沒想到，胖人的「營養不良」竟然更嚴重！

丁香醫生2017/06/27關注沒想到，胖人的「營養不良」竟然更嚴重！

作者：王蓉@丁香醫生

大部分人習慣性地認為：

很瘦 = 營養不良；

很胖 = 營養過剩

然而真相總是很殘酷的。胖人也會營養不良！

不僅會，而且根據近兩年的《全球營養報告》，胖人的營養不良問題比瘦人更嚴重！

1. 體重大、塊頭大，需求更大

這就好比一輛大貨車，跟一輛家用小汽車相比，自然是大的需要燃料更多，對不對？

胖人因為體重更大、塊頭更大，和同齡正常體重的人比，就需要更多的營養，維持身體正常運作。

而胖人貧血的發生，就真不是稀奇事兒，恰好說明營養上要更加重視才對。

2. 肥胖會影響營養的代謝

很多肥胖的人，都有並發的「代謝綜合征」。這種「代謝綜合征」傾向於讓吃進來的糖，更多地轉化為脂肪，囤積起來；同時吃進來的脂肪，更不容易被分解。

而想要控制代謝異常的情況，就需要對飲食有更高的營養要求。

肥胖的人飲食結構往往不太合理：吃進去的能量多很多，但是必需的營養素卻遠遠沒有達標。所以，肥胖是能量過剩，而不是營養過剩。

吃多了深加工的白米飯、白麵條、大油餅，能量高、營養少，就遠比不上全穀物糧食和薯類；煎、烤、炸、炒等油膩菜肴，也遠比不上蒸、煮、焯拌的低油清爽菜肴，來得有營養。

而越是高油高糖高能量的食物，飽腹感越差，也越容易吃多，會進一步惡性循環。

充足的營養，是身體正常代謝的基礎。如果營養不良，就像原料不夠、加速劑不夠，進而代謝受到影響，人就容易更加肥胖。舉兩個簡單的例子：

1. 缺鈣飲食，加重肥胖

如果缺乏鈣，身體產熱能力下降，能量消耗減少，而「脂肪合成酶」的活性卻會升高。更少的脂肪被消耗，更多的脂肪被合成。

也就是說：缺鈣會讓胖人越來越胖。

2. 缺少 B 族維生素，想瘦更難

維生素 B1 可以幫助分解葡萄糖。如果維生素 B1 不足，糖分解不掉，容易轉化成脂肪。

脂肪想要分解，有越多的 維生素 B5 幫忙越好；而想要進一步被分解成二氧化碳和水，還需要足夠的維生素 B2 和 B3 的參與。

想要糖類和脂肪不變成身上的肥肉，這些維生素就絕對不能缺乏。對胖人來說，還需要比正常體重的人更多。

1. 極低熱量節食

減肥確實需要控制總能量的攝入。但有些人一日三餐不正常吃，吃塊餅乾或蛋糕扛餓。有時候，這樣更容易暴飲暴食。

有些營養素，像維生素 D 、鐵、維生素 B1、膳食纖維，很多人正常三餐、保證能量足夠的情況下，也有可能依然攝入不夠。而如果是極低熱量飲食，還總吃些沒營養的，怎麼可能不營養不良呢？

2. 極端的飲食減肥法

只吃水果減肥、喝果汁減肥，喝可樂減肥……長期採用這些減肥法，會導致蛋白質攝入嚴重不足，而且可樂、果汁和水果中的糖類含量高，只會讓你更胖。

3. 運動加大，營養補充卻沒跟上

常被忽視的一點是：運動量越大，身體需要補充的營養素應該越多才對。這也就是為什麼，我們會提倡減肥人群適度選擇膳食補充劑。

而為了快速減肥，有些人不僅節食、減少營養，還拚命運動，加大消耗。這種減肥方式，確實能夠快速瘦下來，但往往容易反彈，甚至比以前更胖。

女性節食加運動瘋狂減肥導致的閉經問題，屢見不鮮；貧血、低血糖，更是時有發生。

這就是身體在嚴重營養不良的情況下，給人們點亮的警示燈！

4. 明明不胖還減什麼肥！

還有一點：如今的社會，太多體重正常、身材勻稱的人受輿論影響，追求消瘦美，盲目地跟風亂減肥，也活活把好好的自己，減成了營養不良。一味地追求瘦，並不能給你更好的身材。

1. 多吃營養素密度高的食物。

營養素密度，並不是物理上的「密度」。它是以食物熱量為單位，來比較不同各種維生素、礦物質等營養素含量的多少。

盡量多選擇以下食物：

營養素密度很高：各種深色的蔬菜、水果、菌菇等。它們本身熱量都比較低，但是維生素、礦物質等營養素含量卻非常高。

營養素密度較高：像糙米、燕麥、紅豆等全谷雜糧，牛奶、瘦牛肉、雞蛋、豆腐這類熱量居中的食物，營養素含量也是很高的。

2. 少吃營養素密度低的食物

戒掉餅乾、薯片等加工食品、含糖飲料，適當減少細糧主食。

盡量少吃或不吃：

營養素密度較低：餅乾、蛋糕、薯片、油條、麻花等。這些食物的主要原料就是麵粉、糖、油，能量都非常高，但是含有的維生素、礦物質少得可憐。

營養素密度很低：純度高的糖、糖果、烹調油、酒。它們滿滿都是能量，而幾乎沒什麼營養素。

3. 不過度節食，保持適量運動。

管住嘴，邁開腿，要講究科學性。減肥期間，每天一般少吃 200～300 千卡就好，比如午飯和晚飯分別少吃小半碗米飯。同時，要適度地增加運動。

4. 必要時遵從醫生和營養師的指導建議，服用膳食補充劑。

比如複合維生素礦物質片，並要注意補充合理的劑量。

相信對於「營養不良」的重視，會幫偏胖的朋友們更好地瘦下來。

本文首發於「丁香醫生」

編輯：康康