糖尿病患者如何優雅的老去？

糖尿病

小編第一個科室轉的是內分泌，糖尿病病人居多，我們都知道糖尿病本身並不可怕，怕得是長期的高糖毒性和代謝紊亂導致的全身組織受損，尤其是眼，腎，心血管和神經系統的損害、功能障礙和衰竭。

這些並發病中，給人感官最直接的刺激是糖尿病足了。

79歲老太太的抗爭

小編實習期間遇到了一位79歲的老太太，2型糖尿病15年，糖尿病足進行性加重6個月。

起因是3年前因糖尿病周圍神經病變，雙足麻木冰涼，遂經常泡熱水腳。6個月前，泡腳的時候水溫太高，右足外側燙傷，自行消毒處理，但傷口逐漸出現潰膿，1個月後前往醫院就診。

5個月里，先後予抗生素口服及局部換藥、切開引流並膿腔清洗，但手術切口不愈，合併腫脹潰膿加重。來我們醫院的時候，患處如圖：

前方高能預警！！！

（圖片刺激，介意者，請跳過）

給這個老太太換藥的時候，旁邊床的老太太都會轉過身去，說看了害怕。

各方會診的建議都是感染根本沒法控制，破潰流膿範圍太大，在血糖血壓控制尚可的情況下，要儘早截肢。

但是呢，老太太之所以拖到這一步也是因為一直死活不肯截肢，寧肯出院，主治大夫和閨女苦口婆心地勸，老太太執拗得說：「只要讓我截了肢，我就自殺。」

就這樣，在惋惜與無奈中，主治大夫給老太太安排了出院，要出院這個早上，我忍不住過去問，「奶奶，您為什麼這麼堅定地拒絕截肢呀？」

老太太沉默了片刻，然後抬起頭，一改往日的固執與頑強無畏，眼睛泛著紅，說：「我害怕。」

反覆啰嗦疾病終末階段的恐怖並沒有太大意義，如何預防病情加重，以及維持生活質量才是值得思考的。

老太太病情嚴重至此的誘因是泡腳，我們就來聊聊糖尿病患者泡腳那些事。

該不該泡腳

糖尿病患者因下肢血管容易發生動脈硬化、狹窄等病變而導致缺血、末梢神經病變而出現異常感覺，如麻木，刺痛，發涼等，這個時候，泡腳是有益處的。

通過熱脹冷縮的原理，促進局部的血液循環，延緩血栓的形成，預防併發症的發生。

糖尿病患者泡腳該注意些什麼？

糖尿病患者泡腳時，一方面足部皮膚因感覺異常而無法判斷水溫的高低，常在已燙傷時還不自知;

另一方面微循環障礙和血管病變使皮膚血管不能正常擴張，血供的減少也使皮膚沒有足夠的血液把熱量帶走，使熱量在局部聚集發生燙傷。

糖尿病患者足部燙傷後發生感染的幾率大大增加，給患者帶來很大痛苦和損失。

據統計，糖尿病患者因燙傷引發糖尿病足壞疽的佔14.5%,給患者帶來巨大痛苦和損失。

由此建議糖尿病人泡腳要注意兩點：防止皮膚損傷和感染。

1、溫度不超過38攝氏度：糖友在泡腳前一定要先用溫度計等方式來監測水溫。有時正常人能承受的溫度糖尿病患者的皮膚也是不能承受的。

2、泡腳時間每次不要超過20分鐘：長時間熱水浸泡後容易脫皮，引發皮膚感染。

3、有傷不要泡腳。

4、也不要使用機械按摩。

5、用中藥泡腳時最好用木盆：因金屬盆中的化學成分不穩定，容易與中藥中的鞣酸發生反應，生成有害物質。

未病先防，已病防病：

糖尿病患者「未病防病，已病防病」的核心是：控制好血糖。

控制好血糖不僅要規律服藥或注射胰島素，定期監測血糖，飲食，運動，心態生活作息等上的調整也往往會發揮不可替代的巨大的作用。

小編在病房發現普遍年輕人依從性比較差，會因為某一次外出遊玩而放縱自己，會因為覺得癥狀不太明顯而懶得吃藥，會因為工作忙而在血糖尚未有效控制的情況下就著急出院......年輕的時候，人們折騰著找病，但身體就是抗得住，老了變得小心翼翼，事事注意，可疾病的走向卻由不得你了。

所以，如何優雅的老去？

在小編看來最重要的條件是身體健康，能獨立自主的生活，如果身體不好，需要護理的的話，希望大家都能有幸擁有足夠的錢，也能有幸擁有來自親友足夠的愛。

下一次，小編打算跟大家講講各種常見泡腳方，大家有興趣的在留言區舉個手呀~

圖文編輯：歡喜

圖片來源：網路