高血壓的７個不等式

06-17

高血壓的７個不等式旖旎編輯高血壓是以體循環動脈壓增高為次要體現的臨床綜合征，是最罕見的心血管疾病，可分為原發性高血壓（高血壓病）和繼發性高血壓。在高血壓患者中，原發性高血壓患者佔９５％以上，其發病起因目前尚不非常分明；而繼發性高血壓患者雖只佔其中的５％左右，但都有明白而獨立的發病起因。目前，高血壓的發病率正呈逐年回升的趨向。但是人們對它的意識仍存在著不少的誤區。在此，筆者從古代醫學的角度，對其中幾個容易混同的成績予以廓清，心愿能惹起寬廣高血壓患者的高度器重。高血壓醫治≠藥物醫治其實，關於某些高血壓患者來說，非藥物醫治是首選療法和根底療法，由於這些人的血壓降低往往都是在某種非凡狀況下才呈現的。鑽研證明，無效的非藥物療法次要有管制體重、低鹽飲食、戒煙限酒、適當錘鍊身材及放棄良好的心態等。能升高血壓的藥物≠現實的降壓藥降壓不是醫治高血壓的唯一目標，也不是評定降壓藥療效的唯一規範。在臨床上，現實的降壓藥應該在降壓的同時，不會影響患者體內的脂質代謝和糖代謝，對靶器官有愛護作用且無顯著的不良反饋。只要這樣的降壓藥才適宜高血壓患者臨時服用，也是最為現實的降壓藥。降壓成果越好的藥物≠平安的降壓藥個別來講，除了對高血壓危象或高血壓腦病患者須要停止緊急的降壓醫治外，對其他高血壓患者（即便血壓較高的Ⅱ、Ⅲ期高血壓患者），都應盡量採取安穩降壓的醫治準則，由於血壓降得過快或過低，患者極易呈現腦缺血或體位性低血壓。另外，有的高血壓患者常在臨睡前服用降壓藥，這種做法是不迷信的，也是很風險的。這是由於，人體處於運動形態時，其血壓會天然有所降落，而且以睡著後２小時最為顯著。假使患者在臨睡前服藥，２小時後也正是藥物的在體內的高濃度期，這樣就容易招致患者血壓的急劇降落，造故意、腦、腎等重要器官的供血有餘，甚至產生心腦血管不測。據報道，約有４０％的致命性腦血管不測的產生都是由低血壓形成的。７０歲以上的老年人，若膨脹壓低於１００毫米汞柱或低於原來血壓的１５％～２０％，則更容易產生心腦血管不測。因而，高血壓患者要嚴厲恪守服藥工夫，盡量在上午９～１０點和下午２～３點服藥，以到達平安無效的用藥成果。新的降壓藥≠對一切高血壓患者均無效個別來說，新葯須要承受臨時、少量的臨床實際能力被確定療效。高血壓患者應該依據本人的詳細病情抉擇藥物，而不能自覺地青眼所謂的「新葯」。理論上，臨床上罕用的降壓藥都各有劣勢，如：不同類型的二氫吡啶類鈣阻滯劑，其作用部位和水平都不雷同；尼群地平對外周血管的擴張作用較強，合適於兼并冠心病或心肌肥厚的高血壓患者；尼莫地平可透過血腦屏障，改善腦部供血，合適於兼并腦供血有餘、腦堵塞的高血壓患者；血管緩和素轉換酶克製劑有緩解心肌肥厚的作用，合適於伴有慢性心性能不全的高血壓患者，但以心腔擴充為主的心衰患者應慎用。血壓降至失常≠治癒臨床上有不少高血壓患者通過一段工夫的醫治後，血壓會降至失常程度。此時，他們就自認為疾病治癒了，便私自進行了醫治。其後果必定會招致病情複發。一旦病情重複發生，對患者的身材將形成極大的侵害。專家指出，在醫治高血壓時應依據患者不同的病情採取階梯式的醫治計劃，即開端用藥時要從小劑量開端，待血壓降至失常程度且穩固一段工夫（６個月）後，再適當縮小用藥的劑量和品種，從而最大限制地加重或打消藥物的反作用，進步患者保持醫治的抗拒性。自我覺得良好≠不須要醫治很多高血壓患者一旦自我覺得良好就主動停葯，且不再活期監測血壓，直到產生了重大的靶器官侵害（兼并心腦血管疾病）後才幡然覺悟。因為老年人的各零碎性能曾經產生進化，對高血壓的應激反饋很不敏感，有的人甚至在血壓降低後也不會呈現典型的頭痛、頭暈、頭漲等癥狀。因而，高血壓患者千萬不能被這種「無異樣」或「良好」的外表景象所蠱惑。高血壓病人服藥七忌高血壓病是中老年人常患的疾病，為正當應用降壓藥，病者服藥應留神以下幾點：一、忌私自亂用藥物　　降壓藥有許多種，作用也不齊全一樣。有些降壓藥對這一類型高血壓無效，有些降壓藥對另一類型高血壓無效。服藥類型不對路，降壓作用不能充沛施展，有時會誤認為「降壓藥不靈」。高血壓病人的藥物醫治應在醫生領導下停止，應按病情輕重和集體差別，分級醫治。二、忌降壓穩紮穩打　　有些人一旦發現高血壓，巴不得立即把血壓降上去，隨便加大藥物劑量，很容易產生不測。短期內降壓幅度最好不超越原血壓的20％，血壓降得太快或過低都會產生頭暈、乏力，重的還可招致缺血性腦中風和心肌梗死。三、忌繁多用藥　　除輕型或剛發病的高血壓外，盡量不要繁多用藥，要聯結用藥，復方醫治。其長處是發生協同作用，縮小每種藥物劑量，對消副反饋。四、忌意外血說服藥　　有些病人平常意外血壓，僅憑自我覺得服藥。覺得無不適時少服一些，頭暈不適就加大劑量。其實，盲目癥狀與病情輕重並不肯定統一，血壓過低也會呈現頭暈不適，持續服藥很風險。正確的做法是，定時測量血壓，及時調整劑量，維持堅固。五、忌連續服降壓藥　　有的病人用降壓藥時服時停，血壓一高吃幾片，血壓一降，馬上停葯。這種連續服藥，不只不能使血壓穩固，還可使病情倒退。六、忌無癥狀不服藥　　有些高血壓患者平常無癥狀，測量血壓時才發現血壓高。用藥後頭昏、頭痛不適，索性停葯。久不服藥，可使病情減輕，血壓再降低，招致心腦血管疾患產生。現實標明，無癥狀高血壓危害不輕，一經發現，應在醫生領導下保持用藥，使血壓穩固在失常程度。七、忌臨睡前服降壓藥　　臨床發現，睡前服降壓藥易誘發腦血栓、心絞痛、心肌梗死。正確的辦法是睡前2小時服藥。