腰痛艾灸療法的選穴及配方 99艾灸網

腰痛,是指以腰部疼痛為主要癥狀的病證。其疼痛部位在脊中,或在一側,或兩側均痛,是臨床上常見證侯之一。腰痛的病因,病機有三:即風寒濕之邪客於經絡,以致腰部氣血運行失暢;或閃挫扭傷,使腰部氣血瘀滯,經絡受阻;或腎虛精血不足,致筋骨失養等致腰痛。艾灸灸法治療腰痛,以祛寒濕通經活絡、補腎為主,多取足太陽,督脈經穴。 【選穴】 1、腎俞:「腎俞之腰痛不可俯仰反側」(《外台秘要》)。「腎俞把腰疼而瀉盡」(《通玄指要賦》)。 2、腰陽關:「主治腰骶痛,下肢萎痹,月經不調、遺精,陽瘺」(江蘇《針灸學》)。 3、委中:「更有委中之—穴,腰間諸般任君攻」(《玉龍歌》)。「腰膝疼,在委中而已矣」(《通玄指要賦》)。 4、崑崙:「委中、崑崙,腰背痛相連」《千金方》)。 5、人中:「強痛脊背瀉人中,挫閃腰酸亦可攻」(《玉龍歌》)。 6、命門:「治腰痛可灸七壯」(《神農經》)。 7、志室:「腰痛脊急……志定主之」(《針灸甲乙經》)。 8、太溪:「腰痛足疼步難履……太溪、飛揚取最良(《十二經治症主客原絡訣》)。 【配方】 1、腰閃挫疼,起止艱難:脊中、腎俞五壯(七壯)、命門、中膂俞、腰俞俱七壯(《類經圖翼》)。 2、腰閃挫氣痛:尺澤、委中、人中、陽陵泉、束骨、崑崙、下篌(《醫學綱目》)。 3、腰脊痛:[立法]腎虛宜益腎活絡,風寒濕邪宜祛風散寒化濕,血瘀宜行氣活血,挫閃宜行氣通絡散瘀。 [選穴]腎虛:腎俞、次篌、委中。風寒濕邪:腎俞、腰俞、環跳、人中、陽陵泉、崑崙。血瘀:委中、大椎。挫閃:支溝、陽陵泉、委中(中醫研究院《針灸學簡編》)。 4、腎虛腰痛:(1)腎俞、委中、太溪、白環俞;腰脊強痛:人中、委中(《針灸大成》)。 (2)腎俞(二七壯)、人中、委中;腰強痛:命門灸二七壯、崑崙;急然氣滯腰疼不可俯仰:志室、行間;腰脊內引痛,不可屈伸;近上痛合谷、近下痛崑崙、復溜;腰脊俱痛不可忍:風池、合谷、崑崙(《醫學綱目》。 5、腰痛:(1)腎俞五壯,中膂俞五壯、腰俞五壯(《衛生寶鑒》)。 (2)肩井、環跳穴、陰市、三里、委中煨;承山、陽輔、崑崙穴、復兼腰俞與腎俞,腰脊強痛治腰俞、委中、湧泉、小腸俞(《針灸聚英?雜病歌》。 (3)腎俞、委中、志室、腰陽關。濕勝加陽陵泉、三陰交;勞損加阿是穴;腎陽虛加命門、關元;腎陰虛加太溪(《中國灸療學》)。 6、腰痛,血滯於下:委中(出血),腎俞、崑崙均灸(《針灸聚英》)。 7、腰背重痛難行:章門、腰俞、委中(出血)、崑崙七壯(《類經圖翼?針受便覽》)。
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