空腹血糖高的原因是什麼？(精準營養的回答,394贊)

有些糖友們會發現自己不僅僅吃過東西以後血糖會升高，有時即便是空腹，血糖也居高不下。

空腹血糖（GLU）是指在隔夜空腹（至少8～10小時未進任何食物，飲水除外）後，早餐前採的血，所檢定的血糖值。正常人的空腹血糖值為3.89～6.1mmol/L。對糖友來說，用手指血測的空腹血糖宜控制在 4.4～7.0 mmo/L，老年患者的上限可放寬至 8.0～9.0 mmol/L，超過這個範圍的上限就屬於空腹血糖偏高。

空腹血糖高原因一：黎明現象。

黎明現象是指糖尿病病友在夜間血糖控制尚可且平穩，即無低血糖的情況下，於黎明時分(清晨3～9時)由於各種激素間不平衡分泌所引起的一種清晨高血糖狀態。身體在睡眠中完成自檢自修後開始復甦，要為新的一天做準備工作，準備工作的信息傳輸者----激素開始分泌了。他們包括：生長激素、皮質醇、胰高糖素及兒茶酚胺等，這些都是可對抗胰島素而升高血糖的激素。人體為了保證血糖的平穩，會代償性的使胰島素分泌也呈不同程度的增加，但是，由於糖尿病病友自身胰島素分泌常達到了極限，沒有了更多的「再分泌」儲備，於是，血糖就在這些升糖激素的影響下而逐漸升高了。有研究顯示，「黎明現象」糖友清晨血清生長激素水平升高為其主要原因。

常規上的解決方法是：

空腹血糖高原因二：蘇木傑反應。

是指由於晚餐前（或睡前）降糖葯（包括胰島素）用量過大或過度飢餓而引起夜間低血糖，繼而出現血糖反跳性升高。它是人體內分泌系統的一種保護性自我調節，通過負反饋調節機制，使具有升高血糖作用的激素(如胰高糖素、生長激素、皮質醇等)分泌增加，以避免機體因持續低血糖而發生危險。和黎明現象的區別在於有沒有發生過低血糖。

常規上的解決方法是：

註：「蘇木傑反應」包括任何時候低血糖後反跳性高血糖，並不僅僅限於夜間低血糖後引起的反跳性清晨空腹高血糖；當患者出現降糖藥用量越大血糖反而越高的現象，尤其是同時合併低血糖癥狀時（如心慌、出汗、頭暈、噁心等）要高度懷疑「蘇木傑反應」；

不管是使用胰島素還是口服降糖藥物，降糖藥物的不足都是會引起空腹高血糖的。可以是總體劑量不足導致一天高血糖的其中空腹一段，也可以僅是夜間這一段時間基礎藥物不足導致的清晨高血糖。主要出現在治療不正規的病友身上。和黎明現象的區別是：黎明現象是那是一種「備戰激素」分泌的反應。

常規上的解決方法是：

空腹血糖是全天的基礎血糖，如同房子的地基一般，其重要性不言而喻，因此糖友們要重視起來。

推薦閱讀：