這些抗菌藥物專業概念，都是啥意思？

06-17

介紹一些關於抗菌藥物的專業概念，可能會有助於您合理選擇用藥。

微生物(microbe)

指存在於自然界的一群體形微小、結構簡單、肉眼看不見，必須藉助光學或電子顯微鏡放大數百倍、數千倍甚至數萬倍才能觀察到的微小生物。微生物包括細菌、放線菌、真菌、立克次體、衣原體、支原體、螺旋體、病毒等。

細菌（germs）　　

指微生物中一大類能獨立在外界環境中生長繁殖的單細胞原核微生物,直徑一般在1微米左右。細菌對有針對性的抗菌藥物敏感。

病毒(virus)　　

指一種體積微小的非細胞形態的微生物，絕大多數病毒小於150納米，小的病毒可小於50納米。用光學顯微鏡看不見，大多要用電子顯微鏡放大到幾千倍或幾萬倍才能看見。病毒結構簡單，不能獨立在外環境中長期存活，寄生於宿主細胞內，對抗菌藥物不敏感。

病原體(pathogens)　　

指具有致病性的微生物稱為病原體（即病原微生物），包括細菌、病毒、衣原體、支原體、螺旋體、真菌等。有些微生物在正常情況下是不致病的，在體內與人體相互依存，而在特定條件下可引起疾病（如人體免疫功能下降時），稱為條件性病原體。

免疫力

指人體免疫系統抵禦病原體感染的能力。

抗感染藥物

含義較廣，包括用以治療各種病原體(如病毒、衣原體、支原體、立克次體、細菌、螺旋體、真菌、原蟲、蠕蟲等)所致感染的各種藥物。

抗菌藥物

系指一類對病原菌具有殺菌或抑菌活性，用於防治細菌性感染，供全身應用(含口服、肌注、靜注、靜滴等,部分也用於局部)的各種抗生素、磺胺葯、異煙肼、吡咯類、硝咪唑類、喹諾酮類、呋喃等化學藥物。

抗生素

原指是由細菌、真菌或其他微生物在生活過程中所產生的具有抗病原體或其他活性的一類物質。現在將用化學方法合成的仿製品，具抗腫瘤、抗寄生蟲等作用的微生物產物，以及抗生素的半合成衍生物等也統稱為抗生素。

抗菌活性

指藥物抑制或殺滅微生物的能力。一般可用體外與體內（化學試驗治療）兩種方法來測定。體外抗菌試驗對臨床用藥具有重要意義。

抑菌葯

指僅有抑制微生物生長繁殖作用而無殺滅作用的藥物，如四環素類、大環內酯類等。

殺菌葯

這類葯不僅能抑制微生物生長繁殖，而且能殺滅微生物，如青黴素類、氨基糖苷類等。

抗菌譜

每種抗菌藥物都有一定的抗菌範圍，稱為抗菌譜。

窄譜

僅對單一菌種或單一菌屬有抗菌作用。如異煙肼、青黴素、紅霉素、氨基糖苷類等。

廣譜

對多數革蘭陽性、革蘭陰性細菌有抗菌作用，還對某些衣原體、支原體、立克次體、螺旋體及原蟲等有抑制作用。如四環素類、氯黴素等。近年新發展的青黴素類和頭孢菌素類抗生素也有廣譜抗菌作用。

耐藥性　

細菌對藥物的對抗性。

固有耐藥性　

由細菌接觸染色體基因決定的，代代相傳的天然耐藥性。

獲得耐藥性　

細菌接觸抗菌藥物後，由於遺傳基因變化，改變了代謝途徑而產生的耐藥性。

多重耐藥性（MDR）　

指某種細菌對多種作用機制不同的抗菌藥物產生的耐藥性。

交叉耐藥性　

指細菌對某一種抗菌藥物產生耐葯後，對其它作用機制相似的抗菌藥物也產生耐藥性。