陸瘦燕的針灸驗案10則，耳聾3年的病人治療8次後竟明顯好轉

1胃痛

例1：沈xx，男，38歲。南匯縣黃路公社衛生院，門診號：農具廠80。

寒食交阻，中焦運化失司，胃脘疼痛拒按，痛引腰背，經x x醫師診治，一晝夜痛勢不減，前來急診。患者面容緊張，頻頻呃逆，呻吟不已。切脈沉細，舌苔垢膩，治宜寬中和胃，佐以消導。

處方：內關（瀉法）。

手法：針芒迎隨補瀉，結合努法，留針5分鐘。

取患者左手內關穴，針芒向肩臂斜刺，運用捻轉手法，得氣後，用力向上斜刺一寸許，如是五次，患者胃脘疼痛稍緩，但呃逆未止。繼針右手內關，手法同上。患者自訴疼痛消失，而且呃逆亦平。次日隨訪，已去廠工作。

按：1）陸老在臨床上重視補瀉手法，他認為「百病之生，皆有虛實」。針刺必用補瀉，方能達到扶正祛邪，調和氣血。胃脘痛一般皆由氣機阻塞所致。本例採用針芒迎隨補瀉法結合努法，僅瀉內關一穴，即達到痛除病癒。

2)本例所用針芒迎隨補瀉法，是按照經脈的循行方向，將針芒順經而刺的是補法，逆經而刺的是瀉法。內關屬手厥陰心包經，經脈

從胸走手，故用瀉法，即針芒向肩臂斜刺。努法是徐鳳針刺手法的一種。將針下至地部，復出人部，得氣後，按之在前，使氣在後，按之在後，使氣在前（見徐鳳著《金針賦》）。陸老認為努法能導氣，常用於臨床。

例2：謝x x，男，44歲。南匯縣黃路公社衛生院，門診號：農具廠81。

突發胃痛，經治療，痛勢未減，連痛一天，當晚抬至衛生院急診。診脈兩手俱伏，舌淡嫩，面色?白，四肢逆冷，精神委靡，嘔吐清水，頭目眩暈。按脈論證，屬中宮虛寒，.陽氣不運，治擬溫中散寒，寬中理氣。

處方：內關（瀉法），足三里（補法）

手法：針芒補瀉，結合努法。

內關二穴同時捻轉，得氣後針芒向上斜插，右手持針重重斜插一寸許，按針不動，靜以待氣，患者即覺酸脹直竄胸脘，脘痛立止，脹悶亦解，按其脈息稍起。復刺足三里，起針10分鐘後，由其愛人伴同回家。翌日隨訪，已愈。

按：本例胃痛，證見四肢逆冷，面色?白，頭目眩暈，脈伏，舌淡，系中陽不足，故治擬補瀉兼施，瀉內關以疏調中焦，補足三里以扶益胃氣。胃氣得舒，中陽得暢，諸證皆除。

例3：沈x x，女，54歲。南匯縣黃路公社衛生院。門診號:3830。

患胃病20餘年，胃脘作痛，形瘦納少，大便閉結，時有呃逆吐酸，胃部有下墜感，偶而吃少量乾飯，胃痛即發，10個月來只能吃麵條和稀粥。脈細軟，苔薄中剝。病久勢篤，胃陰已傷，治擬扶脾益胃，和營通絡。

處方：脾俞（補），胃俞（補），中脘（補），章門（補）)，足三里（補），內關（瀉）

手法：捻轉補瀉，不留針。

連續治療10餘次，胃痛漸見好轉，10個月不能吃乾飯的病人，終於吃飯了。

按：此例胃脘疼痛，由病久中虛，氣機不疏而致。胃陰已傷，故擬補瀉兼施，標本兼顧。瀉內關以疏調中焦，補脾胃俞募各穴及胃之下合穴，扶益脾胃以固其本。陸老在臨床上對於久病證虛患者住住採用俞募配穴，結合補瀉手法，療效較佳。

例4：程x x，男，40歲。南匯縣書院公社洋溢大隊第六生產隊貧農社員。巡回醫療門診。

據患者主訴，於1942年得胃病，經常疼痛。1960年病情日趨嚴重，不能吃乾飯，只能吃稀薄的麥粉粥，每月胃痛劇烈發作至少1-2次，劇痛時不能吃東西。六年來，病倒在床不能參加勞動。患者面容黑瘦，胃脘劇痛拒按，診脈微細，舌苔白膩。病勢纏綿日久，姑與溫補脾胃，和中捎導。

處方：內關（瀉），上脘（補），中脘（補），公孫（瀉），足三里（補）

手法：捻轉補瀉，加用溫針。

症屬久病傷中，胃氣虛憊，運化不健，得食難消，故斯疾發作無常，遂致虛虛實實，治擬攻補兼施，始克有功。連續治療3次，胃痛止，能吃乾飯，可參加田裡勞動。

按：本例患者六年來卧病在床，胃脘劇痛拒按，舌苔白膩，證屬邪實；面容黑瘦，脈象微細，證屬虛象。陸老靈活地運用辨證施治，攻補兼施，加用溫針以增強其溫通經氣之功，僅治療3次即見成效。如果只看到病程長久，虛象已起，單用溫補，或單用瀉法以祛其邪而不顧其正氣已虛，都難能收效。

2反胃

例5：陳x，男，68歲。南匯縣黃路公社衛生院老中醫。

去年6月，胃脘疼痛，納谷不香，嘔吐泛酸，得食即痛，痛甚則吐。經中西醫治療，療效不顯，嘔吐加劇，精神虛憊，遂於今年2月送中心醫院採取支持療法。治療7日，全身情況好轉，出院回家休養，2個月後能上班工作。20天後舊病複發，神乏怯冷，嘔吐更劇，不能進食。迭經中西醫治療無效，患者喪失信心，囑家屬準備後事。是日中午，余趨前會診。脾腎陽虛，命門火衰，釜底無薪，不能腐熟水谷，擬溫補脾腎，施灸之。

處方：中魁、足三里（均灸）

灸法：每穴十一壯米粒灸，二穴輪灸。

經灸治後，嘔吐即止。次日復灸足三里。脘腹溫暖舒服，能吃稀粥，脘痛頓減。後以中藥調治，食慾漸增，十餘日即能起床行走，一月後恢復工作。

按：1）本病多因飲食不當，嗜食生冷，損及脾陽，或思慮傷脾，以致脾胃虛寒，不能消化水谷，飲食停留，終至盡吐而出。本例反胃日久，以致脾腎陽虛，下焦火衰，釜底無薪，病情危急，非灸法不能急挽其危。

2）灸法有溫經散寒，扶陽固脫，通運氣血的作用。本例意在振復元陽，溫陽固脫。「中魁」為經外奇穴，在手中指背面中節骨尖上，是古人治療噎膈反胃的經驗穴，療效較速。

3遺尿

例6：蔣x，男，15歲。南匯縣中心醫院，門診號：66240。

遺尿10餘年。平時夜間熟睡不醒，喚之亦神識昏糊朦朧，每夜遺尿，從不間斷。面色萎黃，脈舌如常。迭經治療，未能獲效。試擬醒腦益腎治之。

處方：百會（瀉），四神聰（瀉），關元（補），三陰交（補）

手法：捻轉補瀉，溫針。

連續治療7次，晚間喚之即醒，能起床小便。

按:《內經》曰:「飲入於胃，游溢精氣，上輸於脾，脾氣散精，上歸於肺，通調水道，下輸膀胱。「《巢氏病源》說:「遺尿者，此由膀胱虛冷，不能約於水故也。」說明遺尿與腎、膀胱有關。本例患者十餘年來，每夜遺尿，面色萎黃，此脾腎陽虛，不能溫制其水。夜間熟睡不醒，喚之亦神識昏糊朦朧，此大腦功能失調，指揮失靈。督脈絡腦，則瀉百會、四神聰以醒腦，補關元、三陰交以益腎。

4產後會陰痛(手術後遺症)

例7：徐x x，女，32歲。南匯縣中心醫院，門診號:30512。

產後已四月余。由於生產時會陰破裂，經縫合後，局部堅硬拒按，刺痛難忍，坐立不穩，步履更感困難，二腿分開即劇痛，並伴有外痔，勉強而來。脈象濡細，舌苔薄滑。病系瘀血濕熱互阻三陰，沖任失調，擬以治標為主。

處方：長強（瀉），承山（瀉），關元（瀉），中極（瀉），陰廉（瀉），三陰交（瀉）。

手法：捻轉結合提插，留針10分鐘。

三日後複診，兩足行走方便，會陰部疼痛較緩，下肢輕快，脈象有力，舌苔薄滑，再宗原方加減。

處方:長強（瀉），承山（瀉），委陽（瀉），上髎（瀉），關元（瀉），中極（瀉），環跳（瀉），三陰交（補），會陰（瀉）。

手法：同上。

按：本例經陸老12次治療後，患者步履如常，兩腿能自然分合，會陰部按之亦不覺疼痛，痔瘡滯脹得以緩解。

5癭氣

例8:胡x x，女，23歲。南匯縣黃路社衛生院醫生。

患癭氣（甲狀腺腫大）已七、八年。1959年在上海x x醫院治療2個多月未效。後來吃含碘的海帶、紫菜等副食品，效果亦不顯。頸項漫腫，心情容易激動，煩躁不寧，皮膚灼熱，多汗，胃納亢進，易感疲勞，胸部不舒，呼吸急促，時有心悸，脈細弦，苔薄滑。證為肝失疏泄，氣血郁滯，痰氣相結，經絡阻塞，

搏於頸下，治擬疏通經氣。

處方：崑崙（瀉），人迎（點刺）

手法：崑崙用雙側，捻轉補瀉。令患者仰卧，伸下足，醫者立於患者對面，雙側同時捻轉，得氣後，大指向後搓幾下，反覆操作八次。第一次針刺時，即感頸項輕鬆，次日漫腫稍退。第二次再針崑崙，手法同前。翌日頸項已基本正常，雖工作緊張，亦不感覺勞累。

按:「甲狀腺腫大」祖國醫學稱之「癭氣」，認為痰氣相結而成。陸老用遠道瀉太陽之經「崑崙」，局部點刺陽明之「人迎」，都意在疏通經氣，氣血運行通暢，則痰氣俱化。僅兩次治療，癥狀基本好轉。

6耳聾

例9：顧X X，男，6歲。南匯縣黃路社興隆大隊第十生產隊。

患者母親代訴：在3歲時，因用發叉挖垢而致左耳聾，曾先後在上海各大醫院診治未效。三年來，左耳聽覺喪失，僅靠右耳聽聲音。苔脈如常，對證治之。

處方：聽會（瀉），翳風（瀉），中渚（瀉）

手法：捻轉補瀉，不留針。

按：耳聾以聽力減退或聽覺喪失為主症。一般多因暴怒、驚恐、肝膽風火上逆，少陽經氣閉阻所致。本例系外傷而致耳聾，故單取二陽之穴，瀉聽會、翳風、中渚通調少陽經氣。治療八次後，貼近患者左耳輕聲說話，已能聽出。治療十八次後，能聽出微弱的手錶滴答聲，基本恢復了原來的聽覺。

推薦閱讀：