爬樓腿痛,警惕膝蓋骨跑偏(健康警報)
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爬樓腿痛,警惕膝蓋骨跑偏(健康警報)武漢市中心醫院骨科主任醫師 張衛國 《 生命時報 》( 2014年04月25日 第15 版)
上下樓梯、下蹲站起來時,膝關節就疼得厲害。50歲的劉女士為此痛苦不已。近日在武漢市中心醫院骨科經詳細檢查,才找出病因,原來是她的膝蓋骨跑偏了,出現了髕股關節炎所致。經調整髕骨軌跡的手術治療,目前她已經可以自如地上下樓梯,恢復了正常的工作和生活。
髕骨,也就是膝蓋骨,是人體中最大的獨立骨,起到增加伸腿力量的作用。股骨,也就是大腿骨,它的遠端前下側有一個凹陷的溝槽,當膝關節伸屈活動時,髕骨就在股骨的溝槽中央滑動。如果髕骨偏向一邊,通常是外側,一側的髕骨和股骨相應的關節面軟骨受力過大,就會引起軟骨損傷、脫落、軟骨下面的骨質硬化、關節邊緣骨刺形成,成為髕股關節炎。主要表現為上下樓梯、台階和下蹲起立時膝關節前方疼痛。
膝蓋骨跑偏,髕骨軌跡不良,引起髕股關節炎的情況,在臨床上並不少見。有研究顯示,55歲以上,有疼痛感覺的髕股關節炎發病率為5%~8%,女性多於男性。發病原因較為複雜,包括先天發育不良、外傷、過度運動等。
病情發現早、病變較輕的患者,可以通過改變生活和運動習慣,如避免爬山、下蹲等,同時加強大腿前內側肌肉力量鍛煉,大部分可以得到糾正。對於起病時間較長,或通過上述治療不能緩解的患者,則需要通過手術矯正。如果髕股關節面磨損嚴重,已經累及到中央部分,尤其是累及到內側部分時,則需要進行髕股關節局部置換術或者人工全膝關節手術。▲
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