專家解密二十一種癌症早期信號

你知道嗎，癌症發生前都有早期信號，12320上海市公共衛生公益電話諮詢服務中心近日公布了21種癌症的早期信號，提示持續性咳嗽、胸痛、咯血是發病率最高的肺癌早期信號；出現無痛性乳房腫塊，是女性腫瘤第一位的乳腺癌的早期信號；而持續性腰背部疼痛則是最危險的胰腺癌的早期信號。上海市第十五屆腫瘤防治宣傳周明天將揭幕，市衛生局、12320上海市公共衛生公益電話諮詢服務中心通過公布21種癌症的早期信號，告知市民「癌症只是慢性病」，並不可怕，是可防可控的，只要養成良好的生活習慣，定期體檢，及時發現早期信號，就可以把癌症殲滅在萌芽狀態。

13年煙齡釀成肺癌今年剛40歲的王先生是某外貿物流公司經理，煙齡已有13年。日前他感覺自己胸腔右邊不斷疼痛，晚上右手也不能完全伸直，還伴有持續性咳嗽和大喘氣。早晨起來，發現痰中帶血絲。去醫院就症，查出已患上肺癌。由於早期發現，醫生說治癒率很高。上海交通大學附屬胸科醫院肺內科主任韓寶惠介紹，肺癌的早期癥狀一般有咳嗽、咯血、胸背痛、喘鳴和原因不明的發熱等。肺癌是發生在呼吸器官肺上的惡性腫瘤，因此癥狀和它發生的部位是密切相關的。大體來講，肺癌分中央型肺癌和周圍型肺癌，中央型肺癌一般出現癥狀略微早一些，因為發生在主要的支氣管，比較早出現咳嗽、痰血或者胸部不適。周圍型肺癌一旦腫瘤累計到胸膜，會有胸痛的改變，如果再發展，會出現胸膜的病變，會產生胸腔積液。12320提示：持續性咳嗽是肺癌的早期癥狀，其特點是以陣發性刺激性嗆咳為主，有咳不凈的感覺，一般無痰或只有少量白色泡沫痰，繼發感染可出現膿痰。如經抗炎治療2周後無改善，應警惕肺癌的可能。慢性咳嗽患者如出現咳嗽性質改變，甚至伴有「氣管鳴」、「氣短」應予注意。肺癌的另一警號是間斷性反覆少量血痰，或痰中帶血絲。此外，還出現胸背痛、胸悶、發熱等癥狀。喜吃油煎炸食品染上大腸癌計程車司機大劉因工作關係吃飯沒規律，常常在路邊小攤上隨意解決一日三餐。他還喜吃油炸類食品，早餐油條、中午煎餃、晚餐炸雞腿等，幾乎天天如此。日前，他因排便不盡、排便困難上醫院檢查，被發現患了早期結腸癌。復旦大學附屬腫瘤醫院蔡三軍教授介紹，大腸癌是一個和生活方式密切相關的腫瘤，影響發病的第一個因素就是飲食，高蛋白、高脂肪、低纖維素的飲食對大腸癌有明顯影響，油煎炸的食品、腌制和熏制食品、蔥蒜類菜肴、以及微量元素改變和體力勞動等都和大腸癌發生有關。12320提示：大腸癌的早期信號是：大便習慣改變伴便血。常見癥狀有：便血：絕大多數患者大腸癌合併出血，都不是單純的血便，而是表現為膿血便和粘液血便。大便形狀改變：直腸、肛管腫瘤體積增大到一定程度時，常使大便外形發生變化，表現為大便變細，變形等。大便習慣改變：主要是排便次數的改變，包括腹瀉、便秘、腹瀉便秘交替、排便不盡感、排便困難等。此外，大腸癌的信號還包括腹痛和腹部不適，有腹部腫塊；出現急慢性腸梗阻癥狀，如腹脹、腹痛、肛門停止排氣、排便等；或急性穿孔或者腹膜炎癥狀，如患者突發劇烈腹痛、全腹壓痛、反跳痛、發熱和全身中毒癥狀。

內分泌失調引髮乳房腫塊32歲的總經理維維最近感到體力不支，臉上發作的痘痘也讓她難堪。可是，為應對金融危機，公司繁忙的業務讓她欲罷不能。晚上回家，精疲力盡的她洗澡時，竟發現乳房部能夠觸摸到明確的腫塊。這讓她大吃一驚。進一步就醫檢查，發現早期乳腺癌。上海市乳腺疾病防治中心副主任、復旦大學附屬腫瘤醫院乳腺外科主任邵志敏教授介紹，乳腺癌的主要臨床表現是乳房出現腫塊。如果能早期發現，約95％的病人可以得到根治。部分早期乳腺癌患者雖然在乳房部尚未能夠觸摸到明確的腫塊，但常有局部不適感，特別是絕經後的女性，有時會感到一側乳房輕度疼痛不適，或一側肩背部發沉、酸脹不適，甚至牽及該側的上臂。這些也是早期乳腺癌表現癥狀。12320提示：乳腺癌的早期信號是：無痛性乳房腫塊。早期乳房內可觸及蠶豆大小的腫塊，較硬，可活動。一般無明顯疼痛，少數有陣發性隱痛、鈍痛或刺痛。乳腺外形改變，可見腫塊處皮膚隆起，有的局部皮膚呈橘皮狀，甚至水腫、變色、濕疹樣改變等。乳頭近中央伴有乳頭回縮，乳房皮膚有輕度的凹陷，乳頭糜爛、乳頭不對稱，或乳房的皮膚有增厚變粗、毛孔增大現象。乳頭溢液，區域淋巴結腫大，以同側腋窩淋巴結腫大最多見。

重視身體微小變化第十五屆腫瘤防治宣傳周揭幕之機，市衛生局、12320上海市公共衛生公益電話諮詢服務中心、靜安區疾病預防控制中心攜手在靜安公園門口舉辦腫瘤防治大型義診諮詢，邀請來自上海市腫瘤醫院、華山醫院、華東醫院、靜安區中心醫院等腫瘤防治專家現場為市民解答疑問提供諮詢，普及癌痛防治知識。專家們指出，要早期發現腫瘤，首先應重視身體的微小變化，定期體檢是早期發現腫瘤的重要途徑。體檢常常先於癥狀數月到數年反應出腫瘤。主要的體檢項目包括：胸片、B超（腹部、盆腔）、心電圖、肝腎功能、腫瘤標記物、血常規、尿常規、便常規+潛血檢查，女性還需進行婦科的常規檢查。12320提示：世界衛生組織曾提出「八大警號」作為早期發現腫瘤的信號。第一,身體任何部位的硬結或腫塊，例如乳房、皮膚及舌部發現的硬結，腹部的腫塊，尤其是形態不規則，表明不光滑者，可能逐漸增大者，應尤為注意（如乳腺癌，舌癌，皮膚癌、肝癌可出現以上癥狀）；第二、疣或痣有明顯變化（如惡性黑色素瘤）；第三、持續性消化不正常，可伴有進行性消瘦，食慾差（如胃癌、肝癌）；第四、持續性聲音嘶啞（如肺癌、喉癌）、乾咳（如肺癌）及吞咽困難（如食管癌、胃癌、咽癌），進食後胸骨後灼熱、疼痛、異物感，可能會進行性加重（如食管癌、胃癌、咽癌）；第五、月經不正常，大出血、月經期外出血，陰道分泌物異常、增多，尤其是中老年女性（如卵巢癌、宮頸癌、子宮內膜癌）；第六、鼻、耳、膀胱或腸道不明原因的出血，（如鼻咽癌、膀胱癌、腎癌、前列腺癌、大腸癌）；第七、傷口持續不癒合，尤其是沒有外傷而自行發生的傷口，腫脹持續不消退（如皮膚癌、口腔癌、睾丸癌）；第八、原因不明的體重減輕：近期體重持續下降，是多數腫瘤患者的常見癥狀（如肝癌、胰腺癌、肺癌、食管癌、胃癌）。
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