腰椎病患者鍛煉康復方法

對於腰椎病患者來說,術後能否恢復完全,術後功能鍛煉尤為重要!正確的鍛煉方法可有效防止神經根粘連,促進機體的血液循環,提高機體的抵抗力。一、鍛煉目的:術後腰背肌功能鍛煉,能加強腰椎的穩定性,減少術後併發症,提高手術治療療效。二、鍛煉方法:①「五點支撐」法(圖一):患者採用仰卧體位,利用五點(頭、雙肘、雙足跟)為支點,盡量將臀部抬起離開床面,腰背部盡量懸空,以達到鍛煉腰背肌的目的,該方法簡單易學,可用於術後早期,通常術後3-5天可開始鍛煉。②「三點支撐」法(圖二):仰卧位,上肢放於胸前,採用三點(頭、雙足跟)為支點,腰背部盡量後伸,使背懸空。該方法是在五點支撐法的基礎上,進一步鍛煉腰背部肌肉。③「小燕飛」(圖三):俯卧位,腹部支撐,雙上肢,雙下肢及頭部盡量後伸。該方法對腰背肌肉力量要求較高,可在上述鍛煉的基礎上進行強化鍛煉,通常在術後5~7天可開始用該方法。三、鍛煉原則:腰椎術後的功能訓練計劃,要因人而異,根據年齡,病情,手術方式及病人的身體狀況及耐受性決定康復訓練的強度。切不可盲目追求鍛煉強度。手術方式對鍛煉內容的影響較大,如採用腰椎人工椎間盤置換術。由於該方法對脊柱結構穩定性破壞小,術後三天即可下地活動,而腰椎融合手術,通常需要5~7天,才能下地活動。任何功能訓練都要遵循「循序漸進」的原則,數量由少到多,時間由短到長,強度由弱至強,次數逐漸增加。鍛煉應根據每個人的情況不同而不同,遵照循序漸進的原則,逐漸增加訓練數量和次數,以腰部肌肉無酸痛為適度,每日2~3次,每次持續5~10秒鐘,然後休息5~10秒鐘,再重複上述動作,如此反覆5~10個為一組。功能訓練完成後,應以雙下肢及腰部肌肉無明顯酸痛感為適度。四、術後佩帶腰圍、支具的目的:①保持腰椎正常的生理前凸,增加脊柱的穩定性。②減輕脊柱的負荷。③防止腰部過度的扭曲、旋轉,加快植骨融合。
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