[優質文檔]直腸滴進用法
一、
直腸給葯的常用藥物劑量參考
1..一般給葯 直腸給葯的藥物使用劑量與靜脈給葯藥物劑量大致相等,是口服給葯、肌注給葯藥物劑量的一至兩倍。
2.特殊給葯:如氨茶鹼、西地蘭、阿托品等,直腸給葯的藥物劑量均需按照《中華人民共和國藥典》規定的藥物劑量使用。需要進行藥物敏感試驗的藥物,直腸給葯前,同樣要進行葯敏試驗,皮膚敏感陽性的患者,在用藥期間,仍需注意密切觀察用藥後反應。中藥視為配伍禁忌的,直腸給葯時也應視為配伍禁忌。
二、直腸給葯常用量參考(液體用量)
1.成人用量:成人直腸最佳液體容納量為80-160ml,平均為120ml,取中藥煎出液,或上述各種複合製劑,100-120ml左右,直腸滴入,每日一至兩次。 2.兒童用量:
年齡 中藥(濃煎)、煎出液 常用中中西藥針劑、合劑 常用中西
葯煎出液參考用量 葯注射參考用量
6個月-1歲 取藥液10ml 1-2ml或2-4ml 1歲-2歲 取藥液15ml 2-4,ml或4-6ml 2歲-3歲 取藥液20 ml 4-6ml或6-8ml 3歲-4歲 取藥液25 ml 6-8ml或8-10ml 4歲-5歲 取藥液30 ml 8-10ml或10-12ml 5歲-6歲 取藥液35 ml 10-12ml或12-15ml 用法:直腸滴入或注入,每日1-2次或遵醫囑。
以上為常用直腸給葯的液體參考用量,一般情況下,如直腸給葯後容易排出(腹瀉)的患者,可適當減少直腸給葯的液體量;如按上述液體量滴入後,大便較乾的患者,可適當增加直腸給葯的液體量,對直腸注入或滴入藥液後,較易排出者,可考慮改用肛腸栓劑使用。
三、直腸給葯的液體溫度
直腸滴入藥液的溫度宜控制在35-40度之間(特殊藥物除外) 四、直腸給葯的體位
1成人:左側卧位
2.兒童:一般去卧位或俯卧位
五、直腸導管插入的深度
1.成年人:一般插入10-20cm
2.兒童:一般插入5-10cm
六、直腸導管插入的角度
順應直腸的生理曲度,輕輕插入(注意掌握直腸的兩個生理彎曲:骶曲、會陰曲)
肺炎寧合劑(兒童組)
1、 氯苯那敏針 1-2m
2、 654-2針 1-2mg
3、 魚心草或板藍根針 2-4ml
4、 利巴韋林針 0.1g
5、 柴胡針 2-4ml
6、 維生素B1針100mg或維生素b6針 100mg
1/3頁7、 需相應抗生素:頭孢曲松鈉或頭孢噻肟鈉1-2g 或克林黴素0.15-0.3g 或阿奇霉
素0.15-0.3g 或紅霉素0.15-0.25g
8、 適應症:上感、扁桃體炎、肺炎、支氣管炎、支氣管哮喘 肺炎寧合劑(成人組)
1氯苯那敏針 5-10m
2、654-2針 5-10mg
、魚心草或板藍根針 6-10ml 3
4利巴韋林針 0.3g
5柴胡針 6ml
6維生素b1針200mg或維生素b6針 200mg 7需相應抗生素:頭孢曲松鈉或頭孢噻肟鈉1-2g 或克林黴素0.15-0.3g 或阿奇黴素0.5-0.75g 或紅霉素0.25-0.5g
小兒急性上呼吸道感染
撲爾敏 2mg 利巴韋林 0.1、板藍根2-4ml 複發氨基比林1-2ml 柴胡針1-2ml 小兒退熱散 半包-1包
感染性發熱者加用:頭孢曲松或頭孢噻我1-2g 阿奇黴素或紅霉素0.125-0.25g 林可黴素0.6
高熱超高熱時加用:地塞米松2-3mg/次
便秘
方法一:取溫開水300ml+蜂蜜100ml直腸滴入 (適用於習慣性便秘)
方法二:取溫開水500ml+開塞露20ml x5支 (適用於急性便秘)
注意:治療便秘時,直腸滴入藥液的速度不宜過快,宜掌握在150滴/分左右,如直腸滴入藥液速度過快,藥液容量迅速排除,達不到通便之目的。 水痘
復方氨基比林2ml 利巴韋林0.1 小兒退熱散1包 炎虎寧80mg 板藍根4ml
用法:直腸滴入,每日一次
腸炎靈合劑成人方
環丙沙星注射液100ml 阿米卡星0.4-0.6 654-2 10mg 地塞米松5-10mg
用法:混合均勻後直腸滴入
適應症:適用於各種原因引起的急慢性胃腸炎、菌痢、潰瘍性結腸炎、睾丸炎、慢性盆腔炎、泌尿系感染、急性單純性闌尾炎、前列腺炎、上感、膽系感染。(對老年男性患者、哺乳期婦女、654-2過敏者,宜更換為2%利多卡因針10ml)
敏特靈合劑
氯苯那敏1-2mg 地塞米松2-5mg 維D2果糖酸鈣針2ml 用法:上述藥物混勻後直腸滴入
適應症:適用於各種原因引起的小兒急慢性蕁麻疹、濕疹、過敏性皮炎(葯疹)等,對小兒慢性蕁麻疹、濕疹、可加入維生素B12 125ug 第一次用藥加入阿苯達唑(腸蟲清0.4+生理鹽水5ml)直腸注入。
佝僂靈合劑
2/3頁維D2果糖酸鈣針1-2ml 維生素B12針250ug 用法:上藥混勻後直腸滴入,隔日或每日一次 10次為1療程 適應症:使用於維生素D缺乏性佝僂病及維生素B12缺乏性貧血。對厭食的患兒,可在上方中加入維生素B1 100mg。
泌感靈合劑
左氧氟沙星100ml 丁卡 0.6 654-2 5-10mg 地塞米松5-10mg
方法:上藥混勻後直腸滴入
適應症:使用於各種原因引起的泌尿系感染、膽系感染、潰瘍性結腸炎、胃腸炎、菌痢、盆腔炎等。
注:本合劑中加入654-2後療效更佳。654-2能明顯解除泌尿系感染患者膀胱刺激征,特別適用於女性病人,因為老年男性患者有不同程度的前列腺增生,應減少654-2的使用或慎用,藥物劑量稍大,易引起排尿困難或尿瀦留。 前列腺炎
環丙沙星注射液100ml 阿米卡星0.4-0.6g 2%利多卡因針10ml 654-2針5-10ml(前列腺增生者不宜用)
用法:直腸滴入,每日一次,10次為1療程。 支氣管哮喘霧化吸入
生理鹽水30-50ml 糜蛋白酶針4000單位 氨茶鹼針0.25 慶大黴素針8萬單位
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