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感冒藥重複使用要小心

感冒時大多數人都會有鼻塞、流涕、咳嗽、發熱、頭痛等癥狀。患者是否可以根據自己的癥狀同時服用幾種感冒藥呢?  感冒是最常見的急性上呼吸道感染性疾病,市場上不同種類的感冒藥很多,成分重疊的較多,如果把兩種或兩種以上感冒藥同時服用,很容易造成重複用藥。現在常見的感冒藥一般由以下成分中的幾類組合而成。  解熱鎮痛葯 主要針對發熱、頭痛、肌肉酸痛等癥狀,包括阿司匹林、對乙醯氨基酚、布洛芬、氨基比林等。此類藥物胃腸道刺激較明顯,有消化道潰瘍的患者慎用。  減充血劑 主要針對鼻塞、鼻黏膜充血水腫等癥狀,包括鹽酸偽麻黃鹼或鹽酸麻黃鹼滴鼻液。這類藥物能興奮中樞、收縮血管、鬆弛平滑肌,故冠心病、高血壓、甲亢、前列腺疾病患者慎用。  鎮咳祛痰葯 對於咳嗽較明顯但痰不多者,可選用右美沙芬、噴托維林等,但青光眼患者慎用;咳嗽痰量多者可選用乙醯半胱氨酸、創木酚甘油醚、羧甲司坦等,但不能使用可待因等中樞鎮咳葯,否則會使痰液阻塞呼吸道。  抗組胺葯 感冒常伴有鼻黏膜敏感性增高,頻繁打噴嚏、流鼻涕,可選用馬來酸氯苯那敏(撲爾敏)等。但此類藥物有中樞神經抑制、嗜睡等副作用,駕駛員、機械操作、高空作業人員工作時間需禁用。  抗病毒藥 主要有金剛烷胺、利巴韋林等。需注意的是,濫用抗病毒藥可能造成流感病毒耐葯,如無發熱且免疫功能正常,發病超過兩天的患者一般無需使用。  另外,有些中藥感冒藥含有西藥成分,如維C銀翹片含有對乙醯氨基酚和撲爾敏,如與百服寧同時服用,則易造成對乙醯氨基酚和撲爾敏過量,嚴重的可導致肝腎功能損害甚至死亡。如果需要同時服用幾種感冒藥,一定要確定其中成分沒有重複,以免出現服藥過量,造成不良後果。  特殊人群選擇感冒藥時要特別關注說明書的提示。老年人心血管疾病、肝病、腎病等患病幾率較高,最好在醫生或藥師指導下選用感冒藥。對於孕婦來說,含偽麻黃鹼、咖啡因等的感冒藥應禁用;如果選用抗組胺葯,比較安全的時期是妊娠3月後到產前兩周;抗病毒藥對胎兒有不良影響,孕婦不宜使用,如需使用,則應在醫生指導下服用。  兒童用藥時應盡量選用兒童專用的藥品,仔細閱讀說明書中關於兒童用法的說明。兒童退熱最好選擇物理降溫的方法,如果要使用退燒藥,應避免阿司匹林,以選擇對乙醯氨基酚(撲熱息痛)為佳,如對乙醯氨基酚不能使熱度退下,則可選擇布洛芬。(王海芳整理)
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