻藥通常是在胎兒頭娩出之前就會給產婦打。因此側切的時候，產婦基本是感覺不到疼痛的。而在這一時刻，產婦主要的感覺是壓迫胎頭的憋脹感覺，側切帶給產婦的感覺是微乎其微的。有媽媽擔心麻藥會對寶寶產生不利。這完全沒必要擔心，因為它和胎兒沒有任何關係。側切怎麼縫合?縫合在胎兒和胎盤完全娩出後進行。通常採用逐層縫：陰道黏膜-皮下組織-皮膚。一般使用可吸收的線。側切時打的麻藥藥力通常會持續半個小時甚至更長，所以，縫合的時候，就不需要再打麻藥了。側切後如何護理?護理的原則就是保證傷口局部的乾淨和清爽。首先，在醫院的時候，護士每天會為產婦進行陰部的擦洗，檢查傷口癒合狀況。由於產後惡露較多，這就要求產婦勤換衛生墊，回家後也要清洗，不要使傷口憋悶在潮濕、容易滋生細菌的環境中。另外，產婦可能會感覺坐卧時傷口疼，那就依照舒服的姿勢，盡量不要直接壓迫傷口。側切會帶來長期負面影響嗎?不少媽媽擔心會陰側切會給日後帶來很多麻煩。關於這個問題，大部分人擔憂的主要有兩方面：一是側切後陰道口鬆弛;二是疤痕影響美觀。各位媽媽想一想，如果陰道口窄小，胎兒在那擠啊擠，對陰道的撐擴豈不是更大?!而側切後經過一定時間的生長復原，陰道及陰道口的彈性會得到恢復的。其次，如果女性沒有側切但有撕裂傷，那麼這種參差不齊的撕裂傷癒合後更加難看。而側切後整齊的刀口，縫合復原後十分整齊，並且只有4-5厘米，也不會留下很大的疤痕。如何減少會陰側切的幾率

在妊娠大約32周的時候，每天開始進行會陰的按摩和鍛煉，來增加肌肉組織的柔韌性和彈性、鍛煉括約肌。繃緊陰道和肛門的肌肉，每天差不多做200次，每次8～10秒。也可以試著在小便的時候收縮肌肉，停一下。

來 源/ 華醫健教
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