腰椎間盤突出症可使用哪些西藥治療?

06-17

腰椎間盤突出症是一種外科系統疾病，使用藥物治療是一種輔助手段。以下幾類西藥在臨床中較為常見。

1.阿司匹林是最常用的鎮痛葯，作用和緩，用於各種神經痛及關節痛。但長期大量應用容易產生胃潰瘍。

2.非甾體類鎮痛葯如消炎痛、布洛芬、乙醯哌瑞松、葵拉蘭、鎮痛效果均強於阿司匹林，消炎及抗風濕作用也較強。

3.中樞性骨骼肌鬆弛劑如氯唑沙宗，對緩解疼痛有一定作用。

4.對處於急性期的腰椎間盤突出症患者，因其脊神經根水腫明顯，引起劇烈疼痛，甚至繼發蛛網膜粘連，可口服或靜點類固醇類藥物，輔以利尿劑或脫水劑，以消除神經根水腫。

5.維生素B1、甲鈷胺、ATP、等營養葯，也可在一些復方中使用。

腰痛寧膠囊(頸復康)


主要原料	馬錢子粉(調製)、土鱉蟲、川牛膝、甘草、麻黃、乳香(醋制)、沒藥(醋制)、全蠍、僵蠶(麩炒)、麩炒蒼朮。
主要作用	消腫止痛，疏散寒邪，溫經通絡。用於寒濕瘀阻經絡所致的腰間盤突出症、坐骨神經痛、腰肌勞損、腰肌纖維炎、風濕性關節炎痛，症見腰腿疼，關節痛及肢體活動受限者。
產品規格	(20s)
用法用量	黃酒兌少量溫開水送服。一次4-6粒，一日1次。睡前半小時服或遵醫囑。
生產企業	頸復康葯業集團有限公司

不同節段腰椎間盤突出症的定位診斷

1.L5/S1椎間盤突出：①骶骼關節上方、髖關節、大腿與小腿後外側及足背疼痛；②小腿後外側包括外側足趾麻木；③足與趾跖屈力減弱；④小腿三頭肌無力或萎縮；⑤跟腱反射減弱或消失；⑥L5棘突旁有明顯壓痛叩痛。

2.L4~5椎間盤突出：①疼痛在骶髂關節、髖關節大腿後外側，並向大腿前方及小腿前內側放射；②小腿外側或足背包括足趾背伸力減弱；③足趾背伸力減弱；④跟腱反射可無改變或減弱；⑤L4棘突旁有壓痛點。

3.L3~4椎間盤突出：①疼痛在骶髂關節、髖關節大腿後外側，並向大腿前方及小腿前內側放射；②小腿前內側麻木；③膝反射減弱或消失；④L3棘突旁有壓痛；⑤膝關節伸展力減弱；⑥髖關節過伸試驗或股神經牽拉試驗陽性。

4.L2~3椎間盤突出：①臀部和大腿外側出現感覺麻木或過敏；②股四頭肌肌力減弱；③膝反射減弱。

5.L1~2椎間盤突出：①L2神經根受壓，大腿外側或前外側疼痛；②大腿前內側近端疼痛，感覺減退；③神經根受累區域麻木；④屈髖肌力減弱，內收肌反射減弱。

6.T12/L1椎間盤突出：①L1神經根受壓，腹股溝區或大腿前外側區疼痛；②神經根支配區域麻木、痛覺減退；③下腹壁反射或提睾反射減弱或消失。

7.中央型腰椎間盤突出：①L4~5、L5~S1多見；②腰背痛、雙側大腿及小腿後側疼痛，感覺減退；③雙側大腿、小腿後側、足底及會陰區麻木；④膀胱及直腸括約肌無力或麻痹；⑤踝反射和肛門反射消失。

T：代表人體胸椎；L：帶人體腰椎；S：代表人體骶椎