國家題庫內分泌內科試題
國家題庫內分泌內科試題：
1、下列哪項不是 Graves 病的臨床表現：
A、多食善飢 B、失眠易怒 C、頸粗、多汗 D、白血球增多 E、消瘦伴乏力
2、Graves 病血中下列值通常是：
TSH T3 T4
A 下降 增高 增高
B 增高 增高 增高
C 增高 下降 下降
D 下降 下降 升高
E 增高 增高 下降
3、男性，60 歲，體檢時發現尿糖+，空腹血糖 6.2mmol/L（112mg/dl），為確立診斷最恰當的處理是： A、複查尿糖 B、口服葡萄糖耐量試驗 C、測定血漿胰島素水平 D、測定血漿 C—肽水平 E 測定尿中酮體水平
4、抗甲狀腺藥物最常見的副作用是：
A、甲狀腺機能低下 B、皮膚過敏 C、白細胞減少 D、肝功能損害 E、消化道癥狀
5、糖尿病最常見的神經病變：
A、植物神經病變 B、顱神經病變 C、周圍神經病變 D、脊髓神經病變 E、神經根病變
6、放射性碘治療甲亢最常見的併發症是：
A、甲狀腺惡性病變 B、白血病 C、甲狀腺功能減退症 D、甲亢危象 E、白細胞減少症
7、治療糖尿病酮症酸中毒時並發腦水腫的原因，下列哪一項是錯誤的： A、血糖下降過速 B、碳酸氫鈉輸注過多過快 C、產生 Bohr 效應 D、紅細胞 2，3—DPG 恢復時 E、GHB 不能及時下降
8、女，25 歲，心悸，失眠二月，食慾一般，病前有精神刺激，無突眼，甲狀腺輕度瀰漫大，軟無結節未 聞及血管鳴，心律齊，每分鐘 94 次，攝 121 碘率檢查圖（缺），處理首選：
A、安定 B、心得安 C、甲狀腺片 D、他巴唑 E、放射性碘
9、女、18 歲，Graves 病患者，服他巴唑片半月未見效，改食多量海帶，甲狀腺漸漸縮小，癥狀消失，間歇月余癥狀復現，TT3、TT￥升高，下列諸項中哪一項作為下階段治療的最主要安排：
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10、男性，20 歲，I 型糖尿病患者，飲食控制，普通胰島素治療，晨起突訴頭暈、乏力，而胡言亂語，躁 動不安，急速來院，緊急有效處理首選：
A、肌注安定 10mg B、靜注 50％葡萄糖 60CC， C、靜滴 5％葡萄糖液 500CC D、急檢尿糖尿酮 E、急速血糖測定
11、下列哪些是甲亢特殊表現女性比男性少見：
A、重症肌無力 B、周期性麻痹 C、甲亢性心臟病 D、局限性粘液性水腫 E、慢性甲亢性肌病
12、女性、40 歲，消瘦三月，胃納一般，素喜飲，尿量多，偶心悸，甲狀腺似輕度瀰漫大，軟，無結節， 心律齊，心率 94 次/分，空腹血糖 107mg/dl，尿糖++，攝 I 率 3 及 24 小時都增高，T3 抑制試驗小於 50
％，口服葡萄糖耐量試驗見表，考慮診斷最可能為：
0』（102）、30』（250）、60』（170）、120』（140）、180』（110） A、甲亢伴糖尿病 B、甲亢伴糖耐量減退 C、甲亢伴腎性糖尿
D、單純性甲狀腺腫伴糖尿病 E、單純性甲狀腺腫伴腎性糖尿
13、女性，36 歲，甲亢，服丙基硫氧嘧啶月余，癥狀好轉，近二日喉痛，心率增高，全身乏力，似有低熱， 首先應進行的是：
A、肌注青黴素 B、加用心得安 C、增加丙基硫氧嘧啶劑量 D、TT3、TT4 的測定 E、白細胞計數及分類
14、女、55 歲，發熱二天，39—40 度，水樣便 5—7 次/日，伴腹部不適，噁心嘔吐，脈弱，神志清，汗 濕內衣，鞏膜輕度黃染，甲狀腺無明顯腫大，二肺陰性，心律絕對不規則，165 次/分，有缺脈，腹平軟， 無壓痛，腸鳴音活躍，肝肋下一橫指，輕壓痛，脾未及、尿三膽陽性，最可能的診斷是：
A、急性黃疸性肝炎 B、敗血症 C、甲狀腺危象 D、沙門氏菌感染 E、重症感染性腸炎
15、下列癥狀，哪項是甲狀腺機能亢進性的特殊表現：
A、脛前粘液水腫 B、多食善飢 C、心動過速 D、神經過敏 E、月經過少
16、鑒別下丘腦垂體功能紊亂致腎上腺皮質增生與腎上腺皮質腺瘤最有價值的實驗室檢查： A、尿 17—羥測定 B、血漿遊離皮質醇測定 C、大劑量地塞米松抑制試驗 D、尿遊離皮質醇測定 E、血漿 ACTH 測定
17、原性性甲減與繼發性甲減的鑒別診斷在於：
A、血 TSH B、血總 T4 C、血遊離 T3 D、血遊離 T4
18、糖尿病中血糖升高的機理哪項是錯誤的：
A、組織對葡萄糖的利用減少 B、糖異生增加 C、糖原分解代謝加速 D、糖原合成減少 E、外周組織攝取葡萄糖增加
19、糖尿病酮症酸中毒的最常見誘因是：
A、妊娠和分娩 B、胰島素中斷或不適當減量 C、創傷、手術 D、嚴重感染 E、飲食不當
20、關於腎性尿崩症下列哪項是正確的：
A、下丘腦分泌 ADH（抗利尿激素）減少 B、下丘腦分泌 ADH 增多 C、下丘腦分泌異常的 ADH D、下丘腦分泌的 ADH 不能通過垂體後葉至靶組織 E、腎臟病變使 ADH 不能發揮生理效應
21、不能根除病因的繼發性甲狀腺功能減退的治療原則首選 ：
A、TRH B、TRH 促效劑 C、大劑量的 TSH D、生理劑量 TSH E、甲狀腺製劑
22、糖尿病酮症酸中毒的病理生理改變，下列哪項不正確：
A、酮體都是酸性物質 B、酮症早期、血 PH 正常 C、酮體堆積，但尿酮可以陰性 D、體內都有缺鉀但血鉀濃度可增高 E、大量滲透性利尿，後期尿量可減少，甚至尿閉
23、男性，60 歲，糖尿病史 10 年，近 2 日咳嗽，伴噁心嘔吐，3 小時前昏迷，為判斷是否為高滲生昏迷， 下列哪項指標達到即可診斷：
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24、關於皮質醇增多症下述哪項具有診斷價值：
A、向心性肥胖 B、骨質疏鬆 C、葡萄糖耐量減低 D、血壓增高 E、明顯的低血鉀性鹼中毒
25、女性、32 歲，司機，妊娠 3 個月，怕熱、心悸 2 周，心率 96 次每分，血清 T3：250mg/dl；T4：16mg/dl， 為明確診斷，最應做哪項檢查：
A、TSH B、甲狀腺攝碘率 C、FT3、FT4 D、過氯酸鉀釋放試驗
26、不明原因，近年來進行性肥胖，半年來閉經就診，查體：發現其向心性肥胖，面部、胸部都有痤瘡， 下腹部皮膚有紫紋，BP：22.00/13.33KPA，血糖：85mmol/dl，血皮質醇：46mg/dl，最可能的診斷為：
A、高血壓病 B、糖尿病 C、單純肥胖症 D、皮質醇增多症 E、原發閉經
27、（略）
28、甲亢最常見的心律失常是：
A、心房顫動 B、房室傳導阻滯 C、房性撲動 D、室性心動過速 E、室性早搏
29、患者，45 歲，肥胖體型，無糖尿病癥狀，空腹血糖 6.0mmol/L，空腹尿糖陰性，餐後 2 小時血糖 12.1mmol/L， 尿糖++，此患者首先的治療是：
A、飲食控制+運動療法+口服降糖葯 B、胰島素 C、口服降糖葯+胰島素 D、飲食控制+運動療法+胰島素 E、飲食控制+胰島素
30，瀰漫性甲狀腺腫伴甲亢的非浸潤性最主要的是由於：
A、上眼瞼肌的攣縮 B、眼球後的組織浸潤水腫 C、眼球後新生物 D、眼球腫脹增大 E、精神緊張
31、下列何種病情時呼吸無異常：
A、酮症酸中毒 B、低血糖昏迷 C、高滲性非酮症糖尿病昏迷 D、乳酸性酸中毒 E、腦溢血
32、下列哪一點不是糖尿病特徵的血管併發症：
A、毛細血管間腎小球硬化症 B、視網膜毛細血管病變 C、心肌病變 D、下肢靜脈曲張 E、肢體外周動脈粥樣硬化
33、有關糖尿病的論述中下列哪項是錯誤的： A、三多一少癥狀不是診斷糖尿病的所必備條件 B、糖尿病檢查不一定陽性 C、口服糖後血糖肯定升高 D、口服葡萄糖耐量試驗明顯減退 E、都有家族史
34、下列關於糖尿病併發症的描述哪項是錯誤的： A、糖尿病病人易患皮膚化的感染 B、糖尿病病人的白內障發病率高 C、冠心病是糖尿病病人常見合併症 D、口服葡萄糖耐量試驗明顯減退 E、都有家族史
35、胰島素依賴型糖尿病人的胰島細胞損傷的最主要的機制是： A、β細胞自身免疫性損傷 B、β細胞澱粉樣變
C、細胞增生 D、胰島退行性變 E、β細胞的葡萄糖受體缺乏
36、下列哪項是 Graves 病的最特殊的臨床表現：
A、多食充饑 B、陣發性心動過速 C、精神神經過敏 D、局限性粘液水腫 E、月經量減少
37、下列哪一項不符合 I 型的糖尿病的臨床特點：
A、三多一少病狀明顯 B、血漿胰島素常常明顯降低 C、對外源性胰島不敏感 D、容易發生酮症酸中毒 E、血糖波動大，易發生低血糖
38、內分泌機能減退性疾病的替代治療，目前最普遍使用的方法是： A、補充生理需要量的靶腺激素 B、補充藥理劑量的靶腺激素 C、補充生理需要量的垂體激素 D、補充藥理劑量的垂體激素 E、補充調節神經遞質的藥物
39、男性患者，60 歲，昏迷一天入院，實驗室檢查，尿糖+++，尿酮體+，血鈉 155mmol/L，血鉀 4.5mmol/L， 血氯 106mmol/L，BUN12mmol/l，CR：160mmol/L，ALT301u/L，血糖 34mmol/L，此患者最可能的診斷是：
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40、某患者肥胖、多毛、皮膚紫紋，血 ACTH 升高，CT 見垂體腺瘤，雙腎上腺輕度增生，最好的治療方法是：
A、腎上腺次全切除+垂體照射 B、腎上腺全切除+垂體照射 C、口服腎上腺皮質激素合成阻滯劑 D、經蝶竇切除垂體微腺瘤 E、以上均不理想
41、某患者，肥胖、多血質面容，血 ACTH 升高，血皮質醇升高，大劑量地塞米松抑制： A、腎上腺皮質腺瘤 B、腎上腺皮質癌 C、腎上腺皮質萎宿 D、腎上腺皮質增生 E、腎上腺髓質樣增生
42、一個 42 歲的男患者，因多飲，多尿、多食、消瘦十一年，一直用胰島素治療，滿月面及雙下肢浮腫，尿蛋白++，最可能的診斷是：
A、低蛋白血症 B、粘液性水腫 C、糖尿病腎病 D、營養不良 E、肝硬化
43、男性，38 歲，清晨欲起床時，發現四肢不能活動，既往甲亢病史七年，查體：突眼，眼及眼球活動自 如，甲狀腺 II 度腫大，雙下肢膝腱反射減退，無感覺障礙及肌萎縮，血鉀 2.8mmol/L，尿鉀 70mmol/24 小 時，最可能的疾病是：
A、急性甲亢病 B、甲亢伴周期性麻痹 C、甲亢伴得症肌無力 D、慢性甲亢病 E、甲亢伴癔病性癱瘓
44、女性 52 歲，雙目逐漸失明 2 月，有糖尿病史 15 年，未正規治療，2 年前眼底檢查有動脈硬化 II 期伴 出血，血糖 15mmol/L，患者並發下列哪種病變可能性最大：
A、動脈硬化、眼底出血 B、糖尿病性視神經病變 C、糖尿病性視網膜病變 D、糖尿病性顱神經損害
45、女、18 歲，怕熱、易飢、多汗兩月，甲狀腺 I 度腫大，心率 120 次每分，甲狀腺攝 131 碘率為：4 小 時 60％，24 小時 55％，血 T3>4umol/L，T4:216umol/L，TSH<0.5，TRH 興奮試驗無反應，最佳治療方案為：
A、心得安 B、甲狀腺次全切除術 C、抗甲狀腺藥物治療 D、復方碘溶液治療 E、同位素放射性 131 碘治療
46、女性，23 歲，妊娠 5 月，近一個月來心悸，甲狀腺 II 度腫大，可聞及血管雜音，心率 124 次每分， 律齊，疑為：甲狀腺功能亢進，為明確診斷，最有價值的檢查為：
A、基礎代謝率測定 B、甲狀腺攝 131 碘率 C、甲狀腺激素結合試驗 D、血清總 T3 試驗 E、FT3、FT4
47、男性，17 歲，多尿、多飲、多食一個月，兩天前感冒，發熱、食慾減退，噁心、嘔吐，查血糖 30mmol/L， 尿酮體++，CO2 結合力 15，應選擇下列哪項治療：
A、小劑量（速效）胰島素治療 B、中性魚精蛋白鋅胰島素治療 C、5％NaHCO3 靜滴 D、優降糖治陪 E、降糖靈治療
48、女性，16 歲，頸粗半年，心悸一個月，甲狀腺 II 度腫大，雜音—，心率 88 次每分，律齊，甲狀腺攝
131 碘率為 4 小時 25％，24 小時 75％，血總 T3、總 T4 均為正常高限，為明確診斷，需進一步作何檢查為 最佳：
A、甲狀腺照相 B、基礎代謝率測定 C、抗甲狀腺微粒體抗體測定 D、抗甲狀腺球蛋白抗體測定 E、三碘甲狀腺原氨酸抑制實驗
49、下列關於糖尿病臨床表現的論述，哪一項是最正確的： A、糖尿病病人都有三多癥狀 B、因煩渴、多飲而引起多尿
C、部分病人以併發症為首發癥狀 D、目前糖尿病的主要死因是酮症酸中毒 E、顱神經損害是常見的併發症
50、有關甲亢良性突眼症，哪一項描述不正確： A、可先於甲亢而出現 B、突眼程度與甲亢無明顯關係
C、少數病人無甲亢癥狀 D、系眼球後軟組織水腫和浸潤所致 E、眼球前突一般在 18mm 以內
51、在我國，胰島素依賴型糖尿病死因的最主要原因：
A、高血壓腦病 B、心腦血管病 C、腎病變 D、合併感染性疾病 E、非酮症高滲性昏迷
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52、有關糖尿病併發症下列哪一項不正確：
A、神經病變是糖尿病的常見併發症 B、酮症酸中毒是當前死亡的主要原因 C、心腦血管病變是主要的死亡原因 D、腎病變是胰島素依賴型糖尿病死亡的主要原因
53、搶救糖尿病酮症酸中毒昏迷，患者靜脈注射小劑量胰島素治療的用量最合適的是： A、0.1 單位/公斤/小時 B、0.4 單位/公斤/小時 C、0.5 單位/公斤/小時 D、0.7 單位/公斤/小時 E、1.0 單位/公斤/小時
54、WHO 糖尿病專家委員會提出診斷糖尿病的血糖標準哪項符合： A、血糖>11.5mmol/L B、餐後血糖>11.5mmol/L、空腹血糖>8.0mmol/L C、餐後兩小時血糖>11.2mmol/L D、餐後兩小時血糖>11.2mmol/L E、任何時候血糖>11.1mmol/L
55、男性、76 歲，一小時前癱倒，昏迷送急診，一年前體檢發現」血糖高」，但未服藥治療，家屬告訴患者 近日飲水明顯增加，但無多食，急查血糖 50.6mmol/L，尿酮陰性，最可能的診斷：
A、腦血管意外 B、尿崩症 C、尿毒症 D、非酮症高滲性昏迷 E、酮症酸中毒昏迷
56、糖尿病三多一少癥狀的病理生理基礎哪一項是最不主要的：
A、胰島素絕對不中 B、胰島素拮抗激素釋放過多 C、胰島素抵抗 D、血糖來源增多，去路受阻 E、過量進食糖
57、男、72 歲，糖尿病伴冠心病，飲食控制，優降糖 5mg，一日三次，治療較滿意，近日胃納稍減，半夜 呼之不醒，次晨發現呼吸急促，神經系統無病理反射，EKG 正常，最可能的診斷是：
A、低血糖昏迷 B、高滲性非酮症糖尿病昏迷 C、急性心血管意外 D、腦血管意外 E、中毒性腦病
58、女性、20 歲，發現頸粗，納佳，有時心悸、失眠，體檢，無突眼，甲狀腺中度瀰漫大，軟無結節，雜 音及震顫，心律齊，每分 92 次，檢驗：3 及 24 小時攝 131 碘率增高，服 T3 複查下降<50%，治療首選 ：
A、他巴唑 B、甲狀腺片 C、次全切除術 D、放射性碘 E、他巴唑+復方碘溶液
59、判定甲亢病人可否停葯的最好檢查是：
A、TRAB 測定 B、血清甲狀腺素測定 C、T3 抑制試驗 D、TRST 興奮試驗 E、甲狀腺吸收 131 碘
60、一位 45 歲女性患者，無三多一少癥狀，體檢是空腹血糖。7.6mmol/L，作 OGTT，2 小時血糖值 9.8mmol/L， 下列哪項診斷最正確：
A、臨床糖尿病 B、性糖尿病 C、糖尿病傾向 D、糖耐量異常 E、化學性糖尿病
61、一位 61 歲男性患者，因昏迷一天入院，既往無糖尿病史，實驗室檢查：血糖 19.3mmol/L，血鈉 156mmol/L， 血漿滲透壓 358mmol/L（正常 12.9—7mmol/L），尿常規：蛋白+，尿糖++，尿酮+，最可能的診斷是：
A、糖尿病酮症酸中毒 B、糖尿病非酮症高滲昏迷 C、腦血管意外 D、慢性腎功能不全尿毒症期 E、肝昏迷
62、下列哪項體征對甲亢診斷最有意義：
A、低熱多汗 B、腱反射活躍 C、睡時心率仍快 D、甲狀腺瀰漫腫大 E、脈壓差增大
63、60 歲昏迷患者，實驗室檢查結果如下：血糖 35mmol/L，血鉀 4.7mmol/L，血鈉 155mmol/L，血 BUN25mmol/L， 血 CO2CP：25mmol/L，尿酮體（+—），最可能的診斷是：
A、糖尿病酮症酸中毒 B、糖尿病乳酸性中毒 C、高滲性非酮症糖尿病昏迷 D、糖尿病合併尿毒症 E、糖尿病合併腦血管病
64、男性患者，昏迷一天入院，實驗室檢查：尿糖 +++，尿酮體+--，血鈉：155mmol/L，血鉀：4.5 mmol/L， BUN：12.0 mmol/L，血糖：34 mmol/L，ALT30U/L，此患者最可能的診斷是：
A、糖尿病酮症酸中毒 B、低血糖昏迷 C、糖尿病非酮酸症高滲昏迷 D、肝昏迷（肝性腦病） E、尿毒症昏迷
65、甲亢患者，當甲狀腺次全切除後高熱大於 39 度，脈率 160 次/分，嘔吐、腹瀉，煩躁、譫妄，應採用 哪兩種藥物最佳：
A、5％葡萄糖鹽水+抗菌素 B、5％葡萄糖+氫化考的松 C、5％葡萄糖+心得安靜滴 D、丙基硫氧嘧啶+復方碘溶液
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E、低分子右旋糖酐+冬眠靈
66、確定單純性肥胖與皮質醇增多症，下列哪項檢查最有診斷意義： A、24 小時尿 17—OHSC 測定 B、24 小時尿遊離皮質醇測定 C、血皮質醇及 ACT 水平 D、小劑量地塞米松抑制試驗 E、大劑量地塞米松抑制試驗
67、下列哪項符合糖尿病酮症酸中毒的臨床特點： A、呼吸深大、呼氣有爛蘋果味 B、呼吸淺慢
C、呼吸困難、口唇青紫 D、潮式呼吸 E、呼吸淺快、呼氣有大蒜味
68、糖尿病的基本病理生理改變最可能是： A、腎上腺皮質激素分泌過多 B、生長激素分泌過多
C、胰島素絕對或相對分泌不足 D、胰島血糖素分泌過多 E、腎上腺素分泌過多
69、下列諸項中，與 Graves 病的發病關係最密切的是： A、精神創傷 B、TRH（促甲狀腺激素釋放激素）升高
C、胰島素絕對或相對分泌不足 D、碘攝入過多 E、自身免疫
70、糖尿病時糖代謝紊亂的機理以下哪一項是錯誤的： A、外周組織對葡萄糖的利用減少 B、肝糖原合成代謝降低 C、胰島細胞功能亢進 D、葡萄糖異生增加 E、肝糖原分解代謝加速
71、下列關於皮質醇增多症的描述哪項是錯誤的： A、向心性肥胖、痤瘡 B、皮膚粗厚、肌肉發達 C、滿月臉，多血質外貌 D、骨質疏鬆、高血壓 E、葡萄糖的耐量異常
72、甲亢合併突眼見於：
A、TSH 分泌瘤 B、毒性功能自主性甲狀腺腺瘤 C、Graves 症 D、醫源性甲亢 E、亞急性甲狀腺炎合併甲亢
73、女性，28 歲，因低熱心悸、胸悶 3 個月入院，血壓（158/68mmHg），稍瘦，雙目不突，甲狀腺攝 131 碘率結果為：3 小時 60％，24 小時 45％，最可能的診斷是：
A、冠狀動脈硬化性心臟病 B、風濕性心臟病 C、甲狀腺機能亢進症 D、病毒性心肌炎 E、高血壓性心臟病
74、女性，30 歲，閉經、消瘦五個月，查體：甲狀腺 II 度腫大，血管雜音+，皮膚多汗，心率 120 次每分， 下列哪項最符合診斷：
A、血漿 TSH 水平減低，TRH 興奮後無明顯上升 B、TRH 興奮呈現延遲上升 C、FSH、LH 水平減低、LRH 興奮後明顯上升 D、T3、T4 水平減低，TSH 興奮延遲上升 E、血遊離皮質醇減低，ACTH 興奮後呈延遲上升
75、Graves 病患者服他巴唑後癥狀明顯減輕，甲狀腺明顯增大，突眼加重，最可能是由於： A、對抗甲狀腺藥物耐葯 B、無機碘供給不足 C、合併甲狀腺炎或甲狀腺腺瘤 D、甲狀腺激素反饋抑制減弱 E、血中 TRAB 明顯減少
76、一昏迷病人呼吸深大，不是酮症酸中毒所伴隨的徵象是：
A、脫水 B、PH 值小於 7.35 C、呼爛蘋果味 D、低鉀 E、局灶性癲癇
77、女性，42 歲，因多飲、多尿、多食，曾診斷糖尿病，未進行正規系統治療，近二個月來四肢末端麻痹， 有時尿失襟，尿瀦留、空腹血糖：12.5mmol/L，最可能的診斷是：
A、骨質增生壓近神經 B、糖尿病小動脈炎 C、糖尿病腦梗塞 D、糖尿病微血管病變 E、糖尿病神經病變
78、長期服用乙胺碘呋酮最可能引起：
A、碘源性甲亢 B、垂體性甲亢 C、腺瘤樣甲狀腺腫伴甲亢 D、異源性 TSH 綜合征 E、神經垂體瘤
79、關於 ACTH 分泌的動態下列何者是錯誤的：
A、受下丘腦分泌的 CRF 的調節 B、存在著皮質醇的負反饋機制 C、存在著甲低晚高的晝夜節律 D、陣發性分泌 E、在應激下分泌增加
80、皮質醇增多症最典型的臨床表現哪項是錯誤的： A、向心性肥胖、紫紋、多血質 B、皮膚感染 C、血壓增高
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D、骨質疏鬆 E、性機能亢進
81、根據不同的病因分類，最常見的甲狀腺機能亢進症是： A、垂體性甲亢 B、自主性高功能甲狀腺腺瘤
C、瀰漫性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進症 D、多結節性甲狀腺功能亢進症
82、女性、28 歲，因摔傷骨折入院皮膚菲薄，肢體有散在性瘀斑，腹下側可見紫紋，尿 17 羥及皮質醇均高於正常，這些臨床表現，應首先考慮以下哪種病理生理現象
A、脂代謝障礙 B、蛋白質代謝障礙 C、糖代謝障礙 D、電解質紊亂 E、造血及血液系統改變
83、指出下列哪項為皮質醇增多症的併發症：
A、繼發性貧血 B、低膽固醇血症 C、類固醇性糖尿病 D、高血鉀病 E、高血鈣症
84、下列哪種不是糖尿病引起的眼部病變：
A、增生性視網膜病 B、斜視 C、進行性青光眼 D、進行性突眼 E、瞳孔反射異常
85、Graves 病的主要病因最可能是：
A、血 TSH B、TSH 受體 C、TSH 受體抗體 D、甲狀腺球蛋白抗體 E、甲狀腺微粒體抗體
86、磺脲類降糖葯的最主要作用機制是： A、減少葡萄糖在腸道的吸收 B、刺激胰島素的分泌 C、增加葡萄糖的酵解 D、促進肝糖原的合成 E、抑制肌糖原的分解
87、女性、60 歲，因外陰搔癢就診於婦科，癥狀可好轉，但常複發，為進一步診斷應首選： A 塗片查黴菌 B、細菌培養 C、血常規檢查 D、血糖測定
88、女性，40 歲，甲狀腺腫大 4 個月就診，體檢甲狀腺 II 度腫大，無結節，心率 110 次每分，心電圖示 心房纖顫，甲狀腺攝 I 率 3 小時為 25％，為明確引起房顫最可能的原因，下列哪項檢查最有意義：
A、超聲心動圖 B、動態心電圖 C、T3A 抑制試驗 D、心臟三位片 E、TRH 興奮試驗
89、若診斷化學性糖尿病，必須選擇下列最適當的檢查是：
A、尿糖 B、空腹血糖 C、口服葡萄糖耐量試驗 D、皮質醇葡萄糖耐量試驗 E、空腹胰島素測定
90、在我國胰島素依賴型糖尿病首位死亡原因是：
A、感染 B、酮症酸中毒 C、腎微血管病變致腎功能不全 D、高滲性糖尿病 E、冠心病、腦血管意外
91、下列除哪項外均為糖尿病植物神經損害的表現：
A、瞳孔改變 B、泌汗異常 C、胃排空延緩 D、體位性低血壓 E、觸覺和溫度覺不同程度降低
92、下列抗甲狀腺葯哪一種可抑制 T4 在周圍組織中轉化為 T3： A、甲基硫氧嘧啶 B、甲亢平 C、丙基硫氧嘧啶 D、他巴唑 E、碳酸鋰
93、Graves 病患者，他巴唑治二月後，癥狀好轉而自行停葯，近日因受涼後」感冒」，高燒、譫語，大汗， 噁心，T：39.3 度，BP：90/70mmHg，心率 152 次每分，律齊，最佳治療方案是：
A、甲亢性治療+心得安+足量抗菌素 B、大劑量碘服類藥物治療+復方碘溶液+氫化考的松 C、氫化考的松+復方碘溶液+心得安+足量抗菌素 D、大劑量硫脲類藥物+復方碘溶液+氫化考的松 E、復方碘溶液+心得安+足量抗菌素
94、女性、42 歲，體胖，三月前體檢時發現」糖尿病」，控制飲食，三個月後複查血糖，空腹時 5.9—7.2mmol/L， 餐後兩小時 6.9—8.1 mmol/L，進一步處理首選：
A、磺脲類藥物治療 B、繼續控制飲食 C、雙胍類藥物治療 D、胰島素治療 E、可以按正常人飲食
95、患者，女性，24 歲，糖尿病史 10 年，多飲、多尿加重伴噁心、嘔吐、嗜睡一天入院，入院後查體： 嗜睡、面部潮紅、呼吸促，BP：135/60mmHg，心率 120 次/分，皮膚乾燥，血糖 26.6 mmol/L，尿酮+++， PH7.32，HCO3：14 mmol/L，血象：WBC：12＊10^9/L，中性：92％，以下治療原則中哪一項是不恰當的：
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96、（缺）
97、I 型糖尿病患者用胰島素治療，夜間發生低血糖反應，次晨血糖異常增高，應如何處理為首選： A、減少飲食中總熱卡 B、增加胰島素劑量 C、減少胰島素用量
D、加用雙胍類藥物 E、減少碳水化合物量
98、女性，48 歲，反覆發作尿路感染，查尿常規膿球++，空腹血糖 7.5 mmol/L，為查清引起尿路感染誘因應進一步做哪種檢查：
A、尿細菌培養和菌落計數 B、12 小時尿細胞計數 C、1 小時尿細胞計數 D、24 小時尿細胞計數 E、OGTT
99、男性、35 歲，患甲亢 5 年，突發高熱 2 天，伴大汗淋漓，心慌、氣喘，不能平卧，查體：T：39.5 度， HR：130 次每分，兩肺可聞中小水泡音，不宜用下列哪種藥物：
A、丙基硫氧嘧啶 B、碘溶液 C、心得安 D、氯化可的松
100、男性，20 歲，心悸，多汗，甲狀腺瀰漫性腫大，可聞及血管雜音，欲確診應首先檢查下列哪項： A、甲狀腺攝 131 碘率 B、126I—T2 吸收試驗 C、遊離甲狀腺激素
D、促甲狀腺激素 E、甲狀腺刺激性免疫球蛋白
101、男，28 歲，多飲、多尿三個月，體重下降，血糖 15 mmol/L，為鑒別 I 型和 II 糖尿病下列哪項指標最有意義：
A、β細胞分泌功能 B、尿酮體 C、體重 D、年齡 E、胰島細胞抗體
102、病人有甲亢癥狀，血中 TT3、TT4，TBG 正常，下列哪項檢查最有助於診斷： A、基礎代謝率測定 B、甲狀腺攝 131 碘率測定 C、血清蛋白結合的測定 D、血清遊離 T3、T4、 E、rT3
103、有關糖尿病的論述，下列哪一項是不正確的： A、三多一少癥狀不是診斷糖尿病所必須具備的條件 B、尿糖檢查不一定陽性
C、空腹血糖一定升高 D、餐後 2 小時血糖過到或超過 11.1 mmol/L E、對可疑者應進行口服葡萄糖耐量試驗
104、瀰漫性甲狀腺腫伴甲亢的發病最可能是由於：
A、TRH 增高 B、TSH 分泌亢進 C、TSH 和 TRAB 同時增長
D、TRAB 增加
105、糖尿病最主要的病理生理改變是：
A、胰高血糖素分泌過多 B、葡萄糖耐量減低 C、胰島素絕對或相對分泌不足 D、生長激素分泌增高 E、糖皮質激素分泌旺盛
106、皮質醇增多症診斷的最佳指標是：
A、臨床表現 B、24 步時尿 17 羥類固醇 C、24 小時尿遊離皮質醇 D、血皮質醇晝夜節律變化 E、小劑量地塞米松抑制試驗
107、下列有關高滲性非酮症糖尿病昏迷的論點中，哪項是正確的： A、多見於 I 型糖尿病 B、常有重症糖尿病史 C、常有明顯的酸中毒 D、治療中必須用低滲鹽水 E、常有局灶性癲癇
108、有關 Graves 病的病因及發病機理，下列哪項是錯誤的：
A、研究證明 Graves 為自身免疫疾病 B、垂體—甲狀腺軸功能異常系病因之一 C、TSH 受體抗體陽性率達 95％ D、Graves 病有 Tn 細胞遺傳缺陷 E、精神創傷等應激常是本病的病因
109、有關糖尿病代謝紊亂，下列哪一項描述最正確： A、非胰島素依賴型糖尿病、胰島素分泌第一時相正常 B、肝糖原合成降低、分解增多，葡萄糖異生增加 C、肝等組織對氨基酸提取增加，合成蛋白質減少 D、胰島素極度缺乏時，激素敏感性脂肪酶活性減弱 E、有些非胰島素依賴性病人空腹血糖正常
110、以下哪一項病理生理髮現在糖尿病酮症酸中毒病人中是不符合：
A、二酮升高 B、2.3 二磷酸甘油酸降低 C、收縮壓下降 D、血鉀偏高 E、血糖可正常
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112、糖尿病病理生理改變哪項是錯誤的：
A、肝糖原合成降低、分解代謝加速 B、蛋白質合成代謝增加，分解代謝減弱 C、血中脂肪酸和甘油三脂嘗試增加 D、丙酮和β羥丁酸增加 E、胰高血糖素分泌增加，且不為血糖增高所抑制
113、男性、40 歲，因肥胖就診，實驗室檢查：空腹血糖 7.0 mmol/L，24 小時尿 17 羥 98mg，血漿皮質醇：
8 AM：70ug/dl，4 PM：90ug/dl，B 超示雙側腎上腺增大，最可能診斷是： A、柯興氏病 B、腎上腺皮質腺瘤 C、腎上腺皮質腺癌 D、異位 ACTH 綜合症 E、II 型糖尿病
114、Graves 病的病理改變中下述哪項是錯誤的： A、甲狀腺濾泡細胞從立方形轉為柱狀形 B、濾泡間組織中有瀰漫淋巴細胞浸潤
C、在浸潤性突眼的球後組織中，眼球肌水腫增大 D、骨骼肌、心肌粘多糖明顯增多 E、少數病變有骨質疏鬆
115、糖尿病酮症酸中毒失鉀的機制中，下列哪項是錯誤的：
A、滲透性利尿排出大量鉀 B、食慾減退、攝入不足 C、噁心、嘔吐、腹瀉 D、鉀從細胞內移向細胞外 E、應用胰島素後，細胞內鉀大量丟失
116、甲亢的病理變化，以下哪項是錯誤的：
A、甲狀腺不同程度的腫大 B、甲狀腺血管豐富 C、濾泡細胞增生，從立方形轉為柱狀形 D、多核巨細胞出現與肉芽組織形成 E、泡壁增生折皺呈乳頭狀突入泡腔
117、以下有關 Cushing』 Syndrome 的臨床表現，哪項是錯誤的：
A、向心性肥胖 B、多毛痤瘡 C、皮膚紫紋 D、病程長者肌肉萎縮、骨質疏鬆 E、血壓下降
118、下列哪一種激素是由腺垂體合成：
A、ADH B、CRF C、LRH D、ACTH E、SS
119、一個女患者，52 歲，體重逐漸增加，軀幹肥胖，多毛，查體：滿月臉，多血質面容，向心性肥胖， 兩側下腹部紫紋，化驗：血漿皮質醇上午 8 點：49ug/dl（正常值小於 30），請回答為確診首先應進行的是： A、血漿 ACTH 測定 B、甲吡酮試驗 C、ACTH 興奮試驗 D、地塞米松抑制試驗
E、CT 掃描或共振顯象
120、女性、16 歲，多飲、多尿、尿糖+++，空腹血糖 5.6mmol/L，餐後兩小時血糖 7.28mmol/L，葡萄糖耐 量試驗一小時血糖 8.96 mmol/L，二小時 7.73 mmol/L，尿糖++，診斷首先考慮：
A、非胰島素依賴型糖尿病 B、胰島素依賴型糖尿口香糖 C、腎性糖尿 D、糖耐量異常 E、營養不良性糖尿病
121、胰島素依賴型糖尿病與非胰島素依賴型糖尿病的最主要的區別是哪一項： A、發病年齡不同 B、對胰島素的敏感性不同 C、胰島素釋放曲線不同 D、血糖穩定性不同 E、發生酮症酸中毒的傾向不同
122、糖尿病酮症酸中毒時，下列哪項無明顯增加：
A、丙酮酸 B、乙醯乙酸 C、β羥丁酸 D、丙酮 E、血糖
123、一患者 20 歲，IDDM，用胰島素治療已 5 年，近三天晚餐前皮下注射胰島素（普通）24 單位，晚 11 時左右出現心悸，冷汗及煩燥等癥狀，次日清晨尿糖+++，血糖 27.8 mmol/L，如何處理為最宜：
A、增加晚餐前普通胰島素 B、增加早餐前普通胰島素 C、將皮下注射胰島素改為靜脈注射 D、減少晚餐前普通胰島素 E、減少早餐前進食量
124、一個懷疑柯興病的病人，最有助於與腎上腺腺瘤鑒別的是： A、血漿皮質醇增高 B、小劑量地塞米松試驗被抑制
C、大劑量地塞米松試驗被抑制 D、24 小時尿 17 羥皮質類固醇 E、血糖增高
125、長效甲狀腺刺激物（LATS）是一種 IgG 的免疫球蛋白，它最可能來源於： A、甲狀腺腺泡細胞 B、淋巴細胞 C、中性粒細胞
D、垂體 TSH 細胞 E、垂體前葉細胞
126、鑒別糖尿病酮症酸中毒及高滲性非酮症昏迷的主要臨床癥狀：
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127、導致閉經的最常見的垂體腺瘤是：
A、生長激素分泌瘤 B、催乳素分泌瘤 C、促腎上腺皮質激素分泌瘤 D、促甲狀腺激素分泌瘤 E、無功能垂體腺瘤
128、有關內分泌腺本身疾病基本病理變化的下述論點，哪項是錯誤的： A、機能（病理生理）異常 B、形態（病理解剖）異常 C、機能分為亢進、減退、正常 D、病變部位分原發性和繼發性 E、功能正常者病理解剖無異常
129、下列激素反饋系統哪項是正反饋：
A、下丘腦—垂體—腎上腺軸 B、下丘腦—垂體—甲狀腺軸 C、下丘腦—垂體—性腺軸 D、腎素—血管緊張素—醛固酮 E、甲狀旁腺—血鈣
130、一例 60 歲男性，意識不清，體溫 37.2 度，雙瞳孔等大，呼吸深快，有爛蘋果味，血壓 100/60mmHg， 右拇指末端壞死發黑，該患者應首選下列哪項檢查：
A、頭顱 CT 檢查 B、導尿查尿糖、酮體 C、碳氧血紅蛋白檢查 D、血培養 E、膽鹼脂酶活力測定
131、臨床上鑒別胰島素依賴型與非胰島素依賴型糖尿病的最主要的依據是： A、是否需要胰島素治療 B、發病年齡大小 C、血清中是否可檢出胰島細胞抗體 D、血胰島素釋放試驗 E、有無酮症傾向
132、獨身女性，28 歲，肥胖、皮膚紫紋，多毛、月經不調，血壓（180/98mmHg），尿糖+，為確診最適當 的檢查是：
A、葡萄糖耐量試驗 B、血皮質醇測定 C、蝶鞍側位象 D、小劑量地塞米松抑制試驗 E、24 小時尿 17 羥測定
133、21 歲女性患者，未婚，丙基硫氧嘧啶治療四個月，癥狀緩解，但甲狀腺腫大更明顯，突眼也加重， 最宜採取哪一項措施：
A、加大抗甲狀腺藥物 B、抗甲狀腺藥物減量並加甲狀腺製劑 C、更換另一種抗甲狀腺藥物 D、放射性 131 碘治療 E、手術治療
134、女，32 歲，妊娠 7.5 個月，心悸、出汗，易餓，消瘦，大便頻，無膿血，心率 112 次每分，手顫， 皮膚濕潤，甲狀腺瀰漫性 II 度腫大，有血管雜音，應首選哪種治療：
A、PTU` B、TAPAzol C、TAP D、心得安 E、中藥治療+碘液
135、糖皮質激素治療內科疾病時，下列哪項是不正確的：
A、靜脈 ACTH 比口服糖皮質激素差 B、消化性潰瘍是禁忌症 C、地塞米松是最常用的糖皮質激素藥物，但不能用於長程治療 D、用糖皮質激素時高血壓會加重 E、服用地塞米松期間，就應測血或皮質醇濃度及排量以協調劑量
136、女性，42 歲，心悸，多汗，消瘦 10 年，查體可見甲狀腺 II 度腫大，聞及血管雜音，心臟聽診，心 律絕對不整，心率 160 次每分，甲狀腺攝 131 碘率 24 小時 60％，關於該病，下述不恰當的是：
A、可並發其他自身免疫病 B、需做三碘甲狀腺原氨酸抑制試驗確診 C、該病心律失常多表現為房顫和早搏 D、基本病控制後，心臟病變可完全治癒 E、本病可伴有指端粗大
137、下述哪一項不屬於內分泌系統疾病的功能檢查手段： A、物質代謝的平衡試驗 B、血中激素水平的檢測 C、甲狀腺的同位素掃描 D、免疫熒光細胞學鑒定 E、尿中激素代謝產物測定
138、皮質醇增多的下腹部、臂部、大腿內側紫紋的形成原因，下列哪項是不符合的： A、蛋白質代謝紊亂 B、糖代謝障礙 C、脂肪沉著 D、皮膚彈力纖維斷裂
139、一例 48 歲女性，實驗室檢查如下：尿 17—羥皮質類固醇：8AM：30ug/dl，4PM：24ug/dl，小劑量和 大劑量地塞米鬆口服都不能使之下降，此病人最恰當的診斷是：
A、柯興氏病 B、腎上腺瘤 C、腎上腺嗜鉻細胞瘤 D、腎上腺醛固酮瘤
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A、甲狀腺次全切 B、抗甲狀腺藥物治療 C、放射性碘治療 D、復方碘劑 E、甲狀腺片+心得安
140、甲亢術前準備宜選用：
141、胸骨後甲狀腺腫伴甲亢宜選：
A、下肢疼痛或間歇性跛行 B、視物模糊、眼底可見微血管瘤 C、外陰瘙癢 D、體位性低血壓，少汗，可多汗，心動過速 E、雙下肢麻木、灼熱或如踏棉墊感
142、糖尿病性周圍神經病變：
143、糖尿病性微血管病變：
A、受體病 B、自身免疫 C、精神刺激 D、進食過多 E、過度勞累
144、胰島素依賴型糖尿病：
145、非胰島素依賴型糖尿病：
146、147（略）
A、單純飲食治療 B、飲食治療+磺脲類降糖葯 C、飲食治療+正規胰島素 D、正規胰島素靜脈滴注 E、飲食治療+魚精蛋白鋅胰島素
148、女性患者，20 歲，多食、消瘦、乏力一個月來診，身高 162cm，體重 45kg，空腹血糖 13.9mmol/L， 尿糖酮體+：
149、男性患者，49 歲，平素健康，體檢：身高：173cm，體重 85kg，FBG6.9mmol/L，PBG8.6mmol/L，尿 糖—：
A、胰島素 B、達美康 C、糖適平 D、玉泉丸 E、二甲雙胍
152、早期 II 型糖尿病，體型肥胖，飲食控制療效不滿意，應首選：
153、糖尿病合併妊娠應選用：
A、靜脈注射 TRH 後，血清 TSH 無反應 B、FT3、FT4 正常高值，TSH 測定顯著降低者 C、靜脈注射 TRH 後，血清 TSH 升高三倍以上 D、甲狀腺掃描示熱結節，而其周圍放射性低 E、甲狀腺攝碘率測定，高峰延遲
154、Graves 病：
155、除外甲狀腺機能亢進症：
A、單純飲食治療 B、飲食治療+硫脲類降糖葯 C、飲食治療+正規胰島素 D、正規胰島素靜脈滴注 E、飲食治療+魚精蛋白鋅胰島素
156、女性患者，20 歲，多食、消瘦、乏力一個月來診，身高 162cm，體重 45kg，空腹血糖 13.9mmol/L， 尿糖++++，尿酮體+：
157、男性患者，49 歲，平素健康，體檢，身高 173cm，體重 85kg，FBG：6.9 mmol/L，mPRG8.6 mmol/L， 尿糖—：
A、靜脈注射 TRH 後，血清 TSH 無反應 B、FT3、FT4 正常高值，TSH 測定顯著降低 C、靜脈注射 TRH 後，血清 TSH 升高三倍以上 D、甲狀腺掃描示熱結節，而其周轉放射性低
E、甲狀腺 131 碘率測定，高峰延遲
158、Graves 病 159、除外甲狀腺機能亢進症
A、基礎代謝率 B、FT3、FT4 C、TSH D、甲狀腺攝 131 碘率 E、三碘甲狀腺原氨酸抑制試驗
160、女性患者，20 歲，突眼，甲狀腺 II 度腫大，血管雜音+，甲巰咪唑每日 6 片，三個月，現體重明顯 增加，四肢肌肉酸、硬：
161、女、19 歲，甲狀腺 II 度腫大，甲狀腺攝 131 碘率高峰在 24 小時 50％： A、抗甲狀腺藥物治療 B、抗甲狀腺藥物+復方碘液治療 C、抗甲狀腺葯+甲狀腺片治療 D、放射性 131 碘治療 E、手術治療
162、15 歲初發 Graves 病女患者，最宜選用：
163、Graves 病患者，甲狀腺瀰漫性 III 度腫大，伴呼吸困難，聲音嘶啞，最宜選用：
164、Graves 病伴浸潤性突眼患者最宜選用： A、血漿皮質醇分泌節律保持正常，可被小劑量地塞米松抑制
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D、血 ACTH 明顯增高 E、血 TSH 增高
165、單純性肥胖 166、原發性甲減
A、胰島素 B、D860 C、優降糖 D、糖適平 E、降糖靈
167、糖尿病合併妊娠：
168、II 型糖尿病伴輕度腎功有損害
A、尿糖++++、酮體+ B、尿糖++++，酮體強陽性 C、尿糖—，酮體— D、尿糖+、酮體+ E、尿糖—，酮體+
169、糖尿病酮症酸中毒
170、高滲性非酮症萬籟 糖尿病昏迷：
171、飢餓性酮症
A、瀰漫性甲狀腺腫伴甲亢 B、亞急性甲狀腺炎 C、甲狀腺腺瘤 D、神經官能症 E、單純性甲狀腺瘤
172、女性、28 歲，心悸、怕熱、多汗 2 個月，查甲狀腺腫 I 度，血 T3、T4 增高、甲狀腺攝 131 碘率增高， 高峰前移：
173、女患者、41 歲，頸部增粗 2 年，食量大，查甲狀腺 II 度腫大，甲狀腺攝 131 碘高峰不提前，血 FT3、 FT4 正常：
174、女性、46 歲，心悸、怕熱、多汗一周，因心情煩燥就診，甲狀腺腫 II 度大，痛（+），血 T3、T4 增 高、甲狀腺 131 碘攝取率減低：
A、血糖、尿糖正常 B、低血糖 C、一過性血糖增高、尿糖陽性 D、血糖正常、尿糖陽性 E、血糖增高，尿糖陽性
175、柯興氏病 176、嗜鉻細胞瘤 177、腎性高血壓： A、嗜鉻細胞瘤 B、原發性醛固酮增多症 C、皮質醇增多症 D、性徵異常症 E、Cushion 病
178、腎上腺皮質醇瘤（環狀帶）
179、高功能腎上腺髓質腫瘤為：
180、腎上腺皮質中層（束狀帶）腺瘤為： A、飲食治療+胰島素治療 B、飲食治療+口服降糖治療 C、飲食治療 D、口服降糖葯治療 E、運動療法
181、糖尿病性白內障接受手術，應選用：
182、輕型肥胖糖尿病應選用：
A、BMR B、131 攝取率 C、FT4 D、TT4 E、TSH
183、上述甲狀腺功能檢查哪一項最可能受血糖 TBG 影響
184、上述檢查哪一種與 Craves 病情嚴重相關：
A、無癥狀空腹血糖 7.6 mmol/L B、有癥狀餐後血糖 11.1 mmol/L C、有癥狀空腹血糖 6.7 mmol/L D、空腹血糖<5.6 mmol/L E、餐後血糖在 7.8—11.1 mmol/L
185、可確診為糖尿病的依據是：
186、可排除糖尿病的依據是：
A、糖尿病傾向 B、潛伏糖尿病 C、化學性糖尿病 D、臨床糖尿病 E、腎性糖尿病
187、口服葡萄糖耐量試驗正常，尿糖陽性，應診斷為：
188、尿糖陽性，空腹血糖增高，應診斷為：
A、垂體放射治療 B、經蝶竇垂體瘤切除術 C、雙側腎上腺切除術+激素替代治療 D、賽庚啶 E、甲吡酮
189、垂體微腺瘤：
190、垂體大腺瘤術後為避免複發：
A、低鉀 B、低血糖 C、高氨 D、腦水腫 E、心衰
191、糖尿病酮症酸中毒病人，經小劑量胰島治療後，最可能出現：
192、糖尿病高滲性昏迷病人經被補充 0.45％氯化鈉溶液治療後，最可能出現：
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193、女性，20 歲，學生，甲狀腺瀰漫性 II 度腫大，心率 80 次每分，T3：100mg/dl，應診斷為：
194、男患者，26 歲，甲狀腺瀰漫性腫大，可聞及血管雜音，心率 100 次每分，T3：150ug/dl，TRH 興奮 試驗 TSH 不升高，應診斷為：
A、繼發性糖尿病 B、皮質醇增多症 C、Nelson 綜合征 D、腎上腺瘤 E、異位 ACTH 綜合症
195、女性，32 歲，向心性肥胖，多血質外貌，BP（150/90mmHg），尿 17 羥及血皮質醇均增高：
196、男性，64 歲，惡液質外貌，皮膚色素沉著，血鉀低下，右上肺有 2＊2cm 圓形陰影，尿 17 羥及血皮 質醇均增高：
A、增加胰島素劑量 B、減少胰島素劑量 C、停用胰島素改用口服降糖葯 D、加用鹽酸二甲雙胍或苯乙雙胍 E、速尿肌注及進餐
197、II 型糖尿病病人，每日胰島素用量 20 單位，尿糖經常陰性：
198、清晨高血糖，半夜有飢餓感，出冷汗：
A、酮症酸中毒昏迷 B、低血糖昏迷 C、高滲性非酮症糖尿病昏迷 D、乳酸性酸中毒昏迷 E、癲癇
199、男性，19 歲、旅遊到北京，嘔吐 2 天昏睡，尿糖++++，酮體++，血 PH7.32，血漿滲透壓 315 毫滲量
/L（正常 280—310），血糖 28 mmol/L，血鈉 140 mmol/L，BUN12.9 mmol/L
200（缺）
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