病情描述:早上或其他時候,有時心臟陣痛心血管狹窄50%左右,可能是高血壓高血脂,戒煙戒酒,想問一下用什麼西藥和中藥比較好?特別是中藥 你是情況的有冠心病. 冠狀動脈性心臟病（coronary artery heart disease, CHD）簡稱冠心病（guān xīn bìng）,是一種最常見的心臟病,是指因冠狀動脈狹窄,供血不足而引起的心肌機能障礙和(或)器質性病變,故又稱缺血性心肌病(IHD).CHD是多種冠狀動脈病的結果,但冠狀動脈粥樣硬化占冠狀動脈性心臟病的絕大多數(95%-99%).因此,習慣上把冠狀動脈性心臟病視為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病（coronary atherosclerotic heart disease）同義詞. 1 合理飲食,不要偏食,不宜過量.要控制高膽固醇,高脂肪食物,多吃素食.同時要控制總熱量的攝入,限制體重增加. 2 生活要有規律,避免過度緊張;保持足夠的睡眠,培養多種情趣;保持情緒穩定,切忌急躁,激動或悶悶不樂. 3 保持適當的體育鍛煉活動,增強體質. 4 多喝茶,據統計資料表明,不喝茶的冠心病發病率為3.1％,偶爾喝茶的降為2.3％,常喝茶的（喝三年以上）只有1.4％.此外,冠心病的加劇,與冠狀動脈供血不足及血栓形成有關.而茶多酚中的兒茶素以及茶多本酚在煎煮過程中不斷氧化形成的茶色素,經動物體外實驗均提示有顯著的抗凝,促進纖溶,抗血栓形成等作用. 5不吸煙,酗酒：煙可使動脈壁收縮,促進動脈粥樣硬化;而酗酒則易情緒激動,血壓升高. 7 積極防治老年慢性疾病：如高血壓,高血脂,糖尿病等,這些疾病與冠心病關係密切. 8 預防冠心病應積極降壓.下列病人達標血壓應為130／80mmHg,包括：糖尿病,慢性腎病,冠心病(CAD)等危狀態,頸動脈病(頸動脈雜音,超聲或血管造影證實有頸動脈異常),周圍動脈病,腹主動脈病.Framingham危險評分≥10%.無以上情況達標血壓為140／90mmHg.有心肌缺血表現病人,血壓應慢慢下降,糖尿病人或>60歲者舒張壓(DBP)低於60mmHg要小心降壓.老年高血壓病人脈壓大者,收縮壓(SBP)下降時,DBP也會降得很低(<60mmHg).要密切注意心肌缺血癥狀.很老的老年人(>80歲者),降壓治療能減少腦卒中危險,但是否能減少CAD,還不肯定.生活護理: 1,遇事心平氣和.冠心病患者往往脾氣急躁,故易生氣和得罪別人.必須經常提醒自己遇事要心平氣和,增加耐性. 2,要寬以待人.寬恕別人不僅能給自己帶來平靜和安寧,有益於冠心病的康復,而且能贏得友誼,保持人際間的融洽.所以人們把寬恕稱作「精神補品和心理健康不可缺少的維生素」. 3,遇事要想得開,放得下.過於精細,求全責備常常導致自身孤立,而這種孤立的心理狀態會產生精神壓力,有損心臟.冠心病患者對子女,對金錢,名譽,地位以及對自己的疾病都要坦然,淡化. 4,掌握一套身體鍛煉和心理調節的方法.如自我放鬆訓練：通過呼吸放鬆,意念放鬆,身體放鬆或通過氣功,太極拳等活動,增強自身康復能力. 您說的心血管狹窄是冠狀動脈狹窄嗎？如是，就不單單是吃什麼要那麼簡單的了。冠脈狹窄不知您使用的什麼檢查方法，如果是冠脈造影那是完全可以確認的。重要的是看狹窄的程度，如果狹窄大於75%是很嚴重的，您應該立刻到國家醫院請心血管科醫生診治，考慮手術治療。如果狹窄小於75%可以暫時採用中西醫結合的藥物治療，治療必須是綜合性的包括：降血壓、降血脂、控制血糖、減肥、戒煙、限鹽、科學膳食、安全有效的運動、情緒管理即改變不良生活習慣。 治療該病的中西藥物繁多，要根據每個人的不同情況選擇使用，故不一一列舉，但是為您推薦以中成藥，你可常服常備—麝香保心丸。 可選用鈣通道阻滯劑硝酸脂類藥物轉換酶抑製劑進行治療心率較快者可選用β受體阻滯劑以緩釋劑為好可加用腸溶阿斯匹林100-325mg1/d注意對冠心病危險因素的治療如降壓治療調脂治療治療糖尿病戒煙禁酒等還可選用極化液和硝酸脂類藥物靜滴合併心衰及心律失常時需加用糾正心衰及抗心律失常的治療（詳見心衰及心律失常篇）必要時可行冠心病的介入治療（PTCA+支架術）嚴重者可考慮進行外科搭橋手術 如果是動脈硬化引起的狹窄，可以考慮他汀類穩定斑塊、降脂，以及抗凝、擴冠的葯，輸液用藥也大致相同。 是冠脈狹窄吧。平時不要勞累，常備硝酸甘油，飲食要規律、清淡，油多糖多的東西不要吃（高熱量的，高脂肪高膽固醇的，高鹽的），多吃蔬菜，保持大便通暢，不要亂吃補品。如果有高血壓糖尿病要積極控制血壓血糖。 建議合理飲食,不要偏食,不宜過量.要控制高膽固醇,高脂肪食物,多吃素食.同時要控制總熱量的攝入,限制體重增加。生活要有規律,避免過度緊張;保持足夠的睡眠,培養多種情趣;保持情緒穩定,切忌急躁,激動或悶悶不樂。保持適當的體育鍛煉活動,增強體質。多喝茶,據統計資料表明,不喝茶的冠心病發病率為3.1％,偶爾喝茶的降為2.3％,常喝茶的（喝三年以上）只有1.4％，此外,冠心病的加劇,與冠狀動脈供血不足及血栓形成有關。而茶多酚中的兒茶素以及茶多本酚在煎煮過程中不斷氧化形成的茶色素,經動物體外實驗均提示有顯著的抗凝,促進纖溶,抗血栓形成等作用。不吸煙,酗酒。煙可使動脈壁收縮,促進動脈粥樣硬化;而酗酒則易情緒激動,血壓升高. 根據你的情況，建議合理飲食,不要偏食,不宜過量.要控制高膽固醇,高脂肪食物,多吃素食.同時要控制總熱量的攝入,限制體重增加。生活要有規律,避免過度緊張;保持足夠的睡眠,培養多種情趣;保持情緒穩定,切忌急躁,激動或悶悶不樂。保持適當的體育鍛煉活動,增強體質。多喝茶,據統計資料表明,不喝茶的冠心病發病率為3.1％,偶爾喝茶的降為2.3％,常喝茶的（喝三年以上）只有1.4％，此外,冠心病的加劇,與冠狀動脈供血不足及血栓形成有關。而茶多酚中的兒茶素以及茶多本酚在煎煮過程中不斷氧化形成的茶色素,經動物體外實驗均提示有顯著的抗凝,促進纖溶,抗血栓形成等作用。不吸煙,酗酒。煙可使動脈壁收縮,促進動脈粥樣硬化;而酗酒則易情緒激動,血壓升高. 現在服用的是立普妥，現在立普妥的價格很貴。請問什麼葯，便宜一點，藥效要好，和立普妥的藥效差不多。舒降之-辛伐他汀片跟您吃的要是一樣的價格20幾元病情分析:有的，可以配合硝酸酯類藥物擴冠治療意見建議:如果出現的頻率較大還是去做一個造影,輕的話用倍他樂克以及擴冠藥物，再配合中成藥中的活血保心類的就行了,倍他樂克應該沒有瘙癢的副作用胸悶、氣脹難受，伴有輕微疼痛，心率每分鐘85次，血壓不正常在150、130---100、80。曾經的治療情況和效果： 2010年3月25日在甘肅張掖市醫院做了造影術，確證為心血管狹窄50%。已服藥近一年，但仍有胸悶、氣脹難受癥狀。（已服用如下藥:硫酸氫氯吡格雷片33瓶、阿托伐他汀鈣150多片後改服辛伐他汀160多片、馬來酸依那普利片160多片、非洛地平緩釋片150多片、倍他樂克600多片、單硝酸異山梨酯膠囊600多粒。另外還已服用25mg阿司匹林腸溶片3年多） 病情分析:根據你的冠脈造影檢查結果，冠心病的診斷是已經明確的，治療的方法主要是要控制三高，堅持使用阿司匹林和他丁類藥物，使用擴血管藥物。意見建議:1，你所描述的藥物都是比較好的藥物，是可以長期使用的2，建議治療的時候阿司匹林應該吃100毫克，可以在加上麝香保心丸 心律過快 上周六發病的 經診斷 兩根血管狹窄 一個是60% 一個是80%病情分析:您這種情況最好的方法是支架，現在的情況保守治療不是很適合了！意見建議:如果堵塞的嚴重的話，或是出現小的斑塊脫落，會出現突發的梗塞，這樣會有生命危險，因此建議及早的治療！零八年開始胸悶氣短並有心絞痛,昨天在醫院做了造影說是重度心血管狹窄曾經的治療情況和效果： 曾服用過銀杏葉片，最近一直在吃單硝酸異山梨酯緩釋片 想得到怎樣的幫助： 醫院大夫說要做支架，但是我想知道不通過手術.在家吃中藥療養可以嗎? 中藥雖然有一定效果，但是它對病情較輕者或者慢性病還可以，像你這種情況是隨時都會有危險的，要嚴格按照醫生的醫囑服藥，一般來說，首先控制、血壓、血脂、血糖，服用阿司匹林、硝酸酯類藥物，戒煙限酒，有條件最好行冠脈支架術或者搭橋手術。 病情分析:冠狀動脈重度心血管狹窄，會導致心臟供血不足，特別是在勞累激動的時候，從而出現心絞痛，並伴有心慌氣短胸悶憋氣等癥狀，嚴重的會出現心肌梗死，威脅人的生命。意見建議:冠脈狹窄多是由動脈粥樣硬化導致的，一般是不可逆的，藥物治療只能延緩粥樣硬化斑塊的形成，並不能是狹窄恢復，而介入治療，也就是放支架是比較簡單有效的方法。介入治療技術已經很成熟，好多醫院都已經開展，簡單方便有效。首先弄清楚你的癥狀是有心包積液引起還是心絞痛引起。如果是心包積液花的話，他應該是持續疼痛，不可能發作幾分鐘或者幾個小時好轉；如果是心絞痛的話，多於勞累時發作，休息可緩解，持續時間數分鐘，不超過半小時。診斷結果；前降支近段狹窄百分之三十，伴鈣化，前降支中段中度狹窄伴軟斑塊，百分之五十，血壓基本正常，血糖偶爾高一點點，ｂｍｉ值高點，27病情分析:根據您的描素暫時不需要支架。意見建議:一般都是狹窄在70%以上才放支架的，但是你要注意了，用一些抗凝抗血小板聚集、降脂、擴血管的葯。同時要控制好血糖，血壓。建議您去心內科門診看看。我家人50歲 之前身體一直良好 最近常常胸口痛 並且伴著胳膊酸疼做了心臟造影術 發現只有一處狹窄 大約6毫米左右 醫生建議做支架手術 這種情況可不可以保守治療 現在病人在家休養 醫院給開的葯是阿司匹林腸溶片 辛伐他汀片 酒石酸美托洛爾片 單硝酸異山梨酯片 昨天和今天病人都是每天早晨犯病 每次疼1-2分鐘 我想問下現在是不是必須要做支架手術 由於家離北京僅300多公里 考慮去北京 如果去北京的話 哪家醫院比較權威? 病情分析:發現只有一處狹窄 大約6毫米左右，意見建議:50歲反覆發病建議給予做支架治療！因為支架手術風險性很小！ 做心電圖檢驗結果心血管狹宰 有的時候還心痛,還不是太嚴重 現在維持 病情分析:你好，看了你的敘述，我考慮是冠狀動脈狹窄造成的。意見建議:建議你應用魯南新康、丹參滴丸、拜阿司匹林等藥物治療，平時注意休息、盡量清淡飲食，避免大魚大肉，定期複查，希望我的解釋對你有所幫助，祝你身體健康。 心肌缺血的情況，口服消心疼和復方丹參滴丸 全部癥狀：檢查胸悶，有時陣痛，經64排檢查確診為心血管多處鈣化斑塊，輕微狹窄，發病時間及原因：一年多點時間，治療情況：主要想請求應該怎樣治療和用什麼葯最好建議你最好用活血降血脂為好，這是動脈硬化導致的鈣化，同時口服若伐他丁治療為好病情分析：你好,口服消心疼和復方丹參治療,平時低鹽低油脂低膽固醇飲食對疾病的恢複比較好,注意要有個良好的生活秩序和飲食習慣對疾病有幫助,如果有高血壓需要積極控制血壓,積極控制血液的粘稠度心血管狹窄常見於冠脈，冠脈是心肌供血的通道，血管狹窄了就會是心肌缺血，引起心絞痛，嚴重的會引起心肌梗死。一般手術可以考慮做介入，就是放支架，但是支架植入時間長了，會被血管內皮細胞覆蓋，並向血管腔內繼續生長，那麼狹窄就再出現了 ，外科手術治療可以是動脈搭橋。現在的技術而言，血管外科是比較成熟的，但是因為人的個體差異，手術治療的效果因人而異，但大體還是好的。就算是外科手術治療，也會有一定的複發率。冠脈介入治療！一般造影狹窄到75%以上建議放支架75%一下的一般都是用球囊擴張！藥物維持治療！支架植入後必須長期口服抗凝抗血小板的藥物！如阿司匹林 氯吡格雷等！如果服藥不按時按量或生活不規律!存在支架內再狹窄的風險！心血管狹窄穩定狀態吃什麼藥物最好 動脈粥樣硬化是造成心臟供血不足、腦出血、腦血栓、心肌梗塞、心絞痛、心力衰竭、早搏等症的主要原因.動脈粥樣硬化是怎樣形成的呢?由於膽固醇沉澱在動脈內膜上,致使動脈內膜表面像粥樣凹凸不平,所以叫動脈粥樣硬化.起因分內因(包括遺傳因素等)和外因(包括環境因素等).從遺傳因素的角度看,有些家庭是冠心病家族、有些是糖尿病家族,有些是腫瘤病家族,有些是精神分裂症家族.有家族史的人,可能是隔輩遺傳,也可能是父輩遺傳.年齡和性別也是不可忽視的兩個因素.據對北京地區35歲以上的70萬人的調查,冠心病和腦溢血的發病率每隔10歲增高3倍,而且隨著年齡的增長,動脈粥樣硬化形成的速度也加快.在性別上,女性在更年期前受卵巢激素保護,很少發生動脈粥樣硬化,很少得冠心病和發生心肌梗塞,因此50歲以前心肌梗塞病的男女比例是9:1;但是50歲以後,女性卵巢功能萎宿,心肌梗塞病人也隨之增長,60歲時男女比例為3:1;到70歲時,男女的比例已接近1:1;到80歲時,女性略多於男性.這組數字表明,女性更年期後,要特別注意血壓、心臟等方面的問題.雖然遺傳因素、年齡和性別等原因是不可能改變的,但並不是最主要的(只佔30%),最主要是外部環境因素,約佔70%. 外因包括7種:高血壓、高血脂、吸煙、肥胖、運動太少、心理緊張不平衡以及糖尿病.其中前3種是主要外因.高血壓是無聲殺手,它會使動脈發生粥樣硬化提前20~40年,所以必須早期治療.高血脂以及肥胖也是非常重要的危險因素.肥胖分"蘋果型"和"鴨梨型".蘋果型肥胖者肚子大,俗稱"將軍肚",此種體形的人,體內脂肪主要堆積在內臟、心臟、動脈內,所以更危險;"鴨梨型"肥胖者臀部大、腿粗、肚子不大,危險性小些.防治心血管病需從以下幾方面入手:首先,是"一二三四五"."一"是一袋奶.從一歲起(此前吃母奶)堅持每天喝牛奶至終身,對人一生的健康都有益.既補充了鈣,又能減少冠心病、動脈硬化的發生."二"是每天250克主食.但這點並不固定,瘦人可稍吃的多些,胖人則應更少些.要通過調整主食來調整體重."三"是一天要吃三份高蛋白食品.每一份高蛋白是指50克瘦肉或100克魚或一個雞腿或100克鴨.每日早中晚餐,每餐一份高蛋白為宜."四"是四句話,"有粗有細,不甜不咸,三四五頓,七八分飽."其中"三四五頓"是指總攝入量不變而將進餐次數增加,這比一天只吃兩頓要有益得多."五"是500克蔬菜和水果.掌握以上這些,就能科學地保證 們每天的熱量、蛋白質、纖維素和維生素,胖人還能減肥.其次,是"紅黃綠白黑".紅:紅葡萄酒.一個健康的人每天喝50毫升~70毫升左右的紅葡萄酒,可以減輕動脈粥樣硬化,延長壽命.黃:蔬菜.指胡蘿蔔、紅薯、南瓜、西紅柿等含維生素a較多的紅黃色蔬菜.綠:綠茶:飲茶對健康有益,茶中又以綠茶為最佳.飲綠茶可以減少腫瘤和冠心病的發生.白:燕麥片或燕麥粉.食用燕麥,可降低膽固醇.每天50克(主食應相應減去50克),水煮3-10分鐘,兌牛奶食用.黑:黑木耳.每天吃10克黑木耳,堅持50天,血黏度下降,不易形成腦血栓和發生心肌梗塞,並可化解近期梗塞和血栓.堅持做好這兩方面,對每個人說來,不論是治療還是預防,都會起到積極的作用 眩暈是以頭暈、眼花為主症的一類病證。眩即眼花，暈即頭暈，兩者常同時並見，故統稱為「眩暈」。其輕者閉目可止，重者如坐舟船，旋轉不定，不能站立，或伴有噁心、嘔吐、汗出、面色蒼白等癥狀，嚴重者可突然仆倒。眩暈為臨床常見病證，多見於中老年人，也可發於青年人。可反覆發作，妨礙正常工作和生活，嚴重者可發展為中風或厥證、脫證，甚至危及生命。臨床上用中醫藥防治眩暈，對控制眩暈的發生、發展有較好的療效。 頭暈又稱為眩暈，是一種主觀的感覺異常。可分為兩類： 一為旋轉性眩暈，多由前庭神經系統及小腦的功能障礙所致， 以傾倒的感覺為主，感到自身晃動或景物旋轉。二為一般性暈，多由某些全身性疾病引起，以頭昏的感覺為主，感到頭重腳輕。 分類及常見疾病 頭暈是一種常見癥狀，而不是一個獨立的疾病。因此，我們可將引起頭暈的疾病進行分類敘述，使大家對「頭暈」有更深一步的了解。 1．旋轉性眩暈 按其病因可分為周圍性眩暈和中樞性眩暈兩類。 (1)周圍性眩暈：是指內耳迷路或前庭神經的病變導致的眩暈症。常見於梅尼埃病＜曾譯美尼爾病)、迷路炎、藥物性眩暈(用鏈黴素或慶大黴素等葯後引起的)及前庭神經炎等。 (2)中樞性眩暈：是指腦幹、小腦、大腦及脊髓病變引起的眩暈。常見於椎—基底動脈供血不足、顱內腫瘤、顱內感染、多發性硬化、眩暈性癲癇及外傷性眩暈等。 2．一般性眩暈 (1)心源性眩暈：常見於心律失常、心臟功能不全等。 (2)肺源性眩暈：可見於各種原因引起的肺功能不全。 (3)眼源性眩暈：常見於屈光不正、眼底動脈硬化、出血及眼肌麻痹等。 (4)血壓性眩暈：高血壓或低血壓均可引起眩暈。 (5)其它：貧血、頸椎病、急性發熱、胃腸炎、內分泌紊亂及神經官能症等均可引起頭暈 老年人頭暈應該注意中風 通常，頭暈的原因有很多。耳源性、頸椎病、腦供血不全等是最常見的原因。耳源性的像梅尼埃氏病、迷路炎、突發性耳聾等，常見於年青人；頸椎病、腦供血不足則常見於中老年人。老年人如果出現腦供血不足，特別懷疑是椎基底動脈供血不足則要注意中風的發生。此時，需要規範的治療以減少中風的危險。 最近，我科接連收住了多例病人，住院前經常頭暈，曾在當地醫院或在我院治療過，使用血管擴張葯和止暈葯後，癥狀緩解，但沒有系統治療。之後，很快出現中風，而且是很兇險的腦幹梗塞。 例如，一位70歲的男性病人，因為頭暈半年在外院住院治療，癥狀時好時壞。後來到我院治療，經用藥後癥狀緩解，但病人拒絕進一步系統治療。出院後雖然服阿司匹林，10天後患者突然說話不利索，飲水嗆咳，呼吸困難，四肢癱瘓，經頭顱MRI確診為腦幹梗塞。住院後癥狀逐步加重，出現昏迷，3天後去世。 中風的先兆可以有各種各樣，比如突然的說話不清、手腳麻木；一邊身體乏力；視物重影；頭暈等等。通常醫生和病人都比較重視偏癱和偏身麻木的情況，對視物重影、頭暈等不大重視，往往以為小事一件，歸咎於疲勞、睡眠不足等，不考慮中風的可能。為了省錢，拒絕進一步檢查和治療。血的教訓清楚的告訴我們，這樣會吃虧的。 進一步的檢查和治療確實很昂貴。醫生一般要檢查頭顱MRA及頸部血管的B超，對顱內外的血管情況作一個了解、分析，然後根據血管的硬化及狹窄程度，有沒有血栓形成等情況評估，是否需要抗凝治療及長時間的抗血小板治療。如果血管存在狹窄，狹窄的部位往往已經形成了血栓，血栓的脫落就會導致遠端血管梗塞，形成中風。 臨床上通過1-2周的抗凝治療，腦血管上的血栓會變硬，不容易脫落栓塞大腦，然後通過機化，血管的內皮覆蓋血栓，血管變得光滑通暢，就可以大大減少血栓的形成，也就減少了中風發生的機會。 老年人視物模糊等癥狀經常提示椎基底動脈的缺血、狹窄，而椎基底動脈是腦幹血液供應的主要血管，一旦梗塞，就會導致腦幹呼吸心跳中樞受損，危及生命。 腦幹梗塞可以表現為說話不清、飲水嗆咳、噁心嘔吐、呼吸困難、頭暈等癥狀，有時候只有噁心嘔吐等消化道的癥狀，臨床醫生誤診為消化性疾病也並不少見。最近就有2例腦幹梗塞病人誤診收住消化內科，然後轉來我科。 老年人的頭暈千萬不能掉以輕心。 我媽媽今年54歲,經常出現早晨出去買菜在菜場會有頭暈的現象,時間大概在7:00-9:00左右,可是回來後就感覺好多了,每天都是這樣,有時不出去買菜但去散步,轉圈又會有這個情況,做了腦部TCD檢查,說是腦部輕度供血不足,高血壓病史有十幾年了,不過不經常按時吃藥,血壓好點就不吃藥,最近量血壓範圍在96(110)-(66-85)之間,不知道是不是血壓引起的頭暈還是腦供血不足引起的? 今天給我媽做了頸椎的X光,結果是頸椎有骨質增生,請問醫生這個對我媽的頭暈有影響嗎?如果有影響,為什麼是一段時間有,而一段時間沒有呢,而且現在又說是在人多的地方有,比如去菜場買菜,或者去什麼商場,人多了就感覺缺氧的感覺,感覺周圍的東西在旋轉,而且如果有風扇或者空調吹下會感覺舒服許多,請醫生給與指點!!急!! 就這樣的情況只要是先積極的治療頸椎病就可以了。 (一）牽引 1.適應證頸椎牽引常作為神經根型、頸型和交感型頸椎病的首選療法。但脊髓型頸椎病脊髓受壓較明顯者和有明顯頸椎節段性不穩者不宜採用。 2.頸椎牽引的方法一般用頸枕牽引帶作頸椎牽引。 (1)姿位:體位可採取坐位或卧位，為了方便，多取穩當的靠坐位，使頸部自軀幹縱軸向前前傾約10°-3O°，避免過伸。要求患者充分放鬆頸部、肩部及整個軀體肌肉。牽引姿位應使患者感覺舒適，如有不適即應酌情調整。在椎動脈型患者前傾角宜較小，脊髓型頸椎病患者宜取幾近垂直姿位，忌前屈牽引。 (2)牽引重量與持續時間:常用的牽引重量差異很大，可自患者自身體重的1/10至1/5，多數用6-7kg，開始時用較小重量以利患者適應。每次牽引近結束時患者應有明顯的頸部受牽伸感覺，但無特殊不適，如這種感覺不明顯，重量應酌情增加。每次牽引持續時間通常為20-30分鐘。牽引重量與持續時間可作不同的組合，一般牽引重量較大時持續時間較短，牽引重量較小時持續時間較長。 (3)牽引頻度與療程：一般每日牽引1-2次，也有每日3次者，10-20天為一療程，可持續數個療程直至癥狀基本消除。 (4)如坐位牽引療效不著，或患者癥狀較重或體弱不耐久坐時，可採用仰卧位牽引。用枕墊保持適當姿位，牽引重量一般為2-3kg。持續牽引2小時後休息15分鐘，然後再作牽引，每天牽引總時間可達1O-14小時。 (5)利用電動牽引器械可進行間歇牽引，被認為有利於放鬆肌肉，改善局部血液循環。一般是牽引2分鐘，放鬆或減小牽引重量1分鐘，反覆進行半小時左右。 (二)推拿 1.作用與適應證中醫學認為頸椎病系因頸項長期勞累，氣血失和，加上外感風寒、阻滯經絡所致，推拿治療可以調和氣血，桂風散寒，疏筋通絡，從而達到解痙止痛的作用。推拿適用於除了嚴重頸脊髓受壓的脊髓型以外的所有各型頸椎病。 對於脊髓型頸椎病，傳統不主張進行推拿治療，認為有可能加重脊髓損害，但國內已有安全有效的牽引和推拿治療的報道，因此，輕型脊髓型頸椎病不一定禁忌推拿治療，只是手法宜溫和，免除旋扳手法。 2.方法頸椎病的推拿手法應剛柔結合，切忌粗暴，常用手法程序如: (1)在頸背部反覆作掌揉、探法和一指禪推法，然後在頸肩部的督脈、手三陽經的部分俞穴如風池、風府、肩內俞、肩井、天宗、缺盆等穴作點、壓或拿法，再在斜方肌與提肩胛肌處行彈撥法。若為神經根型，手法治療應包括肩、肘、手的主要穴位;若為椎動脈型，應包括頭、臉部的百會、太陽等穴位。接著用旋扳手法。最後以抹法、叩擊、拍法作結束。 (2)施行旋扳手法時，先囑患者向一側旋轉頸部，施術者兩手分別置於病人的下枕部和枕後部順勢同時稍用力旋轉頭頸。此時必須注意:1)旋轉角度不可過大。2）不可片面追求旋頸時可能發出的"咔嗒"聲。3）脊髓型及椎動脈型頸椎病不作旋扳手法。 (三)理療 理療能改善局部血液循環，放鬆痙攣肌肉，緩解癥狀。方法可選用高頻（微波、超短波）、低中頻電療（如TENS，間動電療，電腦中頻）、超聲波、磁療等。 (四)運動療法 1.運動療法的作用頸椎病的運動療法主要是做醫療體操練習，頸椎病醫療體操的目的與作用主要有兩方面:（1）通過頸部各方向的放鬆性運動，活躍頸椎區域血液循環，消除淤血水腫，同時牽伸頸部韌帶，放鬆痙攣肌肉，從而減輕癥狀；(2)增強頸部肌肉，增強其對疲勞的耐受能力，改善頸椎的穩定性，從而鞏固治療效果，防止反覆發作。 你好！首先祝你媽媽早日恢復健康！不到60歲都不成其為老人。我來和你談談「頭暈」。 頭暈是十分普遍的癥狀，除耳髓不平衡外，它的成因眾多，如藥物影響、心律失常等。遇有頭暈，除了盡量爭取休息，飲食方面要少食多餐及避免油膩的食物，皆有助於舒緩不適。 1）頭暈分為三大病狀。 1.天旋地轉--患者會感覺到周圍的景物在旋轉，自身也可能在轉。 2.頭重腳輕--沒有天旋地轉的感覺，但總覺得「頭重重，腳浮浮」，提不起精神來。 3.前一黑--感到視覺模糊，甚至暫時失去知覺。 大部分患頭暈的人士都會伴有作嘔作悶、食欲不振甚至嘔吐大作，這時要留意自己的飲食，應少食多餐、避免油膩食品，亦可在進食前先服食藥丸，都有助減輕癥狀。 2）頭暈持續須運動。 1.頭暈嚴重應盡量卧床休息，在上下床時應慢慢進行，因平衡系統需要時間適應。相反，如果頭暈情況持續(尤其情況維持一個月以上者)就應保持適當運動，因為此時不多活動，會令身體機能退化、使平衡系統失調，因此不可只躺著不動。 2.頭暈超過兩周要檢查。 問題持續或嚴重的話，應往醫生處接受進一步檢查。一般普通急性頭暈，最多維持一至兩個星期左右便消失，若超過的話就應儘快找醫生。患者通常要進行身體血色素、血壓、心跳、血糖等檢查，甚至可能要檢驗聽覺、作頭部電腦掃描等。 3.為什麼會頭暈？ 頭暈的原因不一，一般有下列幾種： ①中耳及內耳疾病--不同的耳部問題都能引起暈眩，如中耳炎、美尼氏症等，一般感冒病毒也會入侵內耳而引起問題，甚至引致嘔吐等現象。 ②藥物影響--一些降血壓葯、心臟及糖尿葯，甚至感冒敏感葯等都可能有此副作用。 ③心律失常--心臟疾病令到腦部供氧失常而引起頭暈，其中心跳過慢影響較多。 ④慢性疾病--糖尿病、氣管病、腎病等若控制不好，也會出現上述情況(如血糖過低)。 ⑤貧血--懷孕期間或婦女月經量大，都會令血液含氧量減低，造成暈眩。 ⑥血壓過高或過低--血壓過高或過低，都能對大腦造成影響而引致頭暈。 4）頭暈症分為虛實兩類。 1.其中以虛證為多。但發病中，有純虛，有純實，有虛實夾雜的不同。同時也要分清是腎精不足頭暈，還是氣血虧虛頭暈以及陰虛陽亢頭暈。腎精不足頭暈，可表現出頭暈目眩、精神萎靡、記憶減退、腰膝酸軟、遺精陽痿、舌淡紅、脈沉細。治宜補益腎精，充養腦髓。可用河車大造丸。党參20克，龜板(先煎)、熟地、杜仲、茯苓各15克，懷牛膝12克，天冬10克，麥冬9克，黃柏6克。另用紫河車燉食調補。 氣血虧虛頭暈，可見頭暈眼花、神疲懶言、心悸氣短乏力、失眠納少、面色不華、唇舌色淡、脈細弱。可用八珍湯：党參20克，熟地、茯苓各15克，白芍12克，當歸、白朮各10克，川芎9克，炙甘草6克。 陰虛陽亢頭暈，可見頭暈目眩、心煩失眠、多夢、手足心熱、口乾、舌紅少苔、脈弦細，可用杞菊地黃丸。淮山、熟地、茯苓各15克，澤瀉、杞子、菊花、丹皮各12克，山萸肉6克。 2.頭暈目眩、胸悶噁心、肢體沉重倦怠、舌苔白膩、脈象弦滑，屬痰濁中阻頭暈，是實證。治宜燥濕祛痰，健脾和胃，常用半夏白朮天麻湯：茯苓15克，白朮10克，半夏8克，天麻6克(先煎)，陳皮6克，甘草3克，生薑三片，大棗10克。加減調治。痰濁未清不宜進補。 頭暈一症，甚為常見，引起的原因較多，徵候表現亦較複雜，醫生常需細緻診察，建議病者諸君，還是到醫院請醫生診治為好。 愛心提示：以上介紹用方，請務必諮詢當地正規中醫醫院，結合自身生理特點和不同的病理變化，辨證選擇使用。參考資料：http://www.nblogee.com/Article/1000009633.html 主要癥狀:心痛,胸悶發病時間:1個月化驗檢查結果:輕度狹窄曾經治療情況和效果: 你好,狹窄較輕是可以服用消心痛片,阿司匹林緩釋片,辛伐他汀片,倍他樂克片治療的,平時飲食清淡,多吃蔬菜和水果,低脂飲食,戒煙酒,適當運動鍛煉,避免辛辣和生冷,保持良好的睡眠,避免情緒過度激動,必要時,可以去醫院做支架介入治療的,費用在三萬元左右的, 重慶專電：高齡老人心血管狹窄擴張術成功 人民日報網路版重慶9月1日專電 特派記者熊開達報道：因心血管狹窄而長期心絞痛，卧床不起的肖遠岫終於擺脫了病床，能下地活動了。日前，重慶新橋醫院心血管內科，為一位84歲高齡的退休教師肖遠岫，成功地施行了心血管狹窄的經皮冠狀動脈腔內球囊成型術及支架植入術，創造了狹窄血管多．程度重．難度大的高齡老人心血管擴張術的首例。 8月5日，肖遠岫入院時病情已非常嚴重，心跳慢，心絞痛，心血管狹窄達70％到90％，隨時都可能瘁死。該院心血管內科主任黃嵐和醫學博士宋躍明、李愛民即時組成了攻關小組，為老人制定了詳細．科學的治療方案。採用冠狀動脈球囊成型術擴張血管後又用冠狀動脈腔內支架植入術裝入合金鋼絲支架，使老人狹窄血管的暢通率達到了95％，心跳正常了，心絞痛也消失了，老人恢復了健康。 重慶新橋醫院自1993年即開始對心血管狹窄病人施行植入合金鋼絲支架擴張術，積累了經驗，獲得了成功，但75歲以上的老人因為血管鈣化、硬化，心功能差，都不敢施行這一手術，肖遠岫的手術還是該院高齡老人的第一例。《人民日報》 2000年09月01日 心血管狹窄不易做支架怎麼辦剛做了造影,醫生說他血管狹窄僅2.0,不能做支架或搭橋,只能保守治療,我該怎麼辦 吃抗氧化劑。血管狹窄是血管壁黏附物積累的結果。因為這些黏附物都是氧化物，所以抗氧化劑可以融化掉這些黏附物。 你父親應該還有高血壓吧？血管壁黏附現象，伴隨紅細胞膜氧化的過程（即血粘稠），這會破壞紅細胞的變形性。紅細胞的直徑約6~8微米，而正常人血管的直徑只有4微米（你父親2微米），所以紅細胞的變形性不好，則必然引起全身缺氧，包括大腦。大腦一旦缺氧，就會通過交感神經引起心輸出量增大，血管收縮，這必然會導致高血壓。 治療方法：應選擇強有效的抗氧化劑。血管壁黏附物融化的時候，可能會在血流的影響下，成片脫離，而這一片脫落物在慢慢流出毛細血管時，會刺激神經引起痛症。這種現象一般在血管黏附較嚴重的地方發生。所以，吃抗氧化劑的時候，如果出現疼痛加劇、胸悶等現象，都是正常的。如何預防食療心血管狹窄與心血管堵塞摘要：膳食中纖維有降低血清膽固醇濃度的作用。膳食纖維含量豐富的食物主要是粗雜糧、米糠、麥麩、干豆類、海帶、蔬菜、水果等，每日攝入纖維量35克—45克為宜。具有降脂功能的常見食品還有洋蔥、大蒜、香菇、木耳、芹菜等。心血管堵塞吃什麼好，對於飲食應以清淡為宜，少吃鹹食。吃鹽過多，會使血管硬化和血壓升高。每天吃鹽應在5克以下為宜。 少吃動物脂肪。動物脂肪膽固醇含量高，可加速動脈硬化。 少吃甜食。甜食含糖量高，可在體內轉化成脂肪，容易促進肥胖和動脈硬化。 戒煙忌酒。有煙酒嗜好的患者，會因煙酒過多引起心肌梗塞、腦中風等。宜多食含鉀食物。鉀在體內能緩解鈉的有害作用，促進鈉的排出，可以降壓。那麼心血管堵塞吃什麼好的水果呢!其中含鉀的食物有：豆類、番茄、乳品、海帶、鮮蘑菇及各種綠葉蔬菜，水果有橘子、蘋果、香蕉、梨、菠蘿、獼猴桃、核桃、山楂、西瓜等。 多食含鈣食物，奶製品、豆製品、花生、紅棗、海帶、黑木耳、核桃、魚等。看了上面的這些對心血管堵塞吃什麼好的介紹後看，大家對於心血管患者的日常飲食要求都了解了嗎?患者出現疾病積極治療是首要的工作，在治療後多掌握一些護理的知識這樣才能更好的進行恢復。想要預防心血管的疾病要從「合理膳食、適量運動、戒煙戒酒」等一系列的工作做起。關於日常中怎麼預防心血管狹窄，成都體檢網下面就給大家介紹介紹吧!1、增加纖維怎麼預防心血管狹窄的出現呢膳食中纖維有降低血清膽固醇濃度的作用。膳食纖維含量豐富的食物主要是粗雜糧、米糠、麥麩、干豆類、海帶、蔬菜、水果等，每日攝入纖維量35克—45克為宜。具有降脂功能的常見食品還有洋蔥、大蒜、香菇、木耳、芹菜等。2、多吃魚和魚油魚油具有明顯的調節血脂功能，能夠預防動脈硬化。大量攝取富含ω-3的魚油可對心血管疾病有積極的預防作用。怎麼預防心血管狹窄才能保證人體的基本需要呢!國際營養組織建議：人們每天攝取2500千卡的能量，相應的應該攝取0.6—1克以EPA和DHA形式存在的ω-3脂肪酸。拿國貨精品鴻洋神中老年型魚油為例，每天必須至少服用3—5粒700mg含量為30%的魚油膠丸。3、多吃豆製品大豆裡面富含多種人體所必須的磷脂。常吃豆腐、豆芽、豆腐乾、豆油等豆製品有益於人體健康，能夠預防心腦血管疾病。4、此外關於怎麼預防心血管狹窄的出現，應該適當減少脂肪和膽固醇的攝取量脂肪攝入應嚴格限制在每日不超過30克或佔總熱量的15%以下。膽固醇攝入量每日應該控制在200毫克—300毫克以下為宜。盡量避免食用高膽固醇食品,如動物的腦子、脊髓、內臟、蛋黃、貝殼類(如：蚌)、軟體類(如魷魚、墨魚、魚子)。看了上賣弄的這些介紹後，大家對於怎麼預防心血管狹窄這種疾病的出現是否都了解了呢!在日常生活中大家不要以為天天大魚大肉的飲食就是提高身體的抵抗力，合理的飲食才能更好的保護大家的身體健康。患者性別：男 患者年齡：51詳細病情及諮詢目的：請問心血管狹窄可以用藥物治療嗎？我在報上看到有一種叫「昴立牌心邦片」有效嗎？本次發病及持續的時間：每天發4—7次，最長達2分鐘目前一般情況：不發病的時一切都很正常病史：無以往的診斷和治療經過及效果：LAD中段重度狹窄，LCX中段重度狹窄，RCA中段輕度狹窄，輔助檢查：行抗炎，補液治療，病情好轉 什麼樣防備心血管狹窄 心血管的疾病在我國如今的發作率已經是非常高的了，想要防備心血管的疾病要從「公道膳食、適量運動、戒煙戒酒」等一系列的工作做起。關於日常中什麼樣防備心血管狹窄，下邊就給大家解析解析吧! 1、增加纖維什麼樣防備心血管狹窄的發生呢 膳食中纖維有降低血清膽固醇濃度的作用。膳食纖維含量豐富的食物主要是粗雜糧、米糠、麥麩、干豆類、海帶、蔬菜、水果等，逐日攝入纖維量35克—45克為宜。具有降脂功能的通常食物還有洋蔥、大蒜、香菇、木耳、芹菜等。 2、多吃魚和魚油 魚油具有分明的調節血脂功能，能夠防備動脈硬化。大量攝取富含ω-3的魚油可對心血管疾病有積極的防備作用。什麼樣防備心血管狹窄才幹保證人體的基本需要呢!國際營養組織建議：人們天天攝取2500千卡的能量，相應的必須攝取0.6—1克以EPA和DHA形式存在的ω-3脂肪酸。拿國貨精品鴻洋神中老年型魚油為例，天天必需至少服用3—5粒700mg含量為30%的魚油膠丸。 3、多吃豆製品 大豆裡面富含多種人體所必需的磷脂。常吃豆腐、芽菜、豆腐乾、豆油等豆製品有益於人體健康，能夠防備心腦血管疾病。 4、此外關於什麼樣防備心血管狹窄的發生，必須適當減少脂肪和膽固醇的攝取量 脂肪攝入應嚴格限制在逐日不超過30克或佔總熱量的15%以下。膽固醇攝入量逐日必須控制在200毫克—300毫克以下為宜。盡量防預食用高膽固醇食物,如動物的腦子、脊髓、內臟、蛋黃、貝殼類(如：蚌)、軟體類(如魷魚、墨魚、魚子)。專家提醒，患者要注意自身身體的變化，一定要及時到正規醫院做檢查並確診，要積極配合醫生治療，以免耽誤病情。您如果還想了解其它的相關信息，不妨諮詢我們的在線專家，我們專家會免費為您作詳細的解答。心血管科通常疾病有多少種 關於心血管科通常疾病有多少種，就是很多人想要知道的問題，以至於發生一些疾病到醫院診斷都不知道掛什麼科，下邊針對心血管科通常疾病有多少種為大家講解一下。 心血管科通常疾病是如何呢?想了解一下心血管科通常疾病。心血管系由心和血管組成，血管又包涵動脈、靜脈和毛細血管。心血管疾病又稱循環系統疾病，它包涵心臟和血管病。 1)高血壓就是心血管科通常疾病之一：指正常成年人的血壓收縮壓大於或即是140mmHg，舒張壓大於或即是90mmHg。按發病的主因可分為原發性高血壓和繼發性高血壓。初期可現象為頭暈、頭痛、耳鳴、失眠、乏力、乳房悶、心悸等癥狀，也有部分病人無分明的不適。 2)心血管科通常疾病還包涵冠心病（冠狀動脈性心臟病）：冠心病（冠狀動脈性心臟病）是指當冠狀動脈因各種理由發生重症硬化性狹窄或阻塞，或在此基礎上伴隨痙攣，以及血栓產生導致管腔阻塞，導致冠狀動脈供血不足、心肌缺血或心肌梗死的一種心臟病。臨床上可現象為心絞痛、急性心肌梗死、心律變態、心力衰竭（心肌衰竭）、心臟性驟死等。 3)心律變態：指心臟電衝動的頻率、節律、起源部位、傳導速度與激動次序的不正常。臨床上現象為各種種類的心動過速(竇性、房性、房室交界性、室性)、各種心動過緩(竇性心動過緩、交界性逸搏、室性逸搏)、傳導阻滯(竇房阻滯、房室阻滯、室內阻滯)、各種早搏（過早搏動）(房性、室性、房室交界性)、心房撲動、心房顫抖、心室撲動、心室顫抖、預激綜合征等。 4)先天性心臟病也是心血管科通常疾病中的一種：心臟在母體內發育有缺陷或部分停頓所導致的先天性畸形。包涵房缺、室缺、動脈導管未閉、法四聯症、完全大血管錯位、三尖瓣下移畸形、單一主/肺動脈口狹窄、原發性肺動脈高壓等等。上面就是我院教授對「心血管科通常疾病有多少種」的介紹。發現有患有這類疾病就要趕快的去做治療，千萬不要拖著不去做治療，這樣會使得病情更加的惡化。如果你還什麼想要了解的，可以諮詢在線的專家。名醫名方------冠心湯（主治冠狀動脈供血不足、心血管狹窄） 路良宇，男，1948年出生，河南省濮陽市路氏中醫藥研究所主任中醫師，自幼秉承家傳，從事中醫臨床40餘年。擅長冠心病、慢性胃腸病的臨床研究，對心血管狹窄研究有獨到之處。研發治療小兒呼吸道反覆感染中藥院內製劑「益肺湯」。「治療小兒病毒性腹瀉中醫藥臨床研究」獲國家中醫藥管理局科技成果三等獎。研製的「小兒瀉止散」2007年獲衛生部新葯證書，2011年獲國家專利。出版著作一部，發表論文十餘篇。 組成 桂枝20克，雲苓30克，白朮15克，焦山楂15克，全瓜蔞30克，薤白15克，乾薑15克，炒桃仁12克，皂角6克，丹參20克，甘草15克，水蛭5克（研細末沖服）。 功效 溫陽利濕，祛痰活血。 主治 冠狀動脈供血不足、心血管狹窄。 用法 用水約1500毫升，先浸泡30分鐘，文火煎30分，復煎兩遍（水500毫升煎20分鐘），三煎合一，分次日內飲盡。忌食生冷。 方解 本方以苓桂術甘湯除濕祛痰，合瓜蔞薤白湯宣痹散結，加皂角以助祛痰，加乾薑以助桂枝溫通陽氣，以熱葯和瓜蔞之寒性。用丹參、桃仁活血化瘀，配山楂消積脂以助活血，用水蛭加大活血化瘀力度，以舒緩血管，甘草和諸葯以補氣。諸葯以溫通陽氣，祛痰利濕為主，活血化瘀為輔，主輔相成，事半功倍，優於單純活血法。 加減 氣短心慌加紅參；頭暈加葛根、澤瀉；氣逆加木香、枳殼、青皮；大便干加大黃；嘔逆加半夏。 文章來源：中國中醫藥報 名醫名方專欄巧用中藥 心血管不會再狹窄 現在是北半球的冬季，也是冠心病容易發作的季節，我最近經常收到一些做過心臟搭橋手術的朋友的來信，詢問如何避免心血管再度狹窄的問題．其中有一位旅居美國舊金山的王老先生在信中是這樣說的：洪濤，你好。我今年７３歲了，前年做了心臟搭橋手術，開始的感覺還不錯，但是從今年開始不舒服的情況又出現了，我女兒勸我吃一些中藥看看，但是由於我不了解國內的情況，所以希望能夠得到洪濤的幫助．王老先生，我們的記者不久前在廣東省中醫院採訪了一個病友會，他們都是做過心臟搭橋手術的人，我們一起去看一看他們的情況，也許會對您有所幫助。 【解說】看著這些精神矍鑠的老人，你可能想像不到他們都有過一段痛苦的經歷，由於冠心病的突然發作，他們都曾經處於危險之中。 【患者】所以這是突發性的，是七月十五號，十五號晚上進來，十六號當時就確診了，是急性心肌梗塞。 【患者】心臟有問題後來就做平板心電圖，就發現心電圖強陽性，三分半沒做完就做不下去了，波形變化很大，又吃硝酸甘油了，這樣情況就決定我一定有心臟冠脈有嚴重堵塞情況，後來在省人民醫院做了一個造影，冠脈造影后來發現三支冠脈跟左總管都嚴重堵塞。 【解說】這些曾經處於生死邊緣的老人家都在廣東省中醫院做過心臟搭橋手術或支架手術，效果雖然不錯，但為了避免冠狀動脈的再次狹窄，這家醫院的心臟疾病防治研究中心，把當今世界最先進的心臟診療技術與中醫相結合，發揮中西醫結合的優勢，從而提高了心臟病的治療效果。 【廣東省中醫院心臟中心主任醫師阮新民】一個病人來了以後呢，我就選擇最佳的方案給這個病人，這個方案也可能是藥物治療，有一些輕一點的病人他根本不需要手術治療也不需要介入治療，他就需要中醫中藥治療，那麼這一部分病人就可以採取中醫中藥方法治療，那麼有些病人重了，也可能是一支血管病變或是兩支血管病變，那麼這些病人單純藥物治療效果不好，那麼可以用介入的方法，就是使用球囊擴張或放支架的方法，可以徹底地解除病人的痛苦，另外有些病人呢特別嚴重了，三支血管都是瀰漫性的病變，也可能血管已經發生心肌梗死，血管完全閉塞了，導管也通不過去，藥物治療的效果也不好，那麼這些病人就需要手術治療。 【主持人】廣東省中醫院採用中西醫結合的方法對心血管病進行臨床診斷和治療，他們突出中醫的優勢，定期請全國著名的老中醫鄧鐵濤教授對疑難病例進行會診，以提高治療效果，特別是對作過搭橋手術和支架手術的病人，他們採用中醫療法，避免病人術后冠狀動脈二次狹窄，這也是給我們寫信的王老先生最為關心的問題了，請您注意收看。 【廣東省中醫院心臟中心副主任醫師吳煥林】我們自己一些病人長期的隨訪，也發現用了中藥以後，這種再狹窄的發生率比不用中藥的要好，要低一點，另外它除了對血管本身的再狹窄率降低以外，還可能會促進這個病人的血管的一些再生，就是血管的一些它已經梗塞的部位呢，有些血管已經壞了，側邊的一些側支循環可能會提供一些血流來供應這個已經缺血的心肌細胞的營養，那麼我們的一些中藥有可能會通過這種途徑來改善缺血的心肌。 【解說】看看這些恢復了健康的老人，他們現在不僅是生活能夠自理了，像這位老人還可以到處去旅遊了。 【患者】2000年九月份去了趟美國、加拿大，2001年去了新疆，今年五月份去了日本，六月份去了西藏，七月份去了青海、寧夏、內蒙，現在心臟很好，恢復得很好。 【主持人】吳煥林大夫說，冠心病採用中西醫結合治療的方法能取得比較好的效果，另外他還要我們提醒心臟不好的朋友，一定要起居有常，運動要適量，如果心臟不舒服了，不要動．吃一些急救的藥物，等心臟跳動平緩了再尋求其它的治療方法。 地址：廣東省中醫院心臟中心吳煥林副主任醫師 電話：86-20-87351238-3422 編導：趙燕 攝像：楊宏據湖北省中山醫院心血管介入中心副主任李昌介紹，有過胸痛特別是合併有血壓高、血脂高、血糖高的患者，最好能做個冠脈照影。通過造影，可直觀判斷患者的冠狀動脈及其分支是否存在狹窄以及狹窄的程度，選擇最佳治療方案。但很多患者往往忽視了這一檢查方法，盲目治療和吃藥，一旦遇到劇烈運動、過度疲勞、情緒激動、寒冷刺激等情況，發生心肌梗死、心源性猝死悔之晚矣。冠狀動脈狹窄百分之七十，主動脈畸形無法做支架。病情分析:如果主動脈畸形的話不適合支架治療的話，主要考慮藥物控制，如果病變和癥狀比較重的話，也可以考慮外科搭橋治療。意見建議：冠心病的治療主要是飲食生活調理下，長期服用改善長期預後的藥物和對症治療的藥物。建議低鹽低脂飲食，多食蔬菜，平時保持好的睡眠和心態，避免勞累，保持大便的通常，不適時及時就診。改善長期預後的藥物（一般冠心病需長期服用）有調脂藥物主要指他汀類如立普妥等，RAS阻滯劑如雅施達，代文等，倍他樂克類藥物。還有抗血小板葯藥物如拜阿司匹靈，波利維等。對症治療主要是指改善的藥物主要是硝酸酯類藥物如依姆多，欣康等和鈣離子拮抗劑如絡活喜，波依定等。其他方面主要是根據情況服用藥物，建議具體可以諮詢心內科醫生當面診療。如果病情較重，也可以考慮外科搭橋治療。擔心猝死意外 勿輕忽心血管狹窄及心律不整症心臟病及腦血管疾病名列國人十大死亡第二、三位，且因現代人飲食過油過甜、運動少、如又有抽菸飲酒習慣，則相當容易造成血管壁硬化及狹窄，埋下罹患心臟病及腦血管疾病的未爆彈，甚至將自己安置在猝死風險的行列中。台大預防醫學博士暨康聯預防醫學機構副院長 陳皇光醫師針對近期報導有關猝死與過勞死個案的指出，民眾平日若過度輕忽自身的心血管健康狀況，很可能因為一些外在環境因素或行為引發猝死。一般而言，心血管疾病到死亡是一個漸進式的發展過程，最初的導因還是在於不當的生活及飲食習慣，一旦心血管壁開始硬化或狹窄，高血壓、腎臟病、心臟病甚至眼睛病變及周邊血管阻塞等問題就接踵而來。而且心血管狹窄情況者，長時間處於高溫環境下或長時間處於低溫環境下引發血壓爆衝，太久未進食造成身體脫水而引起腦部或心臟血管灌流不足，以及突然進行超過身體負荷之激烈運動引發心肌梗塞都是造成猝死的主因。且若有心律不整或曾出現心悸症狀者，更要避免過度飲用會造成神經亢奮之提神飲料，以防範心律不整症狀發生而引發死亡危機。到底要如何了解自己的猝死風險呢？陳醫師說明，目前在健康檢查項目上，除了基本的抽血檢查可以針對血脂、血糖及血球進行常規檢查外，針對「高敏感度C反應蛋白（hsCRP）」及「同半胱胺酸（homo-cysteine）」兩項血管硬化因子也可反應出受測者當時的健康狀態。另外，不妨輔以「動脈硬化儀」檢查周邊血管、以及「頸動脈超音波」了解中風危機，與「電腦斷層冠狀動脈鈣化指數」、「電腦斷層冠狀動脈照影」與「心電圖」等儀器多管齊下，全方位掌握自己的心血管健康。陳皇光醫師也叮嚀，健康檢查只能呈現個人單一時間的健康狀態，若要真正遠離死亡威脅，還是得從健康的生活習慣下手，除了三低一高（低鹽、低油、低糖及高纖）的飲食原則外，養成定時運動及戒除菸酒都只能算是基本配備，最好應在家中擺放血壓計，每日定時量測1～2次；且每年至專業醫療機構接受心血管全方位健檢，才是真正的「護心大計」。鈣平衡---心腦血管硬化的發生 1、血管硬化的發生 低鈣飲食，造成骨鈣丟失，骨鈣進入血液中，引發血液中鈣離子的失衡與超載。多餘的鈣離子失去控制，與血管中的危險因子粘附橋接，在血液中有脂質和複合糖類積聚，沉積在血管內膜周圍，外觀呈黃色粥樣化合物，隨後的沉積引起血管狹窄。當血管某部位粥樣斑塊物破裂，遊走到血管狹窄處，便發生了供血不足、血栓等一系列病變。實踐證明，骨質疏鬆與血管鈣化呈正比，目前血管狹窄引起的高血壓患者，我國現有約2億人。 血管狹窄程度分四級：Ⅰ狹窄程度在25%以下，Ⅱ狹窄程度在25%～50%之間，Ⅲ狹窄程度在50%～75%之間，Ⅳ狹窄程度在75%以上。在血管直徑減少35%～45%時，血流量開始降低，而血管直徑減少85%時，才會出現靜息血流量的改變，當血管直徑減少90%時，輸氧也不能再增加血流量。總之，狹窄程度越高，心血管病就越嚴重。 2、血管硬化的癥狀 早期的血管硬化病患者，大多數患者幾乎都沒有任何臨床癥狀，都處在隱匿狀態下潛伏發展。 中期的血管硬化病患者，大多數患者都或多或少有：心悸、心慌、心律不齊、胸痛、胸悶、冠心病、頭痛、頭暈、四肢麻木、痙攣、視力降低、記憶力下降、失眠、耳鳴、耳聾、眩暈，高血壓、糖尿病、靜脈曲張、帕金森氏綜合症、老年性痴呆、等癥狀。硬化的表現主要決定於血管病變及受累器官的缺血程度，不同的患者會有不同的癥狀。 3、在日常生活中表現 在生活中，你的環境，習慣，都會影響到血管硬化的部位和程度，常見到的表現有：皺紋過早出現、肌肉萎縮、頭暈腦脹、脾胃虛弱、疼痛、抽筋、手腳發涼、易出汗、皮膚搔癢、腰酸背疼、頭髮過早斑白、起坐頭暈、血脂特別高、等癥狀。 4、服用活性枸櫞酸鈣 服用活性枸櫞酸鈣十個月：血管硬化沉積物清除，心臟功能增強，血管的彈性恢復，血液循環改善。 服用活性枸櫞酸鈣三年：中老年人，骨密度恢復到自身年輕骨峰值，骨鈣代謝正常，治癒骨質疏鬆。心血管硬化的發生骨骼鈣遷徙進入血液中，往往是血液鈣缺少量所需求4～5倍的量，從而引發血液中鈣離子的失衡與超載。多餘的鈣離子失去控制，一部分通過腎臟從尿中排出，尿樣檢測為高鈣尿。另一部分沉積在骨關節周圍，引發增生和變形。再一部分與血管中的危險因子粘附橋接，沉積在血管壁周圍形成鈣化合物，致使血管狹窄或阻塞。此時體內鈣沉積的速度大於鈣溶解的速度，在細胞周圍產生鈣化作用，直接影響著細胞的生理功能。同時，引發了機體的鈣化、硬化、老化、纖維化和結石，隨後引發機體許多病變。據統計我國現有高血壓患者約有2億人。治療量服用活性枸櫞酸鈣6～10個月，血管鈣化（硬化）逐步消除。連續服用治療量的活性枸櫞酸鈣粉2年半後，心血管硬化可消除。1、現在全世界的專家，在研究心血管硬化時，都忽略「鈣」的因素。2、因為，「鈣」在那些硬化物中，占的比例很小，沒有統計學的意義。3、其實，血液中鈣離子的失衡與超載（還在正常生理值之內），引發了心血管硬化。4、只有，平衡血鈣，消除硬化，才能有效地，治癒心血管疾病。心臟病的發生 鈣對維持心臟的收縮是絕對必要的，心臟的搏動從竇結起細胞快速向心室細胞傳播，一個重要的反映是電壓誘導的心室收縮細胞鈣通道的打開，隨後發生鈣離子一系列細胞內運動，導致心肌收縮和心肌舒張，收縮期之後必須有舒張期，這是因為細胞內鈣離子吸收進入肌質網的結果。 然而，細胞內的肌質網對鈣離子的調節，是依賴於細胞外源血管供給的鈣離子水平，故低血鈣可引起心肌收縮無力，用強心藥物的原理，一般認為與改變心肌細胞膜內外陽離子濃度，促進鈣離子從心肌細胞肌質網內釋放出來而加強心肌的收縮，因此一般用於醫院的救護與治療。 日常生活中，人們常常忽視低鈣飲食引起的心肌收縮無力，從而導致心臟病的發生。一般僅表現為：乏力、多汗、持續性的抽筋、痙攣、攣縮、心悸、腰酸、背痛、等等，易被忽視。這些病人如發生心衰或休克時，則其低鈣水平是影響心肌收縮的重要因素，從而影響搶救治療。 市場上看到的鈣劑，不能起到增加心動力的作用。增加心臟搏動力只能服用活性枸櫞酸鈣。 活性枸櫞酸鈣服用方法 （1）嚴重心臟病的患者，第一次服用不超過1000毫克活性枸櫞酸鈣量，30分鐘後再服用不超過1000毫克活性枸櫞酸鈣量，讓嚴重心臟病患者逐步恢復心臟功能。 （2）服用活性枸櫞酸鈣每日二袋，二十分鐘開始對心肌收縮和心肌舒張起作用。 （3）服用活性枸櫞酸鈣三個月，心臟搏動力穩定增強。 （4）應當繼續服用活性枸櫞酸鈣，消除血管硬化。 1、在日常生活中，沒有人注意用補鈣，來維護心臟，就連心臟病人和醫生，也沒注意到這一點。 2、這是因為，現在市場上的鈣製劑，服用後沒有什麼生理作用。 3、在《心臟生理學》中，明確寫到：「鈣對維持心臟的收縮是絕對必要的」。 4、但在實際中，只有醫院搶救、治療時，使用鈣製劑。 5、其實，每日服用二袋活性枸櫞酸鈣，可保證心臟功能的正常。 6、生命在你自己手中。心腦綜合征
心腦綜合征是指各種心臟疾病中表現有腦部癥狀。而腦部癥狀的基礎是腦循環障礙。
病因：伴有腦癥狀的心臟疾病有：一，一過性腦缺血：(一)心原性休克，(--二)陣發性心律失常如阿—斯綜合征，陣發性心動過速，Q-T延長綜合征，(三)心內血液流道狹窄如主動 脈瓣狹窄、主動脈瓣下狹窄，二尖瓣狹窄，肺動脈瓣狹窄包括法樂氏四聯征，心臟腫瘤；二，腦栓塞；(一)心內血栓形成如風濕性瓣膜病，心肌梗塞，細菌性心內膜炎，非細菌性血栓性心內膜炎，原發性心肌病，心房顫動，人工瓣膜，(二)由於心內短路而發生反常性栓塞，(三)心臟腫瘤，三，腦血栓形成：(一)冠狀動脈腦動脈連合血栓形成，(二)青紫型心臟病，充血性心力衰竭時靜脈竇血栓形成。
臨床表現：雖然腦部癥狀為突出的表現，諸如反覆意識喪失發作，腦血管意外，失語，感覺減退，全身性抽搐，局灶性癲癇等，但不能忽視心臟疾病是其基礎的原發病。若能查出基礎心臟血管疾病，一般即不採用心腦綜合征這一名詞，而改用特殊的病名，例如在意識障礙伴有偏癱發病時，要考慮二尖瓣狹窄合併心房顫動所致，它是一種心腦綜合征，更確切的說應為二尖瓣狹窄，心房顫動並發腦栓塞。在不伴有腦定位癥狀的一過性腦缺血發作(transient ischemic attack)中，不少是由心律失常所引起，有的必須在較長時期的心電圖監視
下才能明確診斷。
所謂心腦卒中是指急性心肌梗塞伴有腦卒中，其中有腦出血和腦軟化的，但也有找不到腦部病灶的。故對腦卒中患者應作心電圖描記，腦卒中可為心肌梗塞的特殊類型。有報道在老年人心肌梗塞121例中有15例(12．1％)呈腦卒中樣發作。冠狀動脈和腦動脈可同時發生血栓形成。
治療：除對腦部癥狀進行積極治療外，不能疏忽心臟原發病的合理治療。
德國人的心臟病，許多人將藥片含在口腔中，並不知將葯置於舌下，有些人甚至將藥片放在舌上面，殊不知，舌表面有舌苔和角化層，很難吸收藥物，正確的舌下含葯法是將藥片咬啐後置於舌的下方。口腔乾燥時，可飲少許水，以利藥物的吸收。因此，心絞痛發作時，要採取舌下含葯而不是舌上面含葯。
德國人的心臟病，冠心病患者使用的舌下含服藥能擴張心臟冠狀動脈，同時也能擴張身體周圍的動脈。患者在採用舌下含葯法時，最宜採取半卧位。因為半卧位時，可使回心血量減少，減輕心臟負擔，使心肌供氧量相對滿足自身需要，從而緩解絞痛。假如病人平卧位，會使回心血量增加，心肌耗氧量也增加，從而使藥物作用減弱，起不到良好的止痛作用。另外，病人不宜在站立時舌下含葯，不然會因血管擴張，血壓降低，導致腦血管供血不足而發生意外。
※什麼是動脈栓塞？它對身體造成的危害是極大的，一定要正確認識※動脈硬化血管閉塞後常見的疾病|動脈硬化,動脈血管閉塞,冠心病,下肢動脈硬化閉塞症※牽引理療手法聯合治療椎動脈型頸椎病—健康普及網※動脈堵了又堵 先通血管再放個藥物球囊※頸動脈內膜切除術預防腦缺血發作的常見問題
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