消化不良只是腸胃問題？(內科,一般內科,胃腸肝膽科)

保持心平氣和也很重要，記得生氣、緊張、壓力常是消化不良的主因。

即便功能性消化不良相當常見，但也別把所有的消化不良都當成是吃多喝多的必然後遺症。消化不良，輕者因緊張壓力、暴飲暴食、便秘、消炎止痛藥傷胃……，重者到消化道器官實質病變，都有可能。

器質性消化不良就醫揪出器官潰瘍或癌症

人的消化道，由口腔到肛門約有十公尺左右，可概分為上、下消化道，只要任一環節有問題，出現發炎、潰瘍、蠕動異常、狹窄或阻塞，也有可能呈現消化不良的相關症狀。

以現代人常見的胃食道逆流而言，是因胃酸逆流到食道，造成食道黏膜的發炎與不適，常以灼熱感來表現。新春期間，難免吃得比平時多，再加上應酬較多，抽菸、喝酒都會加重胃腸負擔，也影響胃腸蠕動，延遲排空，增加胃食道逆流的程度，影響生活品質。

其他腹痛與消化不良的原因，除了吃得太多讓胃的負擔過大造成急性胃炎外，也有可能是胃或十二指腸潰瘍、胃癌、腸癌，或是胰臟、膽囊、闌尾發炎，成因相當多樣化，須根據腹痛的伴隨症狀做鑑別診斷。

舉例來說，吃完油膩的大餐後，會刺激膽囊收縮，將膽汁排入十二指腸來幫助消化，若膽結石卡在膽囊出口，阻礙膽汁排放，引起急性膽囊炎，會有持續性的上腹部或右上腹脹痛，疼痛常會傳到右背部。

有時，膽結石掉落到膽道，會造成右上腹陣陣絞痛；掉到胰臟管的出口處，則可能阻礙胰液的排放，引發急性胰臟炎，會痛到非馬上掛急診不可的程度。

這些腸胃道的急性發炎疾病，嚴重起來，都有可能併發要人命的敗血症，須根據疼痛表現，輔以觸診、抽血檢查、腹部超音波或X光來確診，盡快接受必要的治療。

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