麻疹的癥狀 它有哪些癥狀表現

麻疹是一種呼吸道疾病，是一年四季都有可能患上的疾病，此疾病多發於兒童，對患者的身體會造成很大的傷害。那麼你知道麻疹的癥狀有哪些嗎，麻疹的治療方法有哪些呢，在日常生活中應該怎樣去預防麻疹呢，下面我們就一起來看看吧。

麻疹是由麻疹病毒引起的，麻疹這個疾病不是一開始就將所有的癥狀表現得淋漓盡致，這是具有階段性的，由於各個時期都有所不同，是因為在發展的階段表現出來的癥狀各不一樣。

麻疹是兒童最常見的急性呼吸道傳染病之一，其傳染性很強，在人口密集而未普種疫苗的地區易發生流行，2~3年一次大流行。麻疹病毒屬副黏液病毒，通過呼吸道分泌物飛沫傳播。臨床上以發熱、上呼吸道炎症、眼結膜炎及皮膚出現紅色斑丘疹和頰黏膜上有麻疹黏膜斑，疹退後遺留色素沉著伴糠麩樣脫屑為特徵。常並發呼吸道疾病如中耳炎、喉-氣管炎、肺炎等，麻疹腦炎、亞急性硬化性全腦炎等嚴重併發症。目前尚無特效藥物治療。我國自1965年，開始普種麻疹減毒活疫苗後發病顯著下降。

麻疹病毒屬副黏液病毒科，為單股負鏈RNA病毒。直徑約100~250nm，衣殼外有囊膜，囊膜有血凝素(HL)，有溶血作用。麻疹病毒有6種結構蛋白;在前驅期和出疹期內，可在鼻分泌物、血和尿中分離到麻疹病毒。麻疹病毒只有一個血清型，抗原性穩定。此病毒抵抗力不強，對乾燥、日光、高溫均敏感，紫外線、過氧乙酸、甲醛、乳酸和乙醚等對麻疹病毒均有殺滅作用，但在低溫中能長期存活。

麻疹的癥狀

一、前驅期

這個階段一般持續三四天。表現為發燒，同時有咳嗽、打噴嚏、流鼻涕、喉嚨疼痛、咽部充血等類似感冒的卡他性癥狀。眼睛也會出現結膜充血、畏光、流淚等表現。最為明顯的特徵就是在患兒口腔內兩側的接近第一臼齒頰粘膜上，出現0.5-1mm大小的白色小點，在小點周圍還有紅暈，這就是科普利克斑，對於早期診斷麻疹具有一定的臨床意義。

二、出疹期

顧名思義，在這個階段，將陸續開始出現皮疹，一般是在發燒的第四天左右，持續三五天。皮疹最早出現在耳朵後、髮際，漸漸蔓延至顏面部、頸部，再由上往下波及胸腹部、背部、四肢，最後達到手掌與腳底。除了有皮疹之外，在出疹的高峰期，患兒會發高燒，嚴重的還會出現肺部病變、肝脾輕度腫大。

三、恢復期

麻疹屬於自限性疾病，當出疹三五天之後，體溫會慢慢下降，全身其他癥狀也開始有所減輕。按照之前出疹的順序，皮疹依次消退，不過會留下淡褐色的斑，同時會有脫皮的表現。這個階段大約持續一到兩周。

持續性發熱，咽痛，畏光，流淚，眼結膜紅腫等。在口腔頰黏膜處見到麻疹黏膜斑。

發熱4天左右全身皮膚出現紅色斑丘疹。出診順序為耳後、頸部，而後軀幹，最後遍及四肢手和足。退疹後皮膚脫屑並有色素沉著。2周前與麻疹患者有接觸史。較易做出診斷。早期鼻咽分泌物找多核巨細胞及尿中檢測包涵體細胞有益早期診斷。在出疹後第一天或第二天檢測血清麻疹抗體，若陽性即可確診。

麻疹的治療

一般治療及護理

1.患者應在家隔離、治療至出疹後5天。有併發症患者應住院隔離治療，隔離期延長5天。

2.保持室內溫暖及空氣流通，給予易消化營養豐富的流質或半流質飲食，水分要充足;保持皮膚及眼、鼻、口、耳的清潔，用溫熱水洗臉，生理鹽水漱口;用抗生素眼膏或眼藥水保護眼睛，防止繼發感染。

對症治療

高熱者可用小劑量退熱葯，但體溫不得降至39℃以下，或適量鎮靜劑防止驚厥。忌用強退熱劑及冰水，酒精等擦浴，以免影響皮疹透發。煩躁不安或驚厥者應給復方氯丙嗪、魯米那、安定等，咳嗽重痰多者，可服止咳祛痰葯，前驅期癥狀嚴重者，早期給予丙種球蛋白肌注，以減輕病情，重型麻疹有DIC者應及早用肝素或輸新鮮全血治療。對皮疹遲遲不透者應注意有無併發症發生，並作出相應處理。

併發症治療

1.肺炎

原發性肺炎一般給予對症支持療法。細菌性肺炎應選用1~2種抗生素治療。常用青黴素、紅霉素，也可參考細菌葯敏選用。中毒癥狀重者，可予氫化考地松靜脈滴注，療程1~2天。缺氧者及時吸氧，不進食者，酌情補液，巨細胞性肺炎可試用干擾素，轉移因子治療。

2.喉炎

缺氧者供氧;蒸氣或霧化吸入，每日2~4次，重者可每小時2~3次;有繼發細菌感染者可加用抗生素，重症者可使用皮質激素，強地鬆口服或氫化考地松靜脈滴注;喉梗阻嚴重，應用上述治療無效時，予氣管切開。

3.心血管功能不全

如病兒煩躁不安，心率超過160次/分，呼吸率超過40~60次/公，肝臟呈進行性腫大，應按心力衰竭處理。選用毒毛旋花子甙K0.007~0.01mg/kg加於10%葡萄糖液10~20ml緩慢靜注或西地0.03~0.04mg/kg，首劑1/2~1/3量，稀釋於10%葡萄糖液10~20ml中靜脈緩注，余分1~2次必要時間隔2小時給予，情況好轉後改用維持量。地高辛0.01~0.015mg/kg，每日1次;心衰嚴重者可加用酚妥拉明0.2~0.3mg/kg靜注，1--2次/日，以減輕心臟前後負荷。同時應用速尿等利尿劑，有一定幫助。另外也應加用皮質激素。

4.腦炎

與乙腦治療基本相同。一般對症治療，並及早採用干擾素，轉移因子，胸腺肽等。亞急性硬化性全腦炎目前無特殊治療。

預防

1.被動免疫

在接觸麻疹後5天內立即給於免疫血清球蛋白，可預防麻疹發病;超過6天則無法達到上述效果。使用過免疫血清球蛋白者的臨床過程變化大，潛伏期長，癥狀、體征不典型，但對接觸者仍有潛在傳染性。被動免疫只能維持8周，以後應採取主動免疫措施。

2.主動免疫

採用麻疹減毒活疫苗是預防麻疹的重要措施，其預防效果可達90%。雖然5%-15%接種兒可發生輕微反應如發熱、不適、無力等，少數在發熱後還會出疹，但不會繼發細菌感染，亦無神經系統合併症。國內規定初種年齡為8個月，如應用過早則存留在嬰兒體內的母親抗體將中和疫苗的免疫作用。由於免疫後血清陽轉率不是100%，且隨時間延長免疫效應可變弱，所以4~6歲或11~12歲時，應第二次接種麻疹疫苗;進入大學的青年人要再次進行麻疹免疫。急性結核感染者如需注射麻疹疫苗應同時進行結核治療。

3.控制傳染源

要做到早期發現，早期隔離。一般病人隔離至出疹後5天，合併肺炎者延長至10天。接觸麻疹的易感者應檢疫觀察3周。

4.切斷傳染途徑

病人衣物應在陽光下曝晒，病人曾住房間宜通風並用紫外線照射，流行季節中做好宣傳工作，易感兒盡量少去公共場所。

結語:看了上面的內容，大家是不是對麻疹有了一個比較深刻的了解呢，對於麻疹的防治措施是不是有了比較詳細的了解呢。在生活中要想不被疾病影響到健康，就要做好積極的預防，要養成良好的生活習慣，只有這樣才能有一個健康的身體。