腰背酸痛治療完全指南

06-17

能癱著誰喜歡老實坐著？

不過，腰椎便是：再這麼「葛優癱」下去，你可能就是個廢人了。

確實，腰背不舒服時，就想癱著。

然而，葛優癱爽一時，時間久了腰背反而更不舒服。

那麼我們為什麼會腰背疼呢？該如何緩解呢？

什麼是腰背疼？

腰背疼，大多是由於不良姿勢、意外創傷、脊椎疾病、脊柱退化及工作習慣不良引起的累積性勞損等。

疼痛的原因大致分兩類

1、軟組織損傷

腰背部肌肉、韌帶、肌腱組織受風寒侵襲，急性損傷及慢性勞損導致軟組織無菌性炎症、粘連、攣縮而引起的。

2、椎間盤問題

椎間盤膨出、突出、脫出等是在椎間盤退變基礎上，纖維環不同程度的破壞，壓迫神經根，引起腰腿疼和神經功能障礙。

常見的癥狀

· 腰椎關節活動度減少

· 腰及下肢感到疼痛

· 下肢麻痹，甚至知覺減少

· 腳部神經反射減弱，甚至消失

· 打噴嚏及咳嗽時疼痛

· 肌肉乏力

· 腰背肌肉緊張

腰背疼的推拿治療

預備手法（放鬆腰背）

患者俯卧（就是趴著），全身放鬆，醫者疊掌，按揉腰背部脊柱兩側肌群，從上到下揉至腰骶部，兩側反覆操作3~5遍，觸及經絡不通處，即痛點或緊張點，採用按、揉、?等手法放鬆

腰背穴位理筋（針對治療）

1、指揉胸腰夾脊穴及膀胱經腧穴，由上而下至腰骶反覆3~5次

2、指按脊柱中線（即督脈）。雙手拇指重疊置於背部後正中線，力度由輕到重，部位由淺入深，自上而下按壓胸腰椎棘突。

要求：按而留之，不要突然鬆手，不可滑脫。

3、肘點腰部及臀部

醫者肘關節屈曲，以肘部著力與腰部及臀部相應的腧穴和壓痛點，逐漸加壓，持續30秒後逐漸放鬆。

手法拔伸輕旋

1、拔伸腰部

2、後伸搖腰

3、腰椎定位斜扳法

腰椎保健操

運動1（利用腹肌和臀肌的配合，減少骨盆傾斜和腰椎前彎的體操）

基本姿勢取自由的仰卧位，髖、膝屈曲，兩足平放床上，頸下放枕。

① 讓患者將手放平插入腰椎和床之間的空隙。

② 讓病人腰部靠床。此時告訴病人把手抽出，並體會腰部的感覺。如沒領會要領時，讓病人做腹式呼吸。吸氣時胸腹腔同時擴張，使腰椎自然落下貼床。

③ 按照②的要領，病人的腰部切實靠在床上以後，腰部不動，僅將臀部抬起，進而使骨盆傾斜。此時腰部不可離開床。

④ 以上三項熟練以後，逐漸伸展下肢的同時使病人體會到骨盆傾斜減少，隨著下肢的伸展，動作難度加大。

運動2（是伸展腰椎縱韌帶和肌肉，增加其柔韌性，特別是腰椎前屈的體操）

基本姿勢仰卧位，將髖、膝屈曲，全身放鬆。

① 將一側的膝部接近胸部。

② 將另一側的膝部接近胸部。

③ 兩側同時進行。

④ ①的動作用雙手抱膝進行。

⑤ ②的動作用雙手抱膝進行。

⑥ ③的動作用雙手抱膝進行。

註：做⑥或④不能屈膝至吻膝的程度。由於當時疼痛程度不同，一般按5～10次的節律進行。

運動3（腹肌和臀肌具有減少骨盆傾斜的作用，此為積極強化腹肌的體操）

基本姿勢伸直兩下肢，將兩腳放在和床呈30°角度的台上。

① 一側下肢的膝部且曲且舉，再返回原處，以另側進行同樣的動作。

② 將一側的膝部彎曲上舉，再伸展以後落下復原。另一側進行同樣的動作。

③ 膝部保持伸展的姿勢上舉，再落下。另一側進行同樣的動作。

④ 兩下肢同時進行①的動作。

⑤ 兩下肢同時進行②的動作。

⑥ 兩下肢同時進行③的動作。

⑦ 在屈髖屈膝位的前提下，軀幹由坐位至仰卧坐起，反覆進行。

註：仰卧位，下肢保持伸展狀態向上舉，開始後的30°靠髂腰肌進行。由於牽動該肌起始部的腰椎前部增加腰椎前彎，放足台是防其腰椎前彎。

除了葛優癱，我們還應該保持這樣的正確姿勢：

站姿

· 雙眼平視，下巴內收，雙肩放鬆，挺胸收腹，雙手自然下垂放於身體兩側

坐姿

· 腰部挺直，雙腳著地

· 椅背必須有承托背部的弧度，如有需要可使用腰墊。

睡姿

· 睡覺時應選擇有效承托腰部和臀部的床褥，不可太硬或太軟。

· 側卧位

· 腰要直，膝部微曲，枕頭的高度和肩膊相等，以保持脊柱呈直線。

· 仰卧位：

· 可用軟枕置於膝下，另腰部肌肉放鬆。

· 避免俯卧位或者半俯卧位。

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