前斜角肌的解剖比鄰

06-17

斜角肌位於雙側頸部的前外側方，分為前、中、後斜角肌，統稱「斜角肌群」，前、中斜角肌與鎖骨形成的夾角臨床又稱「肌間溝」，內有臂叢神經、鎖骨下動脈等重要組織通過，當斜角肌病變時易誘發臂叢神經和鎖骨下動靜脈在胸廓出口處受壓而產生的症候群稱為「胸廓出口綜合征」，斜角肌具有頸側屈、旋轉、前屈、上提1、2肋的功能；主要由頸5、6（部分頸4、5）神經前支支配。

該位置的解剖變異（如頸肋、第七頸椎橫突過長、異常朿帶、前中斜角肌變異、小斜角肌等）臨床較多見，小斜角肌表面緻密的腿性結構是「胸廓出口綜合征」的病因之一。

從以上解剖圖片我們可以看到前斜角肌的後方是臂叢神經、鎖骨下動靜脈、中斜角肌；前方有肩胛背動脈、肩胛上動脈、鎖骨；內側有椎動脈、甲狀頸干動脈。

臨床上應重視斜角肌的比鄰關係，也就是說斜角肌的病變可能會累及上述解剖結構及功能。