女人更年期需激素藥物干預嗎?正確干預保生活質量

女性進入一定年紀,隨著身體內雌激素水平下降,機體內分泌系統及神經血管功能會開始出現「狀況」。焦慮、抑鬱、心煩……不少人認為,這是進入了女性更年期。許多女性認為更年期「熬一熬就過去了」,但婦科專家說,更年期綜合征不必「熬」,通過正確規範的干預,仍可保證生活質量。

更年期不能一忍再忍

「更年期忍一忍,熬一熬就過去了,還要看醫生?」51歲的馬女士抱著這樣的想法,走進了西北婦女兒童醫院婦科。她認為,就算身體有些小狀況,比如莫名出汗、皮膚變粗糙了,臉上長皺紋了,這都是正常的變老現象,沒必要大驚小怪的。

西北婦女兒童醫院婦四科主治醫師吳京介紹,臨床上類似馬女士這樣的患者很多,女性的性腺卵巢壽命與人體的壽命並不是同步的,其內與生俱來的卵泡經過幾十年的損耗,平均至50歲基本耗竭。此時,由卵泡分泌的雌孕激素自然都降至較低水平,不能引起子宮內膜的增殖,故臨床上表現為絕經。一般進入更年期的婦女,因為卵巢功能的衰退,女性激素水平的下降,造成皮膚彈性下降、乾燥、皺紋、色澤暗淡;體型也會因為脂肪分布而明顯改變,腰粗了,小肚子大了;加上各種植物神經紊亂引起的各種精神徵狀:失眠、焦慮、盜汗……這個時候,通過醫生的合理檢查、評估、疏導,再予以適當的藥物干預治療,可明顯緩解癥狀,大大提高生活質量。

絕經可採取規範激素干預

隨著更年期的來臨,雌激素出現波動性下降繼而呈持續性低水平,從而出現多系統癥狀,如月經紊亂,血管舒縮癥狀,如潮熱、出汗,神經精神癥狀,嚴重影響女性的生活質量。

「更重要的是,雌激素在維持女性生殖系統健康的同時,還默默地在全身其他多個領域奉獻著,這是不為大家所知的。」吳京醫生介紹。絕經後隨著長期低水平雌激素的影響,會出現骨質疏鬆、動脈粥樣硬化、冠心病、腦血管疾病、老年痴呆症等,這些疾患將嚴重影響女性的健康壽命,其中心腦血管疾病已成為老年女性的死亡病因之首。

據2011年及2013年國際絕經學會均提出,絕經激素治療是維持絕經期和絕經後婦女健康總體策略的一部分,對治療更年期綜合征最有效,如潮熱、出汗及泌尿生殖道萎縮,同時也是預防和治療絕經後骨質疏鬆的首選方案。由此可見,雌激素是女性的保護傘。

吳京強調,絕經激素治療即是在體內雌激素降低之時,及時地補充外源性的天然激素,使身體各系統具有雌激素受體的器官繼續維持在良好的狀態,既緩解了更年期徵狀,又延緩了相關器官的衰老,極大提高了女性的健康壽命。只要在專業醫生的指導下規範用藥,才能獲益最大化、風險最小化。


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