【疾病調理】糖尿病有這些信號，要警惕眼病變了！

世界那麼大，我想去看看！但得糖尿病，如果血糖控制池，眼睛壞了再美好的世界也就沒法看了！糖尿病是一種常見的全身代謝性疾病，近年來糖尿病的發病率不斷上升，該病會導致多種併發症，嚴重危害患者的健康。其中，糖尿病眼病就是其常見的一種併發症，如不及時進行治療，甚至可導致失明。所以，對於患有糖尿病的患者來說，做好對糖尿病眼病的防治工作是非常重要的。

一、糖尿病眼病的7個典型癥狀，出現就及時就醫！

1、眼前有發黑的物體漂浮，如小球、蝌蚪或蜘蛛網；

2、視物有閃光感；

3、視野缺損，即眼睛能看到的範圍較以前明顯縮小；

4、視物不清，如隔雲煙；

5、視力減退，夜間尤為明顯，或近視程度加重；

6、出現重影；

7、上瞼下垂、眼球運動障礙。預防糖尿病眼病，就要定期進行檢查。

二、糖尿病眼底檢查的流程為：

首先應向醫生詳述糖尿病病史及眼病史，目前的主要不適及有關癥狀。同時，醫生應審視患者的全身狀況。

眼科的檢查主要包括視功能檢查和眼底檢查兩大類。視功能檢查包括心理物理學和電生理檢查。心理物理學檢查主要有視力、立體視覺、對比敏感度、暗適應、色覺及視野等;電生理檢查包括視網膜電圖、眼電圖、視覺誘發電位。眼底檢查包括直接、間接眼底鏡檢查，三面鏡下裂隙燈檢查，眼底熒光血管造影，OCT等。

對糖尿病患者最主要的是矯正後的視力及散瞳眼底鏡檢查。這是糖尿病患者常規檢查，如果發現糖尿病眼部併發症，需進一步補充更多的檢測方法。

一般眼底均可行直接或間接眼底鏡檢查，對於眼底鏡下分辨不清的微小血管病變可在裂隙燈下行三面鏡檢查。為保存資料及便於會診，必要時也可拍攝立體眼底像，其為兩張有輕微差別的同時拍攝的照片放在立體鏡下觀察即成立體像。如有任何疑問，請諮詢我們在線醫生

三、糖尿病眼病有哪些傷害：

1、結膜，瞼裂部球結膜上有深紅色小點狀微血管瘤，靜脈迂曲、囊樣擴張，血柱不均勻，毛細血管呈螺旋狀。

2、晶狀體，高血糖可使晶狀體纖維腫脹變性，晶狀體開始時在前、後囊下的皮質區出現無數分散的、灰白或雪花樣或點狀混濁。晶狀體可在數天、數周或數月內全混濁。

3、視網膜是最大的糖尿病眼病危害之一：初期可無眼部自覺癥狀，病情發展可出現視力下降，視網膜有微血管瘤、出血、滲出。小血管破裂，出血進入玻璃體內，量少則眼前有黑影，大量出血進入玻璃體內時視力可嚴重下降，甚至僅存光感。

4、眼部神經，糖尿病可引起缺血性視神經病變，眼外肌麻痹、調節障礙及視神經萎縮。

5、屈光不正，血糖升高可引起房水滲透壓降低，房水滲入晶狀體內，晶狀體屈光度發生改變而成近視。當血糖降低時房水滲透壓升高，晶狀體內水分外滲，形成相對的遠視。預知詳情，請諮詢我們在線醫生

四、糖尿病視網膜病變的三種篩查方式：

1、檢查視力：最簡便的方法，但陽性率比較低。在家通過視力表不定期測試視力，發現異常，及時就醫。視力表貼在光線充足處，1.5米外測試。

2、眼底鏡檢查：最常用的方法，醫生用眼底鏡直接觀察眼底視網膜，可以初步評價視網膜病變程度。

3、眼底熒光造影：是目前較準確的方法，能對病變準確分期，決定是否需要激光光凝治療。預防糖尿病眼病措施

五、糖尿病眼病的預防七要點

嚴格控制血糖是防治糖尿病眼病的根本措施。如果血糖控制不理想，99%的1型和60%的2型糖尿病人在患病10年左右，都有不同程度的視網膜病變，但眼病的發生要綜合管理健康，主要有以下有7個要點：

1.控制血糖

理想地控制血糖可以有效地預防糖尿病視網膜病變。一般情況下空腹血糖要控制在 7.0mmol/L以下，餐後血糖要控制在 10.0mmol/L以下，糖化血紅蛋白控制低於6.5%。

2.控制血壓

高血壓除了加速大血管動脈硬化外，還會加速微血管病變的發生髮展，如視網膜和腎臟併發症。有研究提示高血壓和糖尿病視網膜病變的發生髮展呈正相關，降壓治療可以顯著降低糖尿病視網膜病變的發病率。糖尿病患者要嚴格控制血壓，最好能夠控制在 130/80毫米汞柱以下。

3.控制血脂

控制血脂可以減少糖尿病視網膜脂質的滲出，有助於穩固病情和視力，防止其進一步惡化。

4.妊娠是糖尿病視網膜病變發生和發展的危險因素

有資料顯示，妊娠可能加速糖尿病視網膜病變的發生和發展。因此懷孕的糖尿病患者應定期到眼科作相關檢查，並諮詢眼科醫師。

5 .定期查視力和眼底

定期做眼底檢查是早期發現糖尿病視網膜病變的有效方法。沒有視網膜病變的患者應6個月檢查一次，已有糖尿病視網膜病變者每3個月檢查一次，以早期發現微血管病變，早期治療。

6.飲食要清淡，少吃辛辣、刺激和高脂肪的食品；多食用富含維生素A的食物補充眼部所需營養，胡蘿蔔素也可以保護視力，預防眼病的發生。糖友們平日可以多食用胡蘿蔔、枇杷、橙子、白菜等富含維生素A的蔬菜水果。

7.養成良好的生活習慣，糖尿病病友必須戒煙；適當鍛煉，但避免劇烈運動；腦力勞動者要注意用眼衛生，避免長時間閱讀、使用電腦等造成的視疲勞，從而盡量延緩糖尿病視網膜病變的出現。

六、糖尿病眼病的治療方法有以下2種：

1、激光治療，是當前治療增殖型糖尿病視網膜病變的首選方法。雖然它僅僅是減少失明的一種治標的醫療手段，但療效是確定的。激光可直接凝固，封閉新生 血管，制止視網膜水腫和玻璃體出血，使新生血管消退，減少出血和瘢痕形成的危險。當患者增殖型視網膜病變發展到更嚴重的程度，比如玻璃體大量出血不吸收， 甚至出現牽引性視網膜脫離，就必須施行玻璃體視網膜手術了

2、控制糖尿病，這對於早期的視網膜病變有促進逆轉的作用，而長期控制血糖，可以糖尿病視網膜病變的發生，發展有重要意義。

我們在日常生活當中要積極預防糖尿病併發症的發生，積極的去醫院做檢查，發現有哪些前期癥狀就要遵從醫囑進行控制或者入院治療想知道自己適合哪種治療方法，請諮詢專業眼科醫生。

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