健康自測：你的用藥方式有害嗎

　　編者按：處理藥物的每一個細節不但關乎自己的健康，還可能影響到其他人。近日，美國「網路醫學博士」網站特別撰文幫大家測測用藥「智商」，我們摘取了其中的核心問題，請您也來給自己的用藥習慣打個分。

　　答題說明：1—12為選擇題，13—18為判斷題，每答對一題得一分，累計14分者，成績優秀；累計11分為及格。

　　1.你會經常去幾家藥店買葯？()

　　A。一家

　　B。家或單位附近的兩三家藥店

　　C。不固定某一個藥店，但都去同一家連鎖藥店

　　D。不一定

　　2.你通常把葯存放在哪兒？()

　　A。浴室B。卧室

　　C。廚房的櫥櫃里D。冰箱

　　E。汽車裡F。手提包G。其他

　　3.當你外出(乘飛機)時需要攜帶藥品，最佳做法是：()

　　A。裝在藥瓶內放在隨行手提箱里

　　B。裝在原本的藥盒里放在隨行手提箱中

　　C。裝在藥瓶內放在託運的行李箱內

　　D。裝在原包裝里放進託運的行李箱

　　E。其他方法

　　4.用藥時，從哪兒能了解該葯可能存在的副作用和不良反應？()

　　A。藥劑師貼在葯袋上的說明或提示

　　B。藥盒及藥盒里裝的說明書上

　　C。上網看D。藥劑師或醫生

　　E。以上方法都用F。都不問

　　5.哪些藥物可能影響你所服用藥物的療效，你從哪兒獲取這類信息？()

　　A。藥劑師貼在葯袋上的說明或提示

　　B。藥盒及藥盒里裝的說明書上

　　C。上網看D。藥劑師或醫生

　　E。以上方法都用F。都不問

　　6.藥品標籤上如果有黑框(blackbox)，意味著什麼？()

　　A。該葯曾被召回過

　　B。使用該葯可能發生嚴重的不良反應

　　C。該葯被發現一種新的不良反應

　　D。以上都不是

　　7.你喝酒嗎？()

　　A。是的，但我吃藥時不喝酒

　　B。是的，我偶爾喝點但不多

　　C。我經常喝

　　D。不，我從來不喝酒

　　8.下列哪種食物可能影響某些藥物的療效？()

　　A。巧克力B。葡萄汁C。甘草

　　D。冰激凌E。都會影響F。都不影響

　　9.你曾經擅自改變過你的用藥劑量或服用方法嗎？()

　　A。為了省錢，我把一天的葯分兩天吃

　　B。為了方便服藥，我把藥片壓碎了再吃

　　C。都做過D。都沒有

　　10.為了記住按時服藥，下列哪種方法最適合你？()

　　A。跟著生活習慣服藥，如吃飯或刷牙時

　　B。用手機設定鬧鐘或備忘錄

　　C。記在枱曆上提醒自己

　　D。其他

　　11.如何知道有些葯不能再用？()

　　A。過了藥品有效期B。聞起來很奇怪

　　C。看上去很奇怪D。都是E。不確定

　　12.如果藥品過期或變質，你會如何處理？()

　　A。直接扔進馬桶衝掉

　　B。放進藥瓶扔到垃圾桶

　　C。先把葯放進密封容器然後扔進垃圾桶

　　D。我從來不扔葯E其他處理方法

　　13.只要是感染都得用抗菌葯。()

　　14.同一藥物成分的品牌葯和仿製葯沒區別，如果我對其中一種不過敏，對另一種也不會過敏。()

　　15.服用抗菌葯時，癥狀消失了就可以停葯。()

　　16.如果醫生給我開了品牌葯，我不可以換仿製葯。()

　　17.把成年人用的非處方葯減少劑量，可以給兒童服用。()

　　18.非處方葯一定比處方葯安全。()

　　參考答案：

　　1.本題選A或C，得分。這方便藥店登記你完整的買葯記錄，藥劑師據此能提醒你這次買的葯可能和過去用的某一種葯相互作用，保障用藥安全。

　　2.選C可得分。藥品存放應該滿足以下條件：一是陰涼、乾燥、避光，有的藥品需要冷藏，可按規定密封后放入冰箱的冷藏室；二是放在不會被孩子拿到的地方，如高處的櫥櫃，也可以放在有鎖的箱子里。還要注意，避開微波爐、烤箱等有磁、熱輻射的位置。

　　3.選B。乘飛機攜帶藥品時要注意：第一，最好用原包裝攜帶藥品，並在藥盒上寫下名字；第二，藥品最好隨身攜帶，以免行李丟失時無葯可用；第三，帶上自己所需的處方，尤其是出國時，最好請醫生寫清楚你的病情，並列出你所需藥物的藥品名及通用名。

　　4.選E的人得分。對於用藥細節的掌握，你可不能嫌麻煩，從多個途徑多諮詢幾次，更能確保你的用藥安全。

　　5.答案同第4題。

　　6.選B。「黑框警示」提醒某種葯有潛在的嚴重不良反應風險，醫生和患者使用時一定要謹慎。不過，這並不意味著不能用它們，而是強調在特定條件，如長 期、超大劑量或不按說明書使用等情況下，可能發生相應的風險。比如，FDA曾要求對某些非甾體抗炎葯通過「黑框」警示其存在增加心血管事件的風險，但這類 藥物目前仍是解決發燒、頭痛等常見病症的主要藥物。

　　7.選A或D得分。乙醇會影響很多藥物的效果，甚至增加不良反應風險。比如頭孢類、先鋒黴素、痢特靈、甲硝唑等抗菌葯都會影響乙醇代謝，引起乙醛中毒。為了安全起見，用藥期間及停葯後2—3周內都應避免飲酒。

　　8.選E得分。很多食物會影響藥效。

　　9.選D得分。這些做法都很危險。美國疾病預防控制中心(CDC)曾報告過一例錯誤服用緩釋片的病例。1名女性將硝苯地平緩釋片研碎後服用，導致藥物迅速發揮作用，出現嚴重低血壓，險些喪命。

　　10.選B更為合理。不同藥物的服用時間和頻率各異，比如某種藥物需要「每天三次，口服」，它應該間隔8小時服藥，而不是跟著三頓飯吃藥。

　　11.選D得分。發現任何藥品異常，都要警惕它可能已經變質或失效。

　　12.選C和E，可得分。不同的藥物處理方法不同。有些可以放進馬桶衝掉，但需預處理一下，比如片劑、膠囊需用水溶解，眼藥水、口服液等可將藥液擠出倒入馬桶沖走。而像抗癌藥、生物製劑等最好送回醫院，不要自己處理。

　　13.錯。比如，80%以上的感冒因病毒所致，服抗菌葯不但無效，還可能增加細菌耐葯風險。

　　14.錯。同一種藥品的品牌葯和仿製葯有效成分相同，但「非活性成分」，如賦形劑等可能不同。很多藥物過敏是賦形劑引起的。

　　15.錯。抗菌葯一定要按療程服用，否則可能造成細菌耐葯，病情反覆。

　　16.錯。你可能被第14題干擾了。其實，除非該品牌葯沒仿製葯或醫生強調必須使用品牌葯，否則品牌葯和仿製葯治療作用是一致的。

　　17.錯。兒童不是「小大人」，即便是非處方葯也不能輕易拿成人用藥減量給孩子吃。這是因為，首先，兒童用藥劑量需嚴格按年齡或體重計算，普通家長很難算準；其次，多數成人用藥不宜給孩子用，如有些止咳藥含可待因，這是一種中樞鎮咳葯，兒童服用可能上癮。

　　18.錯。與處方葯相比，非處方葯確實質量穩定、療效確切、相對安全，但如果不按要求服藥，或者過量服藥，非處方葯同樣會損害健康。▲

推薦閱讀：