過敏性鼻炎這麼多種,你該怎麼選對症的中成藥?
俗話說:「春天孩兒面,一天變三變。」乍暖還寒、忽冷忽熱的天氣是過敏性鼻炎的好發時期,患者每到花粉播散季節便開始發病,以陣發性鼻奇癢、噴嚏頻作、大量清水涕為特點,伴有鼻塞、目癢等癥狀,分常年性和季節性兩類。
中醫認為,肺開竅於鼻,為肺之門戶,肺的功能正常,清陽充養於鼻,則呼吸暢通,嗅覺靈敏。若肺氣虛寒,衛表不固,腠理疏鬆,則風寒異氣乘虛而入,循經上犯鼻竅,引發鼻塞流涕、鼻癢、咽喉部不適、咳嗽咯痰、頭痛腦脹、身疲肢倦等癥狀。過敏性鼻炎在中醫稱為「鼻鼽」,主要分3個證型,店員該如何合理辨證薦葯呢?
· 鼻鼽(過敏性鼻炎)
《素問玄機原病式》說:「鼽,出清涕也。」「嚏,鼻中因癢而氣噴作於聲也」。過敏性鼻炎的常見表現類似於感冒,先是鼻內發癢,可伴有眼睛及咽喉處發癢,之後是陣發性或連續性發作的噴嚏,每天數次,有時連續十幾個,季節變換時加重。
鼻鼽一證,主要責之於肺、脾、腎三臟功能失調。對於害怕鼻腔局部應用激素類藥物會帶來副作用的患者,店員可在辨明臟腑後,合理推薦中成藥。
· 肺氣虛寒型 ·肺氣通於鼻,其臟若冷,隨氣乘於鼻,故使津液濁涕,不能自收也。
癥狀:常因感受風冷異氣發病,陣發性鼻癢,鼻塞,連續噴嚏,流清涕,伴有惡風寒,氣短,咳嗽,咯痰色白,舌淡苔薄白,脈浮緊。
治則:溫肺散寒,化飲止流。
中成藥:玉屏風口服液、通竅鼻炎片、辛芩顆粒等。
· 脾氣虛弱型 ·脾為氣血生化之源,脾氣虛弱,氣血生化無源,則肺氣也虛,鼻失濡養;脾氣虛弱,運化失司,津液敷布影響,不能通調水道,水濕上犯鼻竅。
癥狀:鼻癢而噴嚏連作,流清鼻涕量多,鼻塞、鼻脹較重,伴有四肢乏力,頭重頭昏,四肢睏倦,納呆,大便溏薄,舌質胖淡,邊有齒痕,苔白,脈細緩弱。
治則:健脾益氣,固表止涕。
中成藥:六君子丸、補中益氣丸、參苓白朮丸等。或使用富馬酸酮替芬滴鼻液,每日1~3次。
· 腎陽虧虛型 ·腎為氣之根,腎虛,腎不納氣,耗散於外,上越鼻竅;腎陽不足,攝納無權,水濕上犯,可使清涕連連。
癥狀:遇冷風則易發作,陣發性鼻癢,鼻塞,噴嚏頻繁,流清涕如注,伴有形寒肢冷,腰膝酸軟,小便頻數,舌質淡胖,苔白,脈沉細。
治則:溫補腎陽,益氣固表。
中成藥:桂附地黃丸、金匱腎氣丸等。
●注意防寒保暖,防範冷空氣對鼻黏膜的刺激;
●加強營養,平時多補充富含蛋白質類的食物,多吃一些富含維生素C的蔬菜和水果;可增強免疫力;
●加強鍛煉,堅持冷水洗鼻,提高身體對天氣變化的抵抗力。此外,每天可用食指緩慢按摩迎香穴、鼻通穴、印堂穴,一天兩次,每次5 分鐘,對防治鼻炎有良好作用。
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