如何正確急救心臟病?
06-17
賈大成分別詳細介紹了幾種高發心臟病的判斷方法和急救措施!朋友們,這才是「真相」!1、心絞痛「口服硝酸甘油務必留意血壓」心絞痛是心肌短暫缺血,主要表現為胸痛,但不會特別厲害,一般持續一兩分鐘,不會超過20分鐘,也有個別會持續更長時間,且沒有伴隨全身癥狀。心絞痛急救步驟:第一步:要去除誘因。心絞痛往往是因為用力,比如搬重物、用力排便、運動(跑步、爬樓梯)等,情緒受刺激、大冷天迎風走路、短期大量吸煙等都可能誘發。第二步:口服硝酸甘油。放一片在舌頭下面,別吞咽下去,舌粘膜能把藥物吸收,一般1-3分鐘起效,大約維持10-15分鐘左右。特別提醒服用硝酸甘油時,要注意血壓變化,如果血壓偏低了,一定不能福用硝酸甘油,如果已經服用趕緊停葯,停葯後多數人的血壓可以恢復。如果沒恢復趕緊打120急救電話。第三步:吸氧,以增加心肌供氧。2、心肌梗死「心肌梗死服用硝酸甘油無效反添風險」如果出現劇烈胸痛,伴有噁心嘔吐、大汗、煩躁不安、面色青紫、口唇青紫、甚至心律失常、血壓偏低等癥狀,甚至休克,就要考慮心肌梗死的可能。心肌梗死是因為冠狀動脈突然發生血流中斷,導致心肌完全得不到供血,缺血缺氧導致心肌壞死。特別提醒心肌梗死時服用硝酸甘油無效,用了反而會增加風險。尤其是血壓已經或將要低的時候,用了硝酸甘油可能會致命,網傳的這種損招就趕緊忘了吧。急救用藥:發生心肌梗死考慮使用阿司匹林,因為它有抗凝作用,可以阻止血栓形成,用量為100毫克-300毫克,嚼服。但夾層動脈瘤不能用阿斯匹林,有可能危及生命。此前有腦出血病史、消化道潰瘍病史等,也不能使用阿司匹林。
3、夜間突然呼吸困難「考慮急性左心衰切忌平卧」這個季節,急性左心衰竭發生的幾率也相當高,血管收縮後,心臟負荷增高,尤其是夜間,平卧睡覺一兩小時後易發病,主要表現為突然發生的呼吸困難,面色灰白,大汗淋漓,出現嚴重白色甚至粉色的泡沫痰,煩躁不安,除了心率增快,還會發生肺水腫,非常危險。發病後切忌平卧,否則會加重癥狀。急救步驟:第一步:讓患者坐起來,取「端坐位」,即讓雙下肢下垂,減少回心血量,降低心臟前負荷。第二步:吸氧或含服硝酸甘油,能擴張靜脈,心衰的時候可以用,心絞痛可以用,但心梗不能用。處理同時趕快撥打急救電話。如果血壓下降,趕緊採取平卧位,撤掉枕頭,注意保暖,同時注意別發生因嘔吐而窒息的情況。4、心臟驟停「心臟驟停儘快實施心肺復甦術」心肌梗死後最常出現的是致命性心律失常、急性左心衰和心源性休克,這三個任何一個都可以引起心臟驟停。一旦心跳鄹停,同時伴有抽搐,意識喪失,呼吸停止,需要趕快做心肺復甦,並撥打急救電話。發病15分鐘內出現心臟驟停,往往是致命性心律失常,如果心率超過140-150次/分鐘以上,就可能發生了室性心動過速,這是室顫的前奏,是心臟驟停的表現,必須趕緊除顫。但目前我國AED(自動體外除顫儀)的普及率很低,在沒有AED的情況下,只能徒手實施心肺復甦,進行胸外心臟按壓,按壓深度為5、6厘米,頻率為100-120次/分鐘,同時撥打急救電話。
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