新生寶寶臍部護理要點

　　養育一個新生寶寶，最重要的是餵養和護理。新生兒的臍部護理，是其中非常值得關注的一環。

　　臍帶，是胎兒與母體之間聯繫的紐帶，裡面有二根臍動脈和一根臍靜脈，是胎內輸送營養和氧氣的渠道。新生兒出生後，經夾緊，結紮，切斷處理後，殘端往往在生後1－3天內乾枯脫落，此後臍內血管收縮，臍部皮膚向內牽拉而凹陷，形成臍窩，即平時所說的肚臍眼。

　　一、新生兒臍帶的護理應分兩個階段：

　　第一階段：臍帶未脫落之前

　　臍帶被切斷後便形成了創面，這是細菌侵入新生兒體內的一個重要門戶，輕者可造成臍炎，重者往往導致敗血症和死亡，所以臍帶的消毒護理十分重要：在臍帶未脫落以前，需保持局部清潔乾燥，特別是尿布不要蓋到臍部，以免排尿後濕到臍部創面。要經常檢查包紮的紗布外面有無滲血，如果出現滲血，則需要重新結紮止血，若無滲血，只要每天用75％的酒精棉簽輕拭臍帶根部，即可等待其自然脫落。

　　第二階段：臍帶脫落之後

　　臍帶脫落後臍窩內常常會有少量滲出液，此時可用75％酒精棉簽卷清臍窩，然後蓋上消毒紗布。以前曾經有人主張局部塗1％的甲紫（紫藥水），因甲紫有殺菌、收斂作用，但由於甲紫的穿透力弱，有時表皮已有痂皮形成而底下卻窩芷著膿腫，故現在多數主張採用蘸了75％酒精的棉簽消毒。

　　但切忌往臍部撒消炎藥粉，以防引起感染。如果臍窩有膿性分泌，其周圍皮膚有紅、腫、熱、且小兒出現厭食、嘔吐、發熱或體溫不升（肛表溫度低於35攝氏度），提示有臍炎，應立即去醫院診治。

　　二、父母在護理新生兒臍部時需要特別注意臍疝，它是兒童常見病。

　　有些小寶寶，尤其是未足月的早產兒，臍帶脫落後在肚臍處會有一個向外突出的園形腫塊，這就是臍疝。它小如黃豆大小，大的可像核桃，當小兒平卧，安靜時，腫塊消失，而在直立，哭鬧、咳嗽、排便時腫塊又突出。用手指壓迫突出部，腫塊很容易回復到腹腔內，有時還可以聽到咕嚕嚕的聲音，如果把手指伸入臍孔，可以很清楚地摸到臍疝的邊緣。

　　1、發生臍疝的原因：

　　嬰兒臍帶脫落後，臍孔兩邊的腹直肌尚未合攏，一旦腹腔內壓力增高，腹膜便向外突出而造成疝。臍疝的內容物是腸管的一部分。

　　2、幫助臍疝自然癒合的措施：

　　隨著年齡的增長，疝環口也會逐漸縮小，一般在2歲以內部可自然閉合，因此只要沒有腹痛，嘔吐（腸子被環口夾住）或局部感染，一般不需特殊處理。

　　如果臍疝較大，為了加快其癒合，可取一條寬約4－5厘米的鬆緊帶，在其中心處用布固定半隻乒乓球，球的凸面對準臍孔，使腸子不再突出，鬆緊帶兩頭用可調節長短的扣子固定，壓力應保持在既能保證腸子不再突出，而又不影響呼吸和吃奶為準，使用後每2－3小時檢查一次，以防止皮膚擦傷。

　　值得注意的是，曾有人主張用錢幣壓迫或繃帶紮緊，實際上效果並不理想，因為嬰兒的腹部呈圓形，繃帶過緊會造成局部皮膚壞死，所以還是應該用乒乓球壓迫，這樣既安全效果又好。

　新生兒肚臍護理

　　寶寶呱呱墜地，肚臍是媽媽留給寶寶的一道傷口，同時也是一種恩賜。這小小的部位很容易會因護理不當而感染髮炎，該如何好好精心地護理呢？

　　肚臍多久「痊癒」

　　肚臍的前身是臍帶，它是寶寶和媽媽連接的紐帶。當寶寶出生的時候，醫生一般會用止血鉗把臍帶剪斷，然後扭曲並用紗布覆蓋且包裹。正常情況下，臍帶殘留端在1～2天內會自然乾癟，醫|學教育網搜集整理3～4天後開始脫落，形成一個窩，也就是我們所說的肚臍。大多數寶寶的肚臍在半個月左右可以自行癒合。由於肚臍上面沒有神經末梢，所以整個脫落的過程中，寶寶都不會感覺到疼。

　　如何預防感染

　　炎熱的夏天，新生兒的肚臍更容易引發感染，媽媽們在護理時更要小心謹慎。

　　1.保持臍部清潔和乾爽。

　　①勤給寶寶換尿布，以防止大便、尿液污染臍部。注意不要讓尿布覆蓋住臍部，讓它處在臍帶殘端下面為宜，或購買專門為新生寶寶設計的帶有槽口、能把肚臍露出來的尿不濕。這樣可以讓臍帶殘端暴露在空氣中，而不是浸在寶寶的尿液里。

　　②給寶寶洗澡是可以的，只要注意不要讓其肚臍碰到水就行。因為洗澡可以讓寶寶感覺比較清爽，對寶寶來說也是一件很快樂的事情，尤其是在比較炎熱的夏天。即使在洗澡時不小心水滴濺到了寶寶的肚臍上，媽媽只需立即把水擦乾淨，一般是不會引起肚臍感染的。

　　③為寶寶創造一個潔凈的居住環境，所用的床上物品、寶寶的內褲、毛巾以及寶寶尿布等，應經常晾曬，以抗菌織物做成的為最好。

　　④在臍帶未脫落的時候不提倡用「護臍貼」、「護臍帶」，以免不透氣而加速細菌繁殖，延長臍帶脫落時間。

　　⑤寶寶應該穿著寬鬆純棉的衣服，這樣比較透氣，肚臍會幹得快一些。尤其是夏天，新生兒也不需要過分的里外包裹，只需要比大人穿的多一層衣服就足夠了。

　　⑥晚上睡覺時也不要給寶寶蓋得過厚；一旦發現肚臍有潮濕狀況，應立即用棉布輕輕吸干。

　　2.消毒不得馬虎。

　　①用75%的酒精棉簽擦拭臍部時要細心。媽媽把寶寶放在床上，左手暴露寶寶的臍孔，右手用蘸有酒精的醫用棉簽成螺旋形慢慢地進行消毒，把臍孔里的一些分泌物等髒東西徹底擦乾淨。

　　②棉簽不可二次使用。消毒時要甩掉棉簽上多餘的酒精，轉著棉簽從寶寶肚臍孔里自內向外進行消毒。消毒一遍後，換一根棉簽，重複以上動作。最後，再換根棉簽消毒肚臍周圍的皮膚。醫|學教育網搜集整理有些媽媽為了節省棉簽或怕麻煩，一次消毒只用一根棉簽，殊不知這樣更容易引發細菌感染！

　　③每次洗過澡後或被寶寶大小便不小心弄髒了臍部時，都要進行消毒。

　　④如果沒有感染情況，消毒10天就可以了。然後等待它自行脫落。