十餘年來百會穴研究概況

十餘年來百會穴研究概況2008-10-10 08:46:15　來源: 中醫文獻雜誌　 顯示次數：295　 編輯：高碧霄 張躍全 孫瑜等 　 進入論壇百會，位於後髮際直上7寸，正中線上。屬督脈，是督脈、足太陽膀胱經、手少陽三焦經、足少陽膽經、足厥陰肝經等五條經脈的交會處，古有「三陽五會」之稱。百會者，即言其經脈交會之最，又言其治療範圍之廣。正如《針灸資生經》云：「百會，百病皆主」。大量實踐表明，百會穴能針能灸，能補能瀉，操作簡而療效好。現將近十餘年來的百會穴研究情況綜述如下。1臨床應用1.1百會穴治療風病1.1.1百會為主治療中風：有人以百會與曲鬢兩穴間的連線為針刺部位，28或30號1.5～2.0寸的毫針，沿頭皮從百會向曲鬢方向，分段接力刺入，施行快速捻轉手法200次／分左右，連續5分鐘，間隔5分鐘左右，重複三次，留針30分出針，日一次，15次為療程。結果：500例腦血管疾病引起的偏癱患者，有478例出現不同程度的恢復［1］。還有人用百會透刺印堂穴，並加用電刺激。採用G6805電針治療儀，疏密波，頻率2Hz，調節至局部肌肉輕微抽動並以患者能耐受為度。日一次，每40分鐘，6周為一療程。其觀察30例中風所致抑鬱症患者，結果顯效8例，有效19例，無效3例［2］。1.1.2灸百會治新生兒鼻塞：醫者食指及中指分別放置在百會穴兩旁，並稍張開，用點燃的艾條溫灸患兒百會穴，以醫者食指、中指能耐受為度，約10～15分種左右。每日分別在早、中、晚各灸一次。結果：17例患兒均收到了滿意的效果。［3］1.1.3長時間留針治發熱驚厥：用1寸半不銹綱毫針，沿頭皮刺入針體2／3，留針6小時，多在上午刺入，下午起針。隔日一次，5次為一療程。據症加用他穴。用此法共觀察40例因發熱而致厥的患兒，38例痊癒，2例好轉［4］。1.2百會提補諸陽之氣百會穴施以補法或灸法能提補諸陽之氣，如氣虛不能固攝之崩漏下血、月經過多、小便失禁。中氣不舉之脫肛、陰挺、胃下垂。清陽不升、髓海不足之眩暈，心氣不足之心悸、健忘、失眠，腎氣之足底痛……。1.2.1百會治療遺尿患者，痊癒40例，顯效10例，有效8例，無效5例。具體方法是百會穴常規消毒，埋入000～001號羊腸線2毫米，30日一次，1～2次即可［5］。或配印堂穴，日針刺一次，7次為一療程［6］。也有人針百會，艾灸背俞穴［7］。或在針百會的同時，配四神聰［8］。付氏等人，使遺尿患兒仰卧，百會穴常規消毒後，進針得氣後，沿頭皮向前刺入1.5寸，針柄接G6805電針儀的一極(另一極讓患兒手握)，頻率2次／秒低頻脈衝電刺激，強度以患兒能忍受為宜，每次治療15分鐘，日一次，7次為一療程，療程間隔5天［9］。還有人在百會穴注葯治療腦性小便失禁［10］。1.2.2灸百會、長強治小兒脫肛：患兒正坐，醫者用左手輕輕分開患兒頭髮，充分暴露百會穴，食中指置於穴位兩側。右手持點燃的艾炷對準穴位約0.5～1寸左右，先施行溫和灸5分鐘，再行雀啄灸5分鐘(註：應以醫者手指感受局部溫度，以防燙傷患兒)。用同法灸長強約10分鐘，日1次，7次為一療程［11］。也可先按揉百會穴，有熱感後用生薑1片，貼在百會穴上艾灸2壯，日1次，連續3～5次，同樣可以收到滿意效果［12］。1.2.3針百會、長強治小兒腹瀉：百會穴平刺，針尖向前，進針約0.6寸，長強穴靠尾骨前面斜刺，進針約0.5寸。得氣後留針20分鐘。日一次，針刺前30分鐘禁食。結果：500例患兒，針2次治癒者185例，3次治癒者280例，4次治癒者32例，無效3例［13］。1.2.4附片灸百會治子宮下垂：取直徑2cm，厚0.4cm之附片。上置7分長艾炷，灸百會穴。每次灸3～4壯，以患者感到頭昏脹後，卧床休息片刻即可。日一次，10次為一療程［14］。1.2.5艾絨壓灸百會治美尼爾氏綜合征：充分暴露患者百會穴，取艾絨少許做成黃豆大小的上尖下圓的錐形艾炷。首次兩壯合放在穴位上，用線香點燃，當燃到1／2時，右手持厚紙片將其壓熄，留下殘絨。以後一壯接一壯加在前次的殘絨上，每個艾炷燃至煙盡為止。燃完一壯壓一壯，壓力由輕到重，每次壓灸3—5壯，使患者自覺有熱力從頭皮滲入腦內的舒適感，一般壓灸2次。結果：177例患者，痊癒156例，好轉19例，無效2例［15］。還有用此法治療痰濁中阻型眩暈63例，痊癒20例，顯效19例，有效15例，無效9例，治療255例［17］，也有人重灸百會穴，每次灸40～100壯，結果：32例美尼爾氏患者，全部獲效［18］。灸百會加電針耳神門治療美尼爾氏綜合征，同樣可以獲得滿意療效［19］。1.2.6針百會治療足底痛：取百會穴，以30號1.5寸毫針，常規進針得氣後施以補瀉手法。結果：22例患者，顯效8例，好轉14例［20］。1.3百會穴安神定志1.3.1針百會穴治療精神病：患者端坐，用3寸毫針刺百會穴。陽熱盛者，針向前額方向斜刺，用補法。均留針15～30分鐘，日一次，7次為一療程。結果：42例，分別經1～3療程治療均達臨床治癒［21］。1.3.2百會透前頂治療失眠：將1.5寸毫針快速刺入該穴帽狀腱膜下，然後再將針向前頂方向平刺1.2寸左右，施抽氣法，即用暴發力向外速提，但速提時針體最好不動，至多提出1分許。連續3次後再緩慢將針進至原處。行針2分鐘，使患者頭皮產生沉麻脹痛感並向前額部傳導，留針24小時，隔日一次，3次為一療程。結果：48例痊癒，8例顯效［22］。還有以艾灸百會穴治療青少年失眠症132例，結果：顯效46.2%，好轉50.76%［23］。還有採用長時間艾灸百會，治療腦炎後遺症，也取得滿意效果［24］。2實驗研究2.1對小腸運動功能的影響：實驗表明百會穴對小鼠小腸推進運動具有調衡效應，使興奮相與抑制相均趨向正常［25］。2.2對動脈硬化指數影響：有人觀察30例患者，針刺百會穴治療後，治療前後動脈硬化指數有顯著性差異，表明針刺百會穴可降低動脈硬化指數［26］。2.3對磷酸腺苷的影響：有人針刺陽虛患者的百會穴時發現，其血漿中的cAMP、cGMP有一定變化。無論補百會，還是瀉百會，其血漿中的cAMP顯著下降而趨於正常。而補百會則使cGMP下降為主，瀉之則上升。cAMP／cGMP趨於正常值［27］。也有人發現，電針發熱家兔的百會穴，其腦脊液中的cAMP含量明顯低於其發熱對照組(P＜0.001)［28］。還有人用電針刺激正常人的百會穴後，發現其血漿中的cAMP和cGMP均呈上升趨勢，且cAMP的波動幅度較大，二者比例偏低［29］。有人研究針刺補瀉百會穴，對健康育齡婦女卵泡早期血漿中環核苷酸有一定影響。補法組血漿中環核苷酸含量呈現上升的明顯改變。瀉法組改變不明顯。［30］2.4降熱作用：有資料表明，電針針刺發熱家兔的百會穴，具有明顯的降熱作用［31］。但用0.4%鹽酸利多卡因1毫升封閉百會穴後，卻無降熱作用。故推斷其降熱作用與該穴的神經末梢或感受器作用有關係［31］。2.5對肌力、痛閾的影響：有人用百會透曲鬢治療偏癱患者時發現，針刺後對患者肌力、痛閾有一定影響［33、34］。2.6對血壓的調整作用：有人灸百會穴發現33人次中，皆可收即效。灸百會穴後，收縮壓平均下降16.9mmHg(2.25Kpa)，舒張壓平均下降10.1mmHg(1.34Kpa)，有顯著的效果(P＜0.01)［35］。有人用同樣方法治療高血壓病患者時發現，灸後收縮壓平均下降13.9mmHg(1.85Kpa)，舒張壓平均下降10.3mmHg(1.37Kpa)，也為即刻效果，且自身對照有顯著差異。［36］2.7對腦血流的影響：有人灸中風患者百會、天窗穴時對其腦阻抗血流圖觀察發現，在即刻腦血流方面有顯著差異，說明施灸後改善腦部血管彈性，增加腦部血流量，改善腦部血液循環，並為雙向調節作用［37］。有人針刺補瀉健康大學生百會穴，得到相似結果［38］。有資料研究發現，百會穴瘢痕灸法，在改善腦血流的後效應方面多無顯著意義」［39］。2.8對血漿中血栓素和前列環素的影響：有人針刺補瀉百會穴，對育齡婦女卵泡早期血漿中血栓素和前列環素觀察，發現補瀉百會穴對血栓素呈現明顯的正性影響，補法尤為突出(P＜0.01)，對前列環素的提高也是正性的，兩項指標表現在波動方面呈現顯著的正相關［40］。2.9對記憶的影響：有人用多次針刺補瀉小白鼠百會穴，並對其學習記憶進行觀察發現，補百會組的學習成績最佳［41］。有人用同樣方法來觀察其對學生短時記憶的影響，結果與動物實驗一致。補法組針後記憶商平均提高8.0［42］。2.10對腦地形圖的影響：有人用上星透百會觀察對中風患者腦地形圖的影響。於治療30天後採樣1分鐘。結果表明：上星透百會能改善患者病灶側的θ、δ及α功率，從而說明本法有利於患者腦細胞功能恢復［43］。2.11對小白鼠身長和體重等生理指標影響：補百會對小白鼠體重和身長起增加作用，較針前分別增加了32.3%和41.4%［44］。
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